李 君

（青海省中醫(yī)院瘡瘍科，青海 西寧 810000）

結(jié)節(jié)性癢疹屬于慢性疣狀結(jié)節(jié)損害，通常在四肢出現(xiàn)，特別是小腿伸側(cè)面，以奇癢難耐為主要臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)主要是丘疹、紅斑、結(jié)節(jié)，在成年中比較多發(fā)，特別是婦女，這一疾病不僅病程長(zhǎng)，而且不易治愈，容易復(fù)發(fā)[1]。本文分析對(duì)結(jié)節(jié)性癢疹患者行以中藥聯(lián)合復(fù)方當(dāng)歸注射液局部注射治療的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從中醫(yī)院2018年1月～2019年1月?lián)袢?6例結(jié)節(jié)性癢疹患者，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組18例患者中，男7例，女11例，年齡18～66歲，平均（42.52±2.85）歲，病程0.2～11年，平均（5.12±1.02）年；研究組18例患者中，男6例，女12例，年齡19～67歲，平均（42.49±2.90）歲，病例病程0.3～11年，平均（5.18±1.10）年；從性別、年齡、病程來(lái)看，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組18例患者行以口服撲爾敏+外用復(fù)方吲哚美辛酊，選用浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的撲爾敏（國(guó)藥準(zhǔn)字H33020466）治療，口服，每天1次，每次1片。選用貴州宏奇藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的復(fù)方吲哚美辛酊（國(guó)藥準(zhǔn)字H52020603）治療，在皮損部位均勻涂抹，每天2～3次。

研究組18例患者基于對(duì)照組治療方案加行中藥聯(lián)合復(fù)方當(dāng)歸注射液局部注射治療，中藥組方包括白鮮皮30 g、夏枯草30 g、南沙參30 g、馬齒筧20 g、苦參15 g、紫花地丁15 g、茯苓15 g、白術(shù)12 g、當(dāng)歸10 g、黃柏10 g、烏梢蛇10 g、赤芍10 g、白芍10 g、秦艽10 g、全蟲(chóng)6 g、甘草6 g，加水煎服，每次1劑，分早晚2次服用。選用福建三愛(ài)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的復(fù)方當(dāng)歸注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z35020638）治療，用氯化鈉注射液（0.5%）稀釋復(fù)方當(dāng)歸注射液，局部注射，每次1支，每周1次。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：皮損完全消退為痊愈；皮損消退70%以上為顯效；皮損消退30-50%為有效；皮損消退不明顯為無(wú)效，痊愈+顯效=總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從臨床總有效率上來(lái)看，研究組經(jīng)過(guò)治療，痊愈6例、治療顯效10例、1例有效、1例無(wú)效，總有效率為88.89%；對(duì)照組經(jīng)過(guò)治療，痊愈3例、治療顯效6例、5例有效、4例無(wú)效，總有效率為50.00%；研究組比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，結(jié)節(jié)性癢疹通常是因體內(nèi)蘊(yùn)濕，加上毒蟲(chóng)叮咬或外感風(fēng)毒，使得濕邪風(fēng)毒聚結(jié)于肌膚而導(dǎo)致[2]。本次研究中，針對(duì)結(jié)節(jié)性癢疹患者行以中藥治療，不僅可以疏風(fēng)止癢，還可以除濕解毒，另外還可以活血軟堅(jiān)。中藥組方中，全蟲(chóng)可以起到攻毒通絡(luò)作用，同時(shí)可以疏風(fēng)止癢。白鮮皮、苦參可以起到清熱燥濕止癢作用[3]。丹參、當(dāng)歸、赤芍、白芍具有養(yǎng)血活血效果；白術(shù)、茯苓屬于健脾滲濕藥物，不僅可以益氣健脾，還可以調(diào)理脾胃。復(fù)方當(dāng)歸注射液局部注射治療中，主要利用當(dāng)歸性味辛香，容易走散，可以調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，還可以養(yǎng)血活血，而當(dāng)歸注射液的效果更強(qiáng)，局部注射可以將其除濕、止癢、疏風(fēng)、養(yǎng)血效果得到增強(qiáng)[4]。因此中藥聯(lián)合復(fù)方當(dāng)歸注射液局部注射治療的效果更佳。

對(duì)結(jié)節(jié)性癢疹患者行以中藥聯(lián)合復(fù)方當(dāng)歸注射液局部注射治療的效果確切，具有顯著臨床價(jià)值。