郝愛勤

（保定市第一中心醫(yī)院，河北 保定 071000）

在急診室中，由于各種元素的綜合影響，會(huì)使急救護(hù)理工作難度加大，同時(shí)極有可能產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，影響護(hù)理質(zhì)量，貽誤患者病情，不利于醫(yī)院樹立良好形象，患者的安全感和信賴感降低，影響醫(yī)院的良好發(fā)展，這在競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的市場(chǎng)中是不被允許的。本文對(duì)護(hù)理工作處出現(xiàn)的問題深入的探討分析和研究，并積極應(yīng)對(duì)，主要目的是為了把醫(yī)療質(zhì)量提高。

1 急診護(hù)理常見問題

急診護(hù)理的常見問題可以從患者和護(hù)士?jī)煞矫孢M(jìn)行綜合考慮。首先患者方面。人都是對(duì)未知的東西感到恐懼，患者在被送進(jìn)急診室之后，出于對(duì)自己病情的未知和自己是否會(huì)康復(fù)的恐懼容易產(chǎn)生不良心理和情緒，所以對(duì)護(hù)理工作可能會(huì)吹毛求疵，產(chǎn)生不和諧的護(hù)患關(guān)系。其次就是護(hù)士方面。主要從以下幾點(diǎn)進(jìn)行說明。（1）急診科的科室特點(diǎn)要求護(hù)士有綜合技術(shù)水平和專業(yè)能力，但是一些實(shí)習(xí)護(hù)士或者缺乏經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士所展現(xiàn)的能力無法滿足患者的要求，則容易產(chǎn)生護(hù)理問題。（2）護(hù)士屬于服務(wù)行業(yè)，所以需要以患者的病情至上，但是護(hù)士缺乏服務(wù)意識(shí)，遇到問題推諉，不能主動(dòng)積極的解決問題，容易產(chǎn)生護(hù)理矛盾。（3）護(hù)士沒能關(guān)注到患者的情緒，缺乏與患者交流，沒有主動(dòng)把患者的恢復(fù)情況以及風(fēng)險(xiǎn)情況告知患者，這在護(hù)理工作中也屬于常見問題。（4）法律意識(shí)淡薄。護(hù)士行業(yè)關(guān)系到患者病情的恢復(fù)的快慢，所以需要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待工作，但是部分護(hù)士缺乏嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度，在記錄時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)記、漏記現(xiàn)象，在實(shí)際操作時(shí)沒有完全按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格操作，法律意識(shí)淡薄，如果產(chǎn)生問題，將會(huì)是護(hù)士的責(zé)任。（5）責(zé)任心不強(qiáng)。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)是護(hù)理過程中出現(xiàn)的重要問題，護(hù)士不主動(dòng)積極的進(jìn)行病房的巡視，對(duì)于患者的情況沒有仔細(xì)觀察，容易與患者產(chǎn)生矛盾。

2 加強(qiáng)急診護(hù)理急救的策略

2.1 加強(qiáng)急救科急救管理

在科學(xué)技術(shù)水平不斷提高的背景下，急診護(hù)理工作為了與時(shí)俱進(jìn)，迎頭趕上，需要對(duì)護(hù)理管理工作有更加嚴(yán)格的要求，為了對(duì)護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng)管理，需要重視護(hù)理管理質(zhì)量的提高，制定護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，采取定期考核的形式，并且與績(jī)效有機(jī)結(jié)合，對(duì)護(hù)理行為進(jìn)一步規(guī)范，在進(jìn)行考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)制定的過程中，需要根據(jù)科室實(shí)際情況以及護(hù)理工作的可操做性進(jìn)行制定。

2.2 提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)

在護(hù)理工作中，護(hù)理管理的工作具有現(xiàn)實(shí)意義，在護(hù)理干了工作中，護(hù)士長(zhǎng)的地位舉足輕重，并且其綜合素質(zhì)直接影響管理效果，為了提高護(hù)理管理質(zhì)量，需要定期對(duì)護(hù)理管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能，更新其管理理念，同時(shí)不能故步自封，要進(jìn)行先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和交流，從而不斷提高急診護(hù)理管理水平。

2.3 建立健全各種護(hù)理管理工作制度

護(hù)理管理制度是指導(dǎo)護(hù)理管理工作的重要方針，只有把護(hù)理管理制度進(jìn)行建立健全，才能保證護(hù)理管理工作的合理性和科學(xué)性。通過護(hù)理管理工作制度明確各崗位的職責(zé)，并且在墻上明示一些護(hù)理常規(guī)操作以及搶救流程，同時(shí)也加大力度進(jìn)行教育，讓護(hù)理人員做到有章可依，提高工作效率，避免影響患者治療。

2.4 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和急救專科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)

為了提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，需要定期組織急救護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育以及護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)，讓護(hù)理工作者識(shí)別、判斷風(fēng)險(xiǎn)的能力得到提高，同時(shí)為了更好的進(jìn)行急救，需要?？谱o(hù)士對(duì)各種急救的儀器設(shè)備的使用方法和常見的故障排除方法進(jìn)行充分的掌握。

2.5 認(rèn)真做好各種急救藥品、設(shè)備的管理和交接工作

為了能保證護(hù)士隨時(shí)待命，不耽誤急救時(shí)機(jī)，需要將急救物品、藥品、器材隨時(shí)保持充分準(zhǔn)備好的狀態(tài)。

3 討 論

本文從目前急診護(hù)理常見問題為出發(fā)點(diǎn)，簡(jiǎn)要闡述了護(hù)理現(xiàn)狀，從護(hù)士的專業(yè)能力以及道德素養(yǎng)等幾個(gè)方面進(jìn)行了相關(guān)闡述，并且針對(duì)性的提出了解決的措施，護(hù)理管理質(zhì)量要想提高，需要加強(qiáng)急救科急救管理，提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)，建立健全各種護(hù)理管理工作制度，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和急救?？谱o(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，認(rèn)真做好各種急救藥品、設(shè)備的管理和交接工作。任何環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)一絲差錯(cuò)，只有這樣，才能提高護(hù)理效果。

綜上所述，急診護(hù)理工作中依然有一系列問題影響著護(hù)理質(zhì)量的提高，如果不對(duì)此進(jìn)行重視，長(zhǎng)期下去會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生消極作用，并且對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)以及患者的病情都會(huì)產(chǎn)生不良影響。所以一定要正確對(duì)待問題，積極化解難題，提高護(hù)理效果，促進(jìn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提高。