☉自貢市第四人民醫(yī)院泌尿外科 夏麗娟

前列腺炎是一種較為常見的男性泌尿外科疾病，約占男科、泌尿科門診患者總數(shù)的30%，且發(fā)病率正逐年上升，而且發(fā)病年齡更趨向于年輕化。研究發(fā)現(xiàn)，前列腺炎與日常很多因素有關(guān)，總結(jié)下來主要有“7怕”：

怕縱欲慢性前列腺炎多發(fā)生于30～45歲的中青年，有相當(dāng)一部分人是由于性生活不節(jié)制或不潔等因素引起。前列腺是個(gè)柔韌而富有彈性的器官，在性生活達(dá)到高潮時(shí)，會(huì)產(chǎn)生節(jié)律性的收縮和舒張運(yùn)動(dòng)，直接參與完成射精動(dòng)作。但前列腺充血快，消散慢，一次充血后的徹底消散需要24小時(shí)以上。如果短時(shí)間內(nèi)多次射精，會(huì)讓腺體疲憊，充血消散不充分，從而形成僵死硬化病灶。同時(shí)，頻繁性生活會(huì)加重前列腺的負(fù)擔(dān)，使其抵抗力降低，導(dǎo)致細(xì)菌乘虛而入，引發(fā)感染?？梢姡l繁的性生活對(duì)前列腺的健康不利。

但是，因前列腺炎而不敢過性生活顯然也不可取，這不僅因?yàn)樾陨钍巧眢w健康的重要標(biāo)志，而且一味禁欲，性能量不能適當(dāng)宣泄，會(huì)因外生殖器性敏感增強(qiáng)更容易勃起，從而加重前列腺的反復(fù)充血，這樣對(duì)疾病更加不利。

怕久坐在引起慢性前列腺炎的眾多原因中，重力持久直接壓迫是重要的原因之一。久坐和長時(shí)間騎車，會(huì)導(dǎo)致前列腺長期承受壓力而出現(xiàn)慢性充血或淤血的情況，使得腺管阻塞，進(jìn)而致使腺液不能暢通排泄，細(xì)菌容易滋生感染前列腺。

怕辛辣經(jīng)常食用辛辣、胡椒、蔥、生姜等辛辣刺激性食物，既可引起血管擴(kuò)張促使前列腺充血，又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重而壓迫前列腺，加重排尿困難或原有病情的發(fā)展。有些慢性前列腺炎患者有吃辛辣飲食的習(xí)慣，他們常常在疾病癥狀較重時(shí)能夠節(jié)制，但癥狀緩解后又放松警惕，這也是引起前列腺炎遷延難愈的重要原因。

怕煙酒臨床上常見許多飲酒過量而出現(xiàn)各種前列腺炎的病例，尤其是節(jié)假日前后，前列腺炎的發(fā)病率明顯高于平時(shí)。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，飲酒是慢性非細(xì)菌性前列腺炎復(fù)發(fā)和癥狀加劇的重要誘因。酒是一種有血管擴(kuò)張作用的飲品，飲酒后，前列腺腺體內(nèi)的毛細(xì)血管會(huì)迅速擴(kuò)張、充血，細(xì)胞組織間的液體滲出增多，細(xì)胞出現(xiàn)水腫；且酒精度越高，前列腺越腫大，侵占尿道的空間也就越多，會(huì)導(dǎo)致下腹部或會(huì)陰部追脹不適或酸脹痛，睪丸牽拉疼痛，尿道刺癢，并出現(xiàn)尿頻、尿急、腰酸乏力等癥狀，或出現(xiàn)排尿困難，甚至發(fā)生急性尿潴留。而香煙中的煙堿、焦油、亞硝胺類、一氧化碳等有毒物質(zhì)，不但可以直接毒害前列腺組織，而且還能干擾支配血管的神經(jīng)功能，影響前列腺的血液循環(huán)，也可以加重前列腺的充血。

怕壞心情許多慢性前列腺炎患者有過反復(fù)就診的經(jīng)歷，藥物吃了很多種，理療、前列腺按摩做了多少次，就是療效不佳，這是為什么呢？為了揭開這個(gè)謎團(tuán)，有一個(gè)名叫米勒的英國醫(yī)生對(duì)一組慢性前列腺炎患者進(jìn)行研究、觀察，他發(fā)現(xiàn)這些患者在癥狀加重時(shí)都有不同程度的緊張因素存在，比如工作過累、疲勞、焦慮等。因此，米勒認(rèn)為，緊張因素是慢性前列腺炎的重要病因。他不讓患者服藥和按摩前列腺，只用消除緊張情緒的行為療法給本組患者治病，經(jīng)過幾個(gè)月的隨訪，其中百分之八十的患者自訴癥狀減輕或痊愈。米勒指出，消除緊張的行為療法對(duì)慢性前列腺炎的治療肯定是有益的。

怕憋尿經(jīng)常憋尿或者長期便秘會(huì)導(dǎo)致前列腺因?yàn)榫植繅毫^大而腫脹，還會(huì)使其血流不暢，產(chǎn)生或者加重前列腺肥大的癥狀。

怕受寒前列腺有豐富的腎上腺能受體，當(dāng)它受涼時(shí)極易引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腺體收縮，使尿道內(nèi)壓增加，影響排尿，而排尿困難，又會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生不良的影響，惡性循環(huán)可使前列腺發(fā)生病變。