李 奔

（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430022）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的發(fā)展，心理治療已經(jīng)成為非常重要的一部分，深受國內外的醫(yī)學工作者的重視。要做好患者的心理護理，就要深悉患者的心理狀態(tài)和需求，才能對癥下藥8[1]。現(xiàn)將我院2019年6月-10月診治的200名耳鳴患者的心理分析報告如下：

1 臨床資料

選取我院200名耳鳴患者，其中男性48例，女性52例，最小年齡為6歲，最大為80歲，平均年齡48歲，無其他臨床癥狀。

2 耳鳴患者的心理分析

很多患者由于耳鳴的困擾，使其生活和工作都受到了嚴重的干擾，甚至在交流方面都出現(xiàn)了限制，長時間的耳鳴使得患者產(chǎn)生自卑、憂慮、焦慮等等心理。經(jīng)過對我院200名耳鳴患者問卷調查，以及在平時的護理中進行總結，發(fā)現(xiàn)耳鳴患者有以下幾種心理狀態(tài)。

2.1 耳鳴患者會產(chǎn)生自卑心理

嚴重的耳鳴會使得患者在與人交流上有障礙，經(jīng)常在與人交談時由于耳鳴而不能與人正常交談，在人群中會顯得呆板，久而久之會更加沉默寡言[2]。在工作中，溝通是必不可少的，很多患者會因為耳鳴嚴重影響工作，使得工作能力下降。長時間的耳鳴會使得患者產(chǎn)生自卑心理，不利于患者的成長與生活。

2.2 耳鳴患者會產(chǎn)生焦慮心理

長時間的耳鳴會使得患者在夜間難以入睡，第二天精神不濟，注意力不集中，工作中力不從心，就會產(chǎn)生焦慮焦躁的情緒。這種情緒的產(chǎn)生更加不利于工作，久之會使得工作質量下降。

2.3 耳鳴患者會產(chǎn)生孤獨心理

尤其是耳鳴時間較長的患者容易產(chǎn)生孤獨怪癖的心理。長時間的耳鳴使其與外界交流時間少，容易對外界發(fā)生的一切產(chǎn)生冷漠的心理。他們擔心由于自己的耳鳴會讓人嘲笑，對于耳鳴的學生群體來說則擔心升學，對于年輕人來說擔心耳鳴影響自己的婚姻等等，正是由于這些擔心，會使得他們自己變得沉默，害怕人群，從而產(chǎn)生孤獨怪癖的心理。

2.4 耳鳴患者會產(chǎn)生憂郁心理

長時間的耳鳴患者在治療中恢復的比較慢，很多患者就開始擔心自己的耳鳴會不會難恢復，急切的想知道自己的病情，不斷的問醫(yī)生自己什么時候可以恢復，醫(yī)生回答需要一段時間，患者會覺得醫(yī)生護士是在安慰自己，所以會產(chǎn)生愁眉苦臉、唉聲嘆氣的狀態(tài)，對自己的治療失去信心，久之會產(chǎn)生憂郁的心理。

3 耳鳴患者的心理護理措施

當然，對于耳鳴患者要呼吸社會大眾的幫助與支持，大家共同關心耳鳴患者，對于身邊存在這樣的患者，要尊重他們，理解他們，不可嘲笑譏諷，讓他們在生活和工作中受到公平的待遇，讓他們感受到愛與幫助。我院針對不同的患者的心理因素進行分析，根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、姓名、文化、婚姻狀況等分別進行診治[3]。

3.1 詢問式交談

通過詢問患者的家屬和同事患者的基本情況，對患者的基本情況較為清晰的了解。與患者進行交談時要端莊得體，平易近人，可以與患者拉拉家常，逐漸切入病情，讓患者不排除交談。

3.2 理解式交談

首先我們要設身處地的理解患者，包容患者，站在患者的角度想問題，體諒患者的心理。當患者向我們傾訴耳鳴的痛苦時，要認真傾聽，表示對患者的理解與同情，讓我們愿意與我們交流，愿意向我們傾訴。只有了解患者的心理，才能針對性治療，才能有利于患者的恢復。

3.3 鼓勵式交談

對于自卑焦慮的患者要與患者建立良好的醫(yī)患關系，主動向患者交待病情，并且不斷鼓勵患者，與患者之間建立起信任的關系。與之交流時，我們始終要面帶微笑，平易近人，與患者溝通治療的心理情緒，誘導其宣泄出自己心理負擔的原因，滿足其心理需求。鼓勵患者積極應對治療，要有戰(zhàn)勝病魔的信心與勇氣，要用最佳的狀態(tài)接受各類檢查與治療，早日恢復健康。

3.4 批評式交談

對于易爆易怒的患者，在運用以上幾種交談之外，還可以采取善意的批評式交談。適當?shù)倪\用專業(yè)知識，讓患者知道不利心理因素對于病情的后果，不利心理因素會使得神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)失去平衡，可抑制免疫系統(tǒng)，從而不利于病情的好轉。在交談中可以善意地對于患者的錯誤觀點進行否定，讓患者要相信醫(yī)護人員的專業(yè)性，謹遵醫(yī)囑，才能早日康復。在臨床護理中，我們要抓準患者的心理狀態(tài)，巧妙地運用護理措施，幫助患者恢復健康。

現(xiàn)代醫(yī)學中心理護理在臨床上有著至關重要的作用。正確的診治是必要的，但是巧妙精準的護理是患者康復的一座橋梁。只有穩(wěn)穩(wěn)妥妥地走完這座橋梁，才能戰(zhàn)勝病魔。醫(yī)護人員要做好心理護理，不僅僅要有專業(yè)的醫(yī)學知識，還要具備一些心理學和語言技巧。醫(yī)護人員與患者的溝通是非常重要的，正確處理好醫(yī)患關系，做好心理護理，才能有利于患者康復。