文張婷(四川省巴中市中醫(yī)院)
在日常生活中,若出現(xiàn)了胃腸道疾病,是非常痛苦的,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,超聲檢查是一種比較常見的檢查,那么,胃腸道疾病的超聲檢查有哪些?這里就帶著大家一起來了解。
腸胃道疾病一般指炎癥性腸胃道疾病(比如急性、慢性胃炎,急性、慢性闌尾炎等等)、消化道潰瘍、大腸癌、食道癌、胃癌等等?,F(xiàn)如今在我國胃腸道疾病多發(fā),其特點(diǎn)為病程較長、治療時(shí)間較長、存在反復(fù)發(fā)作等等。
人體的胃腸道系統(tǒng)是屬于空腔性質(zhì)的器官類型,對這些器官的診斷容易受到內(nèi)部氣體的影響。因此在以往的胃腸道疾病診斷中需要用到胃鏡、X 射線鋇餐等方式檢查,這些方式不能在體表得到顯著的超聲圖像,因而不在體表進(jìn)行。但是隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,對于胃腸道疾病的診斷也有了新技術(shù),運(yùn)用超聲診斷胃腸道疾病不僅能取得胃腸道的清晰圖像還能對其形狀和大小進(jìn)行甄別判斷,并且不給患者帶來任何的疼痛和不便。這種方式在臨床上對于醫(yī)生診斷疾病的程度起到了決定性幫助,也會(huì)給患者的治療提供可靠的基礎(chǔ)。在臨床中,能夠用于胃腸道疾病的超聲檢查方式比較多,比較常用的有超聲胃鏡和超聲內(nèi)鏡兩種,下面就對這兩種檢查方式進(jìn)行詳細(xì)介紹。
超聲胃鏡檢查是一種新型的檢查方式,它既有內(nèi)鏡檢查的優(yōu)勢,有具備超聲波檢查優(yōu)勢,這類檢測器械,在內(nèi)鏡前端安裝了高頻超聲探頭,檢查時(shí),內(nèi)鏡會(huì)到達(dá)胃部,通過內(nèi)鏡對胃腔進(jìn)行觀察,并通過超聲探頭進(jìn)行超聲掃描,以成像的方式展示出來,為醫(yī)生的診斷提供重要依據(jù)。做超聲胃鏡之前,是需要做一些準(zhǔn)備的,常見的準(zhǔn)備工作主要有以下幾點(diǎn):
需要提前一天停止吸煙。吸煙會(huì)對咽喉等部位產(chǎn)生刺激作用,極易引發(fā)咳嗽,如果病人檢查前沒有提前一天停止吸煙,那么 ,可能在進(jìn)行插管檢查過程中 ,出現(xiàn)咳嗽等情況 ,不利于檢查的正常進(jìn)行。另外,停止吸煙,可以讓胃部的胃酸分泌物減少,這樣更加方便醫(yī)生觀察胃部。
需要空腹。一般來說,需要提前6 小時(shí)禁食。如果是在上午進(jìn)行超聲胃鏡檢查,則前一天晚上用餐之后,就不能進(jìn)食了,如果是下午檢查,那么早上可以吃一些容易消化的半流質(zhì)食物,午餐是不能吃的。部分病人,他們的身體比較孱弱 ,進(jìn)行空腹檢查時(shí),由于沒有進(jìn)食,其體力比較低,難以讓檢查繼續(xù)進(jìn)行,對于這類情況,一般會(huì)給病人注射葡萄糖液,給他們的身體補(bǔ)充能量,讓他們的身體支撐下去,以便檢查。
病人需要控制好自己的情緒。如果病人在檢查過程中,情緒狀況不好,過于激動(dòng)或反應(yīng)激烈,則容易影響胃部胃酸的分泌,也會(huì)對胃部的蠕動(dòng)產(chǎn)生影響,進(jìn)而不利于超聲胃鏡檢查的正常進(jìn)行,也會(huì)降低檢查效果,影響圖像清晰度,所以,在檢查過程中,病人需要調(diào)整好自己的情緒,不能出現(xiàn)過于激動(dòng)等情況。如果有必要,在超聲胃鏡檢查之前,可以考慮鎮(zhèn)靜劑,幫助病人穩(wěn)定情緒,當(dāng)然,在使用藥物時(shí),需要給病人講清楚,消除他們的不安心理,讓他們配合檢查。
在檢查之前,病人需要如廁排便,將膀胱中的尿液排出;病人檢查時(shí),還需要提前取出飾品,如耳墜、項(xiàng)鏈等,其他物品也是需要取出的,如眼鏡、假牙、腰帶等;在檢查過程中,病人不能對器械進(jìn)行破壞,如用牙齒咬檢查設(shè)備等,若塑管被咬破,則會(huì)對病人造成傷害,還會(huì)影響檢查進(jìn)度等,檢查過程中,病人應(yīng)保持身體、頭部和上身是不能晃動(dòng)的,以免設(shè)備對病人臟器造成傷害,檢查期間,病人需要忍受一段時(shí)間,直到檢查結(jié)束,如果病人忍受難耐,確實(shí)受不了,則可以告知醫(yī)生,以采取相應(yīng)的措施。
超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道檢查技術(shù),將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端,當(dāng)內(nèi)鏡插入體腔后,在內(nèi)鏡直接觀察消化道黏膜病變的同時(shí),可利用內(nèi)鏡下的超聲行實(shí)時(shí)掃描,可以獲得胃腸道的層次結(jié)構(gòu)的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像,從而進(jìn)一步提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。
運(yùn)用超聲內(nèi)鏡進(jìn)行檢查,可以觀察病人消化道黏膜下腫瘤的起源與性質(zhì),還可以檢查胰膽系統(tǒng)腫瘤,通過超聲掃描,觀察是否存在胰腺小腫瘤,另外,還可以針對是否患有慢性胰腺炎、是否患有十二指腸壺腹部腫瘤等等,超聲內(nèi)鏡檢查效果良好,能夠?yàn)獒t(yī)生的診斷提供重要依據(jù)。
同樣,病人檢查前,需要提前禁食,一般來說,需要禁食6 個(gè)小時(shí)左右, 并且之前所吃的食物應(yīng)當(dāng)以易消化、少渣的食物。醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí),需要提前向病人告知情況,講解超聲內(nèi)鏡檢查的重要性,講解超聲內(nèi)鏡檢查的目的,并對一些注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹,讓病人知情,消除不安心理。超聲內(nèi)鏡插入消化道后,可采用直接接觸法、水囊法及水囊法合并無氣水充盈法對胃腸道黏膜下病變、腫瘤及鄰近臟器進(jìn)行掃描檢查。
胃腸道疾病的超聲檢查主要有超聲胃鏡、超聲腸鏡、超聲腹腔鏡、超聲內(nèi)鏡檢查等,一般來說,超聲胃鏡和超聲內(nèi)鏡檢查用的比較多,這里著重對這兩種檢查方法進(jìn)行了介紹,以豐富大家的醫(yī)學(xué)常識。