文王林靜（甘肅省武山縣洛門中心衛(wèi)生院）

尿路感染具體是指在泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了細(xì)菌感染問(wèn)題，從而引起的尿路感染疾病，一般情況下來(lái)講，尿路感染多易發(fā)生在女性群體當(dāng)中，尤其是婚后的女性、孕婦等更容易出現(xiàn)尿路感染的問(wèn)題，相比之下，男性患有尿路感染的幾率便要小很多。在患者產(chǎn)生尿路感染之后會(huì)在排尿時(shí)產(chǎn)生明顯的同感，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)頭疼、發(fā)燒、嘔吐的現(xiàn)象，尤其是反復(fù)發(fā)作的尿路感染更會(huì)對(duì)患者的生活和身體健康造成極大的影響。那么，反復(fù)發(fā)作的尿路感染應(yīng)該怎樣醫(yī)治呢？可以以中西醫(yī)結(jié)合的形式完全根治嗎？以下，我們便針對(duì)尿路感染的治療問(wèn)題進(jìn)行深入分析。

尿路感染的相關(guān)概述

通常情況下來(lái)講，尿路感染也可以被稱為是泌尿系統(tǒng)感染，尿路感染具體是指在尿路的上皮位置因?yàn)榍秩爰?xì)菌而產(chǎn)生的炎癥問(wèn)題，因此便形成了尿路感染。在尿路感染問(wèn)題當(dāng)中主要可以分成上尿路感染和下尿路感染，并且對(duì)上尿路感染和下尿路感染也可以進(jìn)行再次區(qū)分，分為復(fù)發(fā)性感染和孤立或散發(fā)性感染兩種，一般情況下來(lái)講，尿路感染問(wèn)題更容易出現(xiàn)在女性群體當(dāng)中，并且，絕經(jīng)后、進(jìn)行性生活的女性也容易產(chǎn)生尿路感染問(wèn)題。

尿路感染的病因

尿路感染一般都是因?yàn)閱我患?xì)菌所引起的，一般情況下來(lái)講，尿路感染主要是因?yàn)榛颊吒腥敬竽c埃希桿菌所造成的，并且，在經(jīng)過(guò)研究和分析后發(fā)現(xiàn)在大腸埃希桿菌和人體糞便中的大腸埃希桿菌屬于是一種菌型，通常會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀的菌尿或者是未存在并發(fā)癥的尿感。與此同時(shí)，尿路感染多發(fā)于女性群體當(dāng)中，主要是因?yàn)槟信g的生理結(jié)構(gòu)存在著一定的差異，女性的尿道也會(huì)比男性的尿道短很多，加上女性的生理結(jié)構(gòu)和男性有所不同，陰道、尿道口和肛門之間的距離較短，因此細(xì)菌將更加容易進(jìn)入尿道當(dāng)中，從而引發(fā)尿道感染問(wèn)題，細(xì)菌也會(huì)從外向侵入到膀胱之內(nèi)。一般情況來(lái)講，泌尿感染都是逆行性的感染，很少有可能因?yàn)槠渌胤酱嬖诟腥締?wèn)題而通過(guò)內(nèi)部的血液循環(huán)而產(chǎn)生逆行感染問(wèn)題。

尿路感染也會(huì)分成不同的類型，在不同類型的尿路感染問(wèn)題當(dāng)中也會(huì)存在著不同的表現(xiàn)。通常情況下來(lái)講，常見的尿路感染存在著以下幾種臨床表現(xiàn)：

急性單純性膀胱炎

在患者出現(xiàn)急性單純性膀胱炎時(shí)，發(fā)病是非常突然的，基于尿路感染的發(fā)病人群都為女性群體，對(duì)此問(wèn)題也引起了更多女性的重視，并且，發(fā)病的女性患者主要發(fā)病原因與性活動(dòng)有著極為緊密的聯(lián)系，尿路感染的具體表現(xiàn)多是為膀胱刺激征，例如非常常見的尿痛、尿急、尿頻，在患者的膀胱區(qū)以及會(huì)陰部會(huì)產(chǎn)生不適感，尿道會(huì)出現(xiàn)燒灼的痛感；尿頻程度結(jié)合患者的實(shí)際情況而產(chǎn)生變化，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、急迫尿這樣的情況；在產(chǎn)生急性但單純性膀胱炎時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)尿液渾濁的情況，并且，尿液當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)大量的白細(xì)胞，隨之而來(lái)的便是終末血尿的情況，還有的時(shí)候是全程血尿，甚至?xí)懦鲅獕K；通常情況下，患者在產(chǎn)生尿路感染時(shí)不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)生全身感染癥狀，但是，患者的體溫也會(huì)在正常和低熱之間進(jìn)行相應(yīng)的變化。

急性單純性腎盂腎炎

（1）當(dāng)患者產(chǎn)生急性單純性腎盂腎炎時(shí)，同樣比較容易出現(xiàn)尿頻、尿急等相關(guān)問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)血尿現(xiàn)象；在患者的雙側(cè)腰或者是患處容易產(chǎn)生極為明顯的痛感；患者的脊肋角會(huì)出現(xiàn)極為明顯的叩擊痛感以及壓痛感。

（2）急性單純性腎盂腎炎極易促使患者出現(xiàn)全身感染的情況，并且，患者也會(huì)產(chǎn)生頭痛、發(fā)燒、食欲不振等多種問(wèn)題，一般情況下，也會(huì)伴有類似血沉增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高這樣的問(wèn)題。

無(wú)癥狀菌尿

無(wú)癥狀菌尿?qū)儆谑且环N隱匿性的尿路感染問(wèn)題，此病癥的發(fā)病群體一般為老年女性，在妊娠期的女性也極易產(chǎn)生此病癥。通常情況下來(lái)講，患者不會(huì)出現(xiàn)一些尿路感染的癥狀，但是此病癥會(huì)隨著年齡的發(fā)展而不斷地增加。

復(fù)雜性尿路感染

復(fù)雜性尿路感染會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，最為常見的便是發(fā)熱這類的癥狀。復(fù)雜性的尿路感染經(jīng)常會(huì)伴有一些其他疾病，如腎功能衰竭、糖尿病等，與此同時(shí)，復(fù)雜性尿路感染的后遺癥也非常多，比較嚴(yán)重的是腎功能衰竭、尿膿毒血癥等，其中，腎衰竭也可以分成急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，根據(jù)實(shí)際情況再分成可逆和不可逆等。

尿路感染的中西醫(yī)結(jié)合治療

無(wú)論是中西還是西醫(yī)，主要的治療目的都是為了能夠有效地保護(hù)人類的身體健康，西醫(yī)更加注重人的病癥，中醫(yī)則更加注重患病的人。而在進(jìn)行反復(fù)性尿路感染的治療當(dāng)中，西醫(yī)主要重視的是病原微生物，以各種手段來(lái)檢測(cè)出引起尿路感染的病原，除惡務(wù)盡，但是卻很難去根；中醫(yī)則是格外重視病人的狀態(tài)，在治療的過(guò)程中也以根治為基本目的，通過(guò)分析病原予以針對(duì)性的解決方式，以整體的條理幫助患者能夠產(chǎn)生自主抵抗細(xì)菌的能力。而中西醫(yī)的結(jié)合則是發(fā)揮出二者各自的長(zhǎng)處，先找出病原、再對(duì)癥下藥，清除細(xì)菌并維護(hù)健康的身體機(jī)能。

在中醫(yī)當(dāng)中會(huì)將尿路感染稱之為淋癥，經(jīng)常性、反復(fù)發(fā)作的尿路感染便稱之為“勞淋”，也便是在勞作之后反復(fù)發(fā)生的，或者是勞神，或者是勞心，在隋朝巢元方創(chuàng)作的《諸病源候論》當(dāng)中這樣的理論便有著諸多論證，腎虛的話小便就會(huì)增多，自然也就出現(xiàn)了尿頻的情況；而膀胱產(chǎn)生了溫?zé)釤聘凶匀辉谛”銜r(shí)會(huì)產(chǎn)生澀痛，從而影響氣機(jī)運(yùn)行，也便導(dǎo)致了小腹產(chǎn)生墜痛感，在影響學(xué)分運(yùn)行時(shí)也便會(huì)出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象，濕熱的比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)患有結(jié)石，因此，從中醫(yī)的角度來(lái)講主要的條理方式便是進(jìn)行“調(diào)腎”和“清利”。

在西醫(yī)當(dāng)中，主要的治療方法則是選取患者的中段尿進(jìn)行培養(yǎng)，結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)足量足療程的使用抗生素，一般情況下來(lái)講，針對(duì)反復(fù)發(fā)作的尿路感染問(wèn)題會(huì)結(jié)合實(shí)際情況使用抗生素預(yù)防，基于反復(fù)發(fā)作的尿路感染因素主要在性生活、更年期以及殺精劑等，因此，在一年之內(nèi)再發(fā)三次或者是半年之內(nèi)再發(fā)兩次的患者可以以抗生素進(jìn)行預(yù)防，并且低劑量、長(zhǎng)療程的以抑菌療法進(jìn)行治療，具體可以使用呋喃妥因，復(fù)方新諾明每次一片，每周三次，一般情況下持續(xù)6-12 個(gè)月便會(huì)痊愈。在性生活有關(guān)的反復(fù)發(fā)作性尿路感染需要在性生活之后保持排尿，并且服用預(yù)防性的抗菌藥物，注意多飲水、勤排尿。

以上，便是對(duì)反復(fù)發(fā)作的尿路感染以中西醫(yī)結(jié)合治療相關(guān)問(wèn)題的分析，總的來(lái)說(shuō)，以中西醫(yī)協(xié)作治療形式進(jìn)行治療是非常有效的，通過(guò)西醫(yī)找出病原、中醫(yī)對(duì)癥下藥增強(qiáng)患者細(xì)菌抵抗力，以此能夠有效地根除患者的尿路感染問(wèn)題，從而幫助患者恢復(fù)健康。