梁曉燕，方 英，李文慧

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第985醫(yī)院，山西 太原 030001）

重癥監(jiān)護(hù)室是病情嚴(yán)重患者的治療場所，隨著重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者的救治成功率有明顯的提升，但是我們依然不能忽視患者的病情嚴(yán)重情況以及特殊性，做好并發(fā)癥的管理與預(yù)防，提高患者的生活質(zhì)量，關(guān)注情緒變化等。本實(shí)驗(yàn)選取收治的80例重癥監(jiān)護(hù)室患者作為研究的對象，進(jìn)一步探討5E康復(fù)護(hù)理措施的應(yīng)用成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年7月收治的80例重癥監(jiān)護(hù)室患者作為研究的對象。其中，男46例，女34例，患者年齡19～78歲，平均（52.6±3.5）歲。從疾病類型上愛看，包括呼吸衰竭、感染性休克、多發(fā)性損傷、多器官衰竭等。在入院后對患者登記的一般資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，組間對比上無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。排除抗拒治療、精神病患者以及參與其他調(diào)研的患者群體，實(shí)驗(yàn)得到了家屬的同意。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為5E康復(fù)護(hù)理方案。其包括以下幾個方面。（1）與患者主動、耐心的交流，給予其關(guān)心，并講解康復(fù)治療方案和疾病相關(guān)知識，鼓勵患者對自身情況作出評估，并提供良好的康復(fù)環(huán)境。（2）根據(jù)病情調(diào)整患者的不良生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，加強(qiáng)健康教育宣講。（3）運(yùn)動指導(dǎo)，對于病情過重的患者則囑咐其臥床休養(yǎng)，并有護(hù)理人員協(xié)助翻身等工作。（4）對病情好轉(zhuǎn)且生活自理的患者可以鼓勵其參與基礎(chǔ)性活動，恢復(fù)獨(dú)立生活。（5）對患者的生理、心理狀態(tài)的評估，以及治療依從性的關(guān)注，調(diào)整康復(fù)方案，分析治療過程中的問題，并提出解決方案。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需對患者的焦慮情緒和生活質(zhì)量作出評估。在生活質(zhì)量評分中涉及到生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域和社會關(guān)系領(lǐng)域四個方面的內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對重癥監(jiān)護(hù)室患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS 19.0專業(yè)計算軟件為基礎(chǔ)。針對焦慮情緒和生活質(zhì)量采用計量統(tǒng)計，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理質(zhì)量上看，在患者焦慮情緒的對比中，觀察組為（47.3±4.1）分，對照組則為（53.5±2.6）分，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

此外，在生活質(zhì)量的評估調(diào)查中，觀察組患者總分為（92.6±3.5）分，對照組則為（83.6±2.6）分，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室患者的病情中，治療難度大，并發(fā)癥事件多，整體治療的風(fēng)險性大，由此，在護(hù)理過程中所關(guān)注的項(xiàng)目更多。而患者在治療期間也承受較大的心理壓力，甚至是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，如果不及時排解則會導(dǎo)致情緒郁結(jié)，不利于康復(fù)治療的開展。

5E康復(fù)模式能夠增強(qiáng)患者的社會歸屬感，提升生活質(zhì)量，更好地接受護(hù)理人員的建議，積極的面對生活。在有計劃的護(hù)理干預(yù)中，患者的自我潛能被激發(fā)，并為康復(fù)創(chuàng)造了良好的條件。

綜上所述，采用5E康復(fù)護(hù)理方案有助于改善重癥監(jiān)護(hù)室患者的病情，其心理狀態(tài)良好，生活質(zhì)量提升，能夠更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，故而具有推廣價值。