張俊秀

（山西省大同市第三人民醫(yī)院，山西 大同）

0 引言

在醫(yī)院的組成結(jié)構(gòu)中，麻醉恢復(fù)室是重要的組成部分，其也是接受全麻手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的重要場(chǎng)所，同時(shí)還是患者術(shù)后進(jìn)入病房的重要中轉(zhuǎn)站，醫(yī)學(xué)中麻醉恢復(fù)室又稱（PACU）[1-2]?；诖?，本研究從2019年1月至2020年1月期間在我院接受全麻手術(shù)的患者中，選取部分患者進(jìn)行分析，采用不同護(hù)理方法分組對(duì)照的模式，探析將人性化護(hù)理應(yīng)用到麻醉恢復(fù)室護(hù)理工作中的臨床效果，具體報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院接受全麻手術(shù)的患者中，便利選取其中100 例作為本次主要研究對(duì)象，研究開(kāi)展的時(shí)間為2019年1月-2020年1月。為了便于分析，將患者使用隨機(jī)分組的方式，分到對(duì)照組和觀察組；對(duì)照組50 例患者中，男性患者和女性患者分別有26 例和24 例，患者中年齡最大和年齡最小的分別是82 歲和21 歲，平均年齡為（39.49±11.26）歲。觀察組50 例患者中男性患者和女性患者分別有27 例和23 例，患者中年齡最大和年齡最小的分別是81 歲和21 歲，平均年齡為（39.33±11.16）歲。將兩組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），資料之間可比性高。

1.2 方法

以常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行對(duì)照組患者的護(hù)理?；颊咴谑中g(shù)室完成手術(shù)后，即可進(jìn)行麻醉恢復(fù)室。此時(shí)將常規(guī)護(hù)理的方法應(yīng)用到護(hù)理工作中。首先，護(hù)理人要對(duì)麻醉恢復(fù)室的相關(guān)醫(yī)療器械進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，主要有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、吸引機(jī)、除顫儀等，并且，還要將應(yīng)急藥物準(zhǔn)備器齊全。同時(shí)對(duì)氧氣瓶進(jìn)行全面的檢查，如果發(fā)現(xiàn)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不充足，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充，以便于患者進(jìn)入麻醉恢復(fù)室后對(duì)其進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)。其次，使用生命檢測(cè)儀，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，通過(guò)監(jiān)測(cè)掌握患者各項(xiàng)生命體征的變化情況，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)反饋，并采用正確的方法進(jìn)行處理。

以人性化護(hù)理的方法進(jìn)行觀察組患者的護(hù)理[3]。當(dāng)患者術(shù)后進(jìn)入麻醉恢復(fù)室后，除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外，還要實(shí)施全面的人性化護(hù)理。具體方法如下：

術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面的指導(dǎo)。麻醉恢復(fù)室的護(hù)理人員，要在患者手術(shù)之前，與患者進(jìn)行全面的溝通，并在此過(guò)程中，將麻醉恢復(fù)室的具體工作及作用以及麻醉恢復(fù)的方法進(jìn)行詳細(xì)的介紹，以此減少患者的疑惑感，同時(shí)給予患者一定的鼓勵(lì)，提高其接受治療的信心。

加強(qiáng)個(gè)體化護(hù)理的實(shí)施?；颊呤中g(shù)完成進(jìn)入麻醉恢復(fù)室后，護(hù)理人要對(duì)患者實(shí)施保暖措施，同時(shí)保護(hù)好患者的隱私，對(duì)患者術(shù)后身體上留下的血污進(jìn)行全面的清理，清理干凈后對(duì)注射管、引流管進(jìn)行固定，之后將棉被蓋于患者身上。若患者在蘇醒的過(guò)程中，較為躁動(dòng)，為了避免發(fā)生意外，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ā?/p>

加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理。嘔吐是患者麻醉恢復(fù)期間并發(fā)癥的主要危險(xiǎn)因素，如果處理不當(dāng)，患者就會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至存窒息死亡的風(fēng)險(xiǎn)[4]。因此，護(hù)理人員要進(jìn)行全面的呼吸道和口腔護(hù)理，如果患者存在嘔吐現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行嘔吐物清理。如果患者的嘔吐現(xiàn)象較為嚴(yán)重，護(hù)理人員可根據(jù)患者的現(xiàn)象，針對(duì)性的實(shí)施藥物治療。另外，延遲蘇醒也是麻醉蘇醒期間的主要并發(fā)癥之一，如果發(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)該采用正確的方法促進(jìn)患者蘇醒，在此過(guò)程中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行操作。此外，護(hù)理人員若發(fā)現(xiàn)患者存在心律失常的現(xiàn)象，可對(duì)該情況進(jìn)行及時(shí)反饋，根據(jù)醫(yī)生囑咐實(shí)施心率治療。

蘇醒后的人性化護(hù)理?；颊咭庾R(shí)清醒后，護(hù)理人員將手術(shù)效果及時(shí)告知患者，同時(shí)將術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)注意事項(xiàng)向患者詳細(xì)介紹。密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，若無(wú)異常，可將患者轉(zhuǎn)移到普通病房。

1.3 觀察指標(biāo)

不同護(hù)理方法實(shí)施后，統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床狀況，詳細(xì)記錄護(hù)理后患者麻醉并發(fā)癥的發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度等數(shù)據(jù)，同時(shí)比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)方面，（總滿意度=非常滿意＋滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究數(shù)據(jù)和資料統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)中，并使用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析以及資料處理。以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、百分比（%）對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分別描述，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)分別使用t和χ2檢驗(yàn)。使用（P＜0.05）描述差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理后麻醉并發(fā)癥發(fā)生率

據(jù)表1 所示：觀察組和對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為14.0%（7/50）、26.0%（13/50）；兩組相比觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表 1 兩組患者護(hù)理后麻醉并發(fā)癥發(fā)生率比較（n/%）

2.2 比較兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度

據(jù)表2 所示：觀察組總滿意人數(shù)為48 例，對(duì)照組總滿意人數(shù)為42 例，兩組護(hù)理總滿意度分別為（96.0%）、（84.0%）。對(duì)照組相對(duì)低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表 2 兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度比較（n/%）

3 討論

由于患者全麻手術(shù)后的恢復(fù)狀況對(duì)預(yù)后有著重要的影響，所以麻醉恢復(fù)室內(nèi)要對(duì)其進(jìn)行全面的護(hù)理，保證患者蘇醒后臨床效果良好。往?；颊哌M(jìn)入麻醉恢復(fù)室后，在護(hù)理的過(guò)程中常使用的護(hù)理方法是常規(guī)護(hù)理，雖然該方法具有一定的護(hù)理效果，但其效果不夠理想[5-6]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了良好的提升，對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求也越來(lái)越高，與此同時(shí)，在經(jīng)濟(jì)和科技的推動(dòng)下，醫(yī)療改革逐漸步入正軌，許多優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。據(jù)相關(guān)研究表明，將人性化護(hù)理方法應(yīng)用到患者術(shù)后蘇醒階段，不僅能夠有效的減少其蘇醒時(shí)間，還能夠避免麻醉并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者術(shù)后康復(fù)有著積極作用[7-8]。研究表明，采用人性化護(hù)理的觀察組與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，其麻醉并發(fā)癥發(fā)生率相互比較，對(duì)照組相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；此外，觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度相比，觀察組相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）P＜0.05）。

綜上，將人性化護(hù)理應(yīng)用到麻醉恢復(fù)室的護(hù)理工作中，不僅能夠減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生，還能促進(jìn)滿意度的提升，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高有著積極作用。