梁秀紅，楊小芹，何仕欣，陳殷儀，林健翁

（廣東省陽江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院B超室，廣東 陽江 529500）

良性前列腺增生為中老年男性人群最常見泌尿系統(tǒng)疾病之一，為前列腺增大，阻塞尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等［1］。良性前列腺增生患者多伴有不同程度尿潴留，可增加泌尿道感染發(fā)生風(fēng)險，影響腎臟功能［2］。鹽酸坦索羅辛為α1受體拮抗劑，能抑制輸尿管平滑肌收縮，擴(kuò)張前列腺及尿道，保持排尿通暢［3］。夏荔芪膠囊具有利水散結(jié)，健脾益腎等功效。本研究用夏荔芪膠囊聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療良性前列腺增生效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共56例，均為2018年8月至2019年12月我院收治患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為基礎(chǔ)組和聯(lián)合組各28例?；A(chǔ)組平均年齡（63.2±5.5）歲，平均病程（6.5±1.2）年。聯(lián)合組平均年齡（62.9±6.1）歲，平均病程（6.7±1.5）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①明確診斷為良性前列腺增生；②有服用鹽酸坦索羅辛、夏荔芪膠囊治療指征；③知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并泌尿系其他嚴(yán)重疾病，如惡性腫瘤、膿腫、結(jié)核等；②存在藥物禁忌癥、過敏；③有心腦血管嚴(yán)重疾病，肝腎功能嚴(yán)重障礙。

2 治療方法

兩組均給予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊［安斯泰來制藥（中國）有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20000681］0.2mg，每晚1次，口服。

聯(lián)合組加用夏荔芪膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20123085）3粒，每日3次，口服。

兩組均治療4周后統(tǒng)計療效。

3 觀察指標(biāo)

前列腺超聲檢查前列腺最大直徑。檢測血清睪酮、雌二醇水平。

4 治療結(jié)果

兩組治療前后前列腺最大直徑比較見表1。

表1 兩組治療前后前列腺最大直徑比較 （cm，±s）

表1 兩組治療前后前列腺最大直徑比較 （cm，±s）

組別 例 治療前 治療后基礎(chǔ)組 28 5.2±1.3 5.9±1.1聯(lián)合組 28 5.1±1.6 4.8±1.2 t 0.257 3.575 P 0.798 0.001

兩組治療前后血清睪酮及雌二醇水平比較見表2。

表2 兩組治療前后血清睪酮及雌二醇水平比較 （±s）

表2 兩組治療前后血清睪酮及雌二醇水平比較 （±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05。

組別 例 睪酮（ng/mL） 雌二醇（pg/mL）治療前 治療后 治療前 治療后基礎(chǔ)組 28 810.2±113.5 812.3±108.9 46.5±9.6 122.3±23.2*聯(lián)合組 28 812.4±109.8 815.1±121.4 47.1±8.8 165.7±25.5*t 0.074 0.091 0.244 6.662 P 0.941 0.928 0.808 0.000

兩組不良反應(yīng)比較見表3。

表3 兩組不良反應(yīng)比較 例（%）

5 討 論

良性前列腺增生屬中醫(yī)“癃閉”范疇。痰濁、濕熱、瘀血為主要病機(jī)，治療應(yīng)補(bǔ)腎健脾、散結(jié)利水。夏荔芪膠囊主要成分為黃芪、女貞子、荔枝核、夏枯草、滑石、肉桂、琥珀、黃柏等，具有健脾益腎、利水消腫等功效［4］?？纱龠M(jìn)雌二醇水平升高，通過調(diào)節(jié)性激素水平達(dá)到治療效果。

夏荔芪膠囊聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療良性前列腺增生效果較好，且安全。