農(nóng)惠玲

（百色市人民醫(yī)院中醫(yī)科，廣西 百色 533000）

腎結(jié)石是中國也是世界上最常見的泌尿科疾病之一[1]，腰腹疼痛和血尿、排石和發(fā)燒是腎結(jié)石的主要癥狀。倘若不進(jìn)行及時(shí)、正規(guī)的治療，就會引起上尿路阻塞、尿路感染、局部腎組織損害和腎衰竭等不良后果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界腎結(jié)石的發(fā)生率為1%～20%，平均約為10%[2]。在中國，普通人群的發(fā)病率為1～10%，其中有25%的患者需要住院接受治療[3]。改革開放以來，腎結(jié)石的發(fā)生率明顯上升。因此，必須尋求有效、安全、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的備選治療方法，達(dá)到更好的療效。

1 中醫(yī)對腎結(jié)石的認(rèn)識

腎結(jié)石，中醫(yī)稱為“石淋”，其臨床表現(xiàn)是尿液排出沙石，或排尿時(shí)尿液突然中斷，尿道窘迫疼痛或腰腹絞痛。中醫(yī)認(rèn)為，在尿路結(jié)石的病理生理中，腎虛是結(jié)石的主因之一，腎結(jié)石和腎虛跟腎臟息息相關(guān)。通過采用全息經(jīng)絡(luò)銅砭刮痧治療，可恢復(fù)腎的氣化，加速排石。

2 排石湯在治療腎結(jié)石患者中的應(yīng)用

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平的變化，腎結(jié)石的檢出率特別是無癥狀腎結(jié)石的檢出率從每10萬人中7人增加到24人，大多數(shù)無癥狀腎結(jié)石患者會發(fā)展為有癥狀的腎結(jié)石。目前認(rèn)為，小于5厘米的腎結(jié)石有機(jī)會自行排出，使用速尿、螺內(nèi)酯、甲磺酸他莫昔芬等藥物可以幫助結(jié)石排出。中醫(yī)治療腎結(jié)石的方法，主要是結(jié)合利水通淋的理論，而消堅(jiān)排石湯中金錢草可以起到融化結(jié)石的作用，三棱和雞內(nèi)金具有活血化瘀的作用，車前子可以利水，大黃可清熱解、通利排尿，并起到止血的作用，桃仁具有潤滑腸道的作用，這些中藥一起使用排石的效果較好。

3 銅砭刮痧治療在臨床中的應(yīng)用

中醫(yī)理論認(rèn)為通過刮痧能起到“皮膚腠理開發(fā)郁利”、“邪氣出而病愈”的良好作用?！叭⒔?jīng)絡(luò)刮痧”采用的是非藥物防病治病的療法，廣泛應(yīng)用于臨床多種疾病的治療。刮痧療法可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，調(diào)節(jié)免疫抗炎系統(tǒng)及激素水平，改善經(jīng)絡(luò)循行處的血液微循環(huán)。通過使用銅砭在穴位上進(jìn)行旋轉(zhuǎn)磨法，可以促使氣通達(dá)臟腑，有利于促進(jìn)脈里瘀結(jié)化解，達(dá)到增加療效的目的。因此，作為基于中醫(yī)銅砭刮痧療法的經(jīng)絡(luò)腧穴理論和全息理論，以銅作為刮痧工具的一種民間刮痧方法，受到醫(yī)學(xué)界和百姓的歡迎，值得大力推廣。

4 全息經(jīng)絡(luò)銅砭刮痧聯(lián)合排石湯在治療細(xì)狀腎結(jié)石患者中的應(yīng)用

排石湯具有化堅(jiān)消石、行氣活血、利尿通淋功效，而刮痧則是通過刺激人體經(jīng)絡(luò)，從而促使疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀，由此調(diào)節(jié)人體臟腑氣血，兩者聯(lián)合能夠更加有效的促進(jìn)腎結(jié)石的排出，而國內(nèi)缺乏報(bào)道，本文通過研究全息經(jīng)絡(luò)銅砭刮痧聯(lián)合排石湯治療細(xì)狀腎結(jié)石的臨床療效，為治療腎結(jié)石提供備選的治療方法以及思路。

5 結(jié) 語

銅砭刮痧技術(shù)是上海問痧堂李道政老師創(chuàng)立的一套銅砭刮痧方法。銅板是由黃銅所制，通過徐和的手法在人體皮部進(jìn)行刮痧，能與人體達(dá)到良好的共振頻率?；⒎~砭 “氣至而有效”，可以治療各類疾患。經(jīng)古中醫(yī)理論的研究和臨床實(shí)踐的探索，治愈了許多疑難雜癥，具有療效快，安全，副作用小，操作簡便的特點(diǎn)，適應(yīng)癥廣、療效可靠。腎結(jié)石屬于中醫(yī)“石淋”之癥，中醫(yī)臨床中，通常采用清熱利尿、通淋排石的方法和行氣軟堅(jiān)、活血化瘀的手段，加快輸尿管的蠕動(dòng)頻率，促使結(jié)石的排出。排石湯可增加排尿量，使得之一效果更加明顯。銅砭刮痧根據(jù)寒則聚，熱則散的特點(diǎn)，通過刮拭使脈里瘀結(jié)化解，旋轉(zhuǎn)的氣更通達(dá)臟腑，增加療效。