薩日娜

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市東勝區(qū)藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)檢測(cè)中心，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

白益母草即阿拉善膿瘡草的地方部分，又被稱為白龍昌菜、膿瘡草，葉片形狀類似于跳蚤，但人體接觸后不會(huì)出現(xiàn)刺痛感。將蒙藥白益母草置于顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)其莖葉橫切面的特點(diǎn)。就莖橫切面來看，白益母草外被角質(zhì)層，皮層由6～8層薄壁細(xì)胞組成，韌皮部較窄。并且皮層與髓部含有草酸鈣針晶。就葉橫切面來看，上下表皮分布有毛孔和非腺毛、腺毛，而其中下表皮的非腺毛長(zhǎng)于上表皮，柵欄細(xì)胞共有1～2列，薄壁細(xì)胞和個(gè)別厚角細(xì)胞內(nèi)依然含有草酸鈣針晶。本文主要探討蒙藥白益母草的化學(xué)成分與臨床應(yīng)用，以期促進(jìn)蒙藥資源的開發(fā)利用。

1 蒙藥白益母草的化學(xué)成分研究

白益母草主要生長(zhǎng)于荒漠草原的沙地、丘陵坡地，像內(nèi)蒙古的古烏蘭察布、東阿拉善、陜西、寧夏等地區(qū)均有分布，并且被內(nèi)蒙古自治區(qū)列入二級(jí)瀕危保護(hù)植物。因此有些研究學(xué)者專門分析了白益母草引種栽培的相關(guān)內(nèi)容，認(rèn)為阿拉善白益母草生命力旺盛，引種之后能夠正常生長(zhǎng)、開花、結(jié)籽，因此可以被用來進(jìn)行試種培育?，F(xiàn)階段，人們已經(jīng)從蒙藥白益母草當(dāng)中分離出了多種無機(jī)與有機(jī)成分。下面進(jìn)行具體介紹：

1.1 黃酮類成分

2001年，邱淑仙借助薄層色譜發(fā)現(xiàn)，白益母草當(dāng)中共含有8種黃酮成分，細(xì)致對(duì)比白益母草與益母草的黃酮成分，可以發(fā)現(xiàn)其中有5種是不同的。同時(shí)將益母草晾干粉碎，最終使用醋酸乙酯萃取，結(jié)果發(fā)現(xiàn)提取物的上清液內(nèi)共有6種黃酮類有機(jī)化合物。邵彩云、王青虎等于2013年采集內(nèi)蒙古鄂爾多斯地區(qū)的白益母草地上部分作為標(biāo)本，將其干燥后依次使用氯仿、乙酸乙酯以及丙酮等進(jìn)行提取過濾，最終獲得了一定量的白益母草乙酸乙酯提取物。研究認(rèn)為，整個(gè)提取物當(dāng)中共含有9類化合物，其中黃酮以三甲氧基黃酮和二甲氧基黃酮兩種化合物的形式存在。

1.2 生物堿類成分

李雪麗、王棟等均將野外采集的白益母草作為樣品，分別利用HPLC-ELSD方法測(cè)定出了白益母草中鹽酸水蘇堿的含量，這一檢測(cè)試驗(yàn)也充分證明了白益母草中是含有一定生物堿的，同時(shí)這些生物堿主要存在于白益母草的花與莖當(dāng)中，且五月份的時(shí)候植株內(nèi)生物堿含量最大。邱淑仙的研究中還對(duì)比了白益母草與益母草體內(nèi)的生物堿，指出兩種植物的生物堿種類是一致的，即均為水蘇堿與益母草堿。

1.3 甾醇類和其他有機(jī)小分子

侯鳳飛、鄭亞飛等人借助柱色譜共從白益母草中分離出了7種化合物，其中包含兩類甾醇，分別被鑒定為β-谷甾醇和豆甾醇。而邵彩云則又從白益母草中分離出了一些有機(jī)小分子物質(zhì)，比如咖啡酸、7-甲氧基香豆素等。

1.4 無機(jī)金屬成分

喬俊纏等匯總了白益母草中含有的無機(jī)成分，結(jié)果顯示白益母草中的主要有Zn、Mn、Cu、Fe以及K、Ca、Mg等無機(jī)金屬元素，并且分布于植物體的各個(gè)部位，比如在植物葉片當(dāng)中，Zn、Al以及K、Ca、Mg等元素的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于莖和花，而Mn元素在葉片與花中的含量是相近的，在植物莖中的含量較低。Fe元素普遍分布于植物的花當(dāng)中，含量甚至達(dá)到莖的兩倍以上。

2 蒙藥白益母草的臨床應(yīng)用研究

蒙醫(yī)理論認(rèn)為，白益母草具備活血、調(diào)經(jīng)的功效，以往常會(huì)用來醫(yī)治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。同時(shí)白益母草的生長(zhǎng)旺季為6～7月份，來年3月份即可開花結(jié)果，其花與果實(shí)均可以用于解毒消腫，療效顯著。截至目前為止，蒙藥白益母草在臨床中可以用來治療三類疾?。?/p>

2.1 治療婦科炎癥及痛經(jīng)

白益母草在民間主要被用于灌腸治療婦科炎癥及痛經(jīng)，具體的治療方式如下：首先取50 g白益母草干品，加入400～500 mL水后，煮至100 mL。其后使用多層消毒紗布過濾藥液，并將藥液溫度控制在30～41攝氏度進(jìn)行灌腸，灌腸之后引導(dǎo)患者臥床休息，每天一次，治療七次為一個(gè)療程。

東珍、于秋紅等觀察了蒙藥白益母草治療痛經(jīng)的臨床療效，結(jié)果顯示經(jīng)過三個(gè)療程的治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)白益母草組的治療有效率高達(dá)100%，而基礎(chǔ)方組的有效率僅為72.7%，證明白益母草治療原發(fā)性痛經(jīng)的效果非常顯著，雖然研究當(dāng)中服用益母草的患者也是100%的治愈率，但相比而言白益母草的用藥量更少，患者也沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

2.2 治療潰瘍性結(jié)腸炎

蒙醫(yī)孟軻以蒙醫(yī)辨證施治理論為基礎(chǔ)，使用了雅甘湯灌腸法對(duì)醫(yī)院內(nèi)137例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療，療效十分顯著。雅甘湯的主要藥物即白益母草與地錦草，經(jīng)過高溫消毒之后引導(dǎo)患者以左側(cè)臥位進(jìn)行灌腸，輸液器軟管的深度大約為20 cm，灌腸速度為每分鐘90滴，經(jīng)過治療之后患者的結(jié)腸潰瘍創(chuàng)面愈合速度更快。

2.3 治療糖尿病

劉云、趙清樹等利用白益母草來治療2型糖尿病也取得了一定療效。研究提出，利用白益母草治療2型糖尿病需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在治療初期應(yīng)為患者提供中藥白虎消渴方并四妙葛根芩連湯加味，方藥成分全部固定，其中白益母草的用量為20g。治療中后期時(shí)，應(yīng)依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)調(diào)整方劑，比如濕熱瘀阻型糖尿病患者給予四妙葛根芩連湯加味治療，而氣陰兩虛患者則要利用洋參黃芪湯加味治療。此外研究還表示，2型糖尿病患者應(yīng)以清熱生津、利濕化瘀作為主要的治療方向，降糖并不是唯一目的。另外有研究證明，人類的飲食中若Zn/Cu的比值增大，容易影響膽固醇的正常代謝進(jìn)而引起冠心病，但蒙藥白益母草的各個(gè)部位Zn/Cu的比值都比較小，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不到陸生被子植物的平均值，因此白益母草用以冠心病防治的可能性較大。

3 結(jié) 語

我國(guó)的白益母草資源豐富，是在內(nèi)蒙古地區(qū)被廣泛應(yīng)用的藥用植物，臨床治療效果甚至優(yōu)于益母草。當(dāng)前的研究主要集中于白益母草的植物學(xué)分類、形狀鑒別等，關(guān)于白益母草藥用成分和臨床應(yīng)用的相關(guān)研究較少，對(duì)此后續(xù)還應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)充與完善，尤其需要關(guān)注兩個(gè)方面：（1）以白益母草的民間用藥為基礎(chǔ)，系統(tǒng)分析植株內(nèi)的有效成分，并盡可能分離提取出新的天然活性成分，完善已知化合物的藥理作用。（2）明確白益母草藥用效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用于有效評(píng)價(jià)白益母草與相關(guān)制劑的質(zhì)量。只有盡快解決當(dāng)前遇到的問題，人們才能深入認(rèn)識(shí)白益母草的生長(zhǎng)規(guī)律與藥用價(jià)值，并將其充分應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。