文付云珍，顧紹潔 （昆明第九離職干部休養(yǎng)所）

隨著人們生活水平的不斷提升，致使人們患上高血壓的因素也在隨之增多，進而導致高血壓發(fā)病幾率不斷提升。對于患有高血壓的患者而言，大大提升了其患有心腦血管等疾病的可能性，對其生命健康產(chǎn)生嚴重威脅；同時，高血壓屬于一種較為常見的慢性疾病，一般需要使用藥物對其進行有效治療和控制，那么你知道高血壓患者在用藥的時候需要注意哪些事項嗎？用藥護理又涵蓋哪些方面？下面一起來看看吧！

高血壓患者用藥的注意事項

對于高血壓患者而言，為了能夠?qū)ζ洳∏檫M行有效治療和控制，需要其能夠正確用藥，尤其是要注意以下幾點事項：

需要對藥物的種類進行明確。就目前臨床上所用的抗高血壓類藥物而言，其種類較為繁多，比如有鈣通道阻滯劑類藥物、利尿劑類藥物、β 受體阻斷藥以及血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥等。因此，在對患者用藥的過程中，需要對患者的病情以及合并癥進行充分了解、掌握和分析，并據(jù)此為患者選擇合適的藥物，從而確保治療及控制效果能夠達到最佳。例如，利尿劑類的藥物主要是通過減少患者體內(nèi)的循環(huán)容量機制來實現(xiàn)對其血壓水平的有效控制，并且該類藥物導致患者發(fā)生心血管并發(fā)癥的幾率比較小，也不會對患者的糖代謝功能造成嚴重影響，所以適合伴有心血管疾病、糖尿病以及肥胖癥的患者使用，具有較高的治療及控制效果，也具備較高的安全性。

需要對患者服藥問題進行透徹解析。因此，也就需要護理人員能夠與高血壓患者進行有效交流，要對患者的年齡、病情、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)以及文化程度、病程等進行全面了解；同時，護理人員還需要對高血壓患者以往的服藥情況進行了解和掌握，并根據(jù)收集到的情況，對患者的服藥問題進行綜合性評估，以此根據(jù)各患者的差異，為其制定合理的服藥方案。另外，在患者服藥過程中出現(xiàn)的問題，護理人員需要對其進行詳細記錄，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應，要及時反饋給主治醫(yī)生，并暫停用藥；最后，護理人員還需要將相應的用藥方案交代給患者及家屬，講解正確服藥的方式，從而有效提升患者的藥物治療及控制功效；對于一些老年高血壓患者，護理人員還需要對其進行家庭隨訪，并將血壓監(jiān)測方式交給患者及家屬。

需要確保患者用藥的合理性。在對高血壓患者進行用藥指導的過程中，護理人員需要對自身作用進行充分發(fā)揮，要引導患者家人、朋友多給予患者關心，從而促使患者感受到病情的痛苦并不是一個人承擔，讓其感受到被尊敬和理解，有效預防患者不良情緒的出現(xiàn)，進而有效提升藥物治療及控制效果。另外，對于患者提出的需求，要盡可能地滿足，為患者合理用藥提供保障，避免患者出現(xiàn)自行換藥、停藥等行為。

高血壓患者的用藥護理

對于人體內(nèi)血壓而言，每天的波動規(guī)律都不同。通常，人體內(nèi)血壓在一天內(nèi)會存在兩個高峰階段，即每天的6 時-10時會出現(xiàn)一個血壓高峰，以及每天的16 時-20 時會出現(xiàn)一個血壓高峰。因此，在血壓高峰出現(xiàn)前的半小時，患者需要服用藥物進行控制；但是，該種用藥方式并不是絕對的，也會有特殊情況，比如某些患者在凌晨的時候也會出現(xiàn)血壓高峰，這時就需要患者能夠在睡前加服一次藥物。需要注意，由于夜間急性降壓藥物的降壓效果過于明顯，可能導致患者在加服藥物之后出現(xiàn)血壓大幅度下降的問題，所以患者在加服藥物之前，一定要將自己的情況告知醫(yī)生，聽從醫(yī)生的建議確定自己是否需要加服藥物。

另外，在對患者使用不同類型降壓藥物進行治療和控制的過程中，還需要護理人員能夠做好以下用藥護理工作：

對服用短效降壓藥物患者的用藥護理。對于高血壓患者而言，臨床上常用的短效降壓藥物主要有硝苯地平、尼群地平等，該類藥物能夠?qū)⒒颊叩难獕壕S持在正常水平五個小時左右，而且藥效發(fā)作也十分快；如果患者服用的是尼群地平，那么可以維持在6 到8 小時。因此，患者在使用短效降壓藥物進行治療和控制時，應該將用藥間隔控制在6 小時/次。

對服用中效降壓藥物患者的用藥護理。對于高血壓患者而言，臨床上常用的中效降壓藥物主要有依那普利、非洛地平等，該類藥物能夠?qū)⒒颊叩难獕壕S持在正常水平10 到12個小時作左右；如果患者服用的是硝苯地平，那么該藥物在釋放藥效后，可將患者的血壓維持在正常水平超過12 個小時。因此，患者在使用中效降壓藥物進行治療和控制時，應該將用藥間隔控制在2 次/天，一般是在6 時-7 時服用一次，以及16 時-17 時再服用一次。

對服用長效降壓藥物患者的用藥護理。對于高血壓患者而言，臨床上常用的長效降壓藥物主要有氨氯地平、貝那普利等，該類藥物能夠很長時間的將患者血壓維持在正常水平。通常情況下，長效降壓藥物對患者起到穩(wěn)定降壓所需時間也比較長，大概需要經(jīng)歷4 天到7 天。

另外，對于使用長效降壓藥進行治療和控制的患者而言，每天只需要服用一次即可；同時，為了能夠提高藥效，可在每天早上的6 時-7 時使用。

對服用緩釋降壓藥物患者的用藥護理。在對這類患者進行用藥護理的過程中，一般不可以將藥物碾碎，也不可以采用咀嚼的方式服用藥物。

小結(jié)

對于高血壓患者而言，其需要知道并不是能夠快速降壓的藥物就是好藥，不可聽信非專業(yè)人士建議而私自換藥或停藥，應該謹遵醫(yī)囑，使用適合自身的抗血壓藥物；同時，高血壓患者在用藥治療及控制的過程中，還需要進行適當?shù)腻憻?，促使自身始終保持在一個愉悅的狀態(tài)中，這樣有助于藥效更好地發(fā)揮。另外，對于一些年長的高血壓患者而言，在用藥時應該逐步增加劑量，并在血壓恢復正常時逐步減少劑量。高血壓患者只有科學用藥，才能夠保證自身病情得到有效治療和控制，進而不斷提升自身的生存質(zhì)量。