白紅文，孫洪濤

（1.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000；2.通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

催產(chǎn)素屬于一種肽類激素，催產(chǎn)素的主要生理作用在于刺激乳腺并實(shí)現(xiàn)乳汁的分泌，在分娩過(guò)程中可以促使子宮平滑肌有效收縮，對(duì)于母體情感的刺激性作用明顯。催產(chǎn)素還能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)人體內(nèi)腎上腺酮壓力激素的水平調(diào)整，對(duì)于高血壓也具備一定的控制性作用。隨著臨床研究的不斷深入，催產(chǎn)素的生物學(xué)功能也在不斷的拓展。對(duì)此，探討催產(chǎn)素生物學(xué)功能的研究進(jìn)展具備顯著實(shí)踐性價(jià)值。

1 催產(chǎn)素生物學(xué)功能

1.1 能量代謝與攝取

催產(chǎn)素在能量代謝方面，對(duì)于攝食調(diào)節(jié)具有非常明顯的作用。下丘腦主要涉及到兩種神經(jīng)元，其中攝食相關(guān)的神經(jīng)肽與食欲抑制原之間實(shí)現(xiàn)相互作用。有研究認(rèn)為，在高脂肪飲食飼養(yǎng)的大鼠中，第三腦室注射催產(chǎn)素后，顯示催產(chǎn)素對(duì)于大鼠體重存在直接影響，缺少催產(chǎn)素的大鼠體重明顯增加，所以肥胖所導(dǎo)致的血糖異常與催產(chǎn)素的關(guān)系密切[1]。在能量代謝方面，催產(chǎn)素可以通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)下丘腦垂體的腎上腺素周活動(dòng)調(diào)節(jié)，同時(shí)對(duì)于去甲腎上腺素的濃度也會(huì)呈現(xiàn)出比較突出的影響，從而達(dá)到食物的攝入量控制。在國(guó)外的研究中發(fā)現(xiàn)，肥胖人群和正常體重人群的催產(chǎn)素的水平差異突出，肥胖人群的催產(chǎn)素明顯較低，同時(shí)和BMI、腰圍臀圍等呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)。

1.2 精神系統(tǒng)

最近的臨床研究中顯示，催產(chǎn)素和大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)疾病之間存在著密切關(guān)聯(lián)性，尤其是精神分裂癥與抑郁癥。在某研究中，對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行了研究，借助依賴性方式鼻腔內(nèi)滴入催產(chǎn)素，并實(shí)現(xiàn)對(duì)血壓、尿液、血液等指標(biāo)的檢測(cè)，結(jié)果顯示催產(chǎn)素可以實(shí)現(xiàn)自閉癥的改善，同時(shí)無(wú)任何的不良反應(yīng)[2]。但是因?yàn)闃颖颈容^少，數(shù)據(jù)不充足，所以自閉癥的治療研究仍然需要進(jìn)一步驗(yàn)證。神經(jīng)炎癥和線粒體的功能與抑郁癥有直接的病理學(xué)關(guān)系，借助腦室內(nèi)部注射催產(chǎn)素，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)線粒體功能的改善，并減少免疫炎性反應(yīng)問(wèn)題，對(duì)于精神狀態(tài)的改善作用突出，尤其是精神分裂的典型陰性、陽(yáng)性癥狀可以實(shí)現(xiàn)有效的影響。

1.3 消化系統(tǒng)

有研究證明，催產(chǎn)素與腸道功能有密切關(guān)系，在誘導(dǎo)與胃部、十二指腸潰瘍模型當(dāng)中，催產(chǎn)素帶有比較突出的抗?jié)冏饔?，和抗組胺分泌有著密切關(guān)聯(lián)。通過(guò)氧自由基實(shí)現(xiàn)脂質(zhì)過(guò)氧化表現(xiàn)的改變，介導(dǎo)結(jié)腸炎的發(fā)生與發(fā)展歸屬于結(jié)腸炎的主要影響機(jī)制。在某研究中發(fā)現(xiàn)，在潰瘍性結(jié)腸炎模型當(dāng)中，通過(guò)應(yīng)用催產(chǎn)素對(duì)結(jié)腸炎進(jìn)行治療，結(jié)腸炎相關(guān)癥狀的可以得到控制，尤其是炎性反應(yīng)與結(jié)腸的氧化損傷改善作用突出，對(duì)于癥狀的控制具有明顯的效果[3]。另外，催產(chǎn)素還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)腸炎組織當(dāng)中MDA的形成抑制作用，降低脂質(zhì)過(guò)氧化的疾病表現(xiàn)和細(xì)胞的完整性得到有效維持。催產(chǎn)素在抗氧化方面的主要作用在于中性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)抑制性影響，在結(jié)腸炎方面具有比較突出的抑制性作用。[4]除此之外，有研究顯示催產(chǎn)素能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激性影響，從而達(dá)到結(jié)腸蠕動(dòng)障礙的改善。

1.4 心血管系統(tǒng)

OT和催產(chǎn)素受體（OTR）在人類和老鼠的心臟中都有表達(dá)，OT被認(rèn)為是一種心血管激素, 具有心臟保護(hù)作用，其作用機(jī)制可能包括以下方面：降低血壓、負(fù)性肌力作用、副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)、血管舒張、抗炎、抗氧化等。[5][6]實(shí)驗(yàn)誘發(fā)的心肌梗死的大鼠模型體內(nèi)，OT促進(jìn)心臟愈合過(guò)程以及改善心臟收縮性，減少炎癥并刺激血管生成。心房擴(kuò)張血容量增加時(shí)，通過(guò)右心房、頸動(dòng)脈竇壓力感受器促進(jìn)下丘腦釋放OT，進(jìn)而引起右心房釋放大量的心房利鈉肽，一氧化氮等物質(zhì)減緩心臟收縮，心排出量降低、外周血管擴(kuò)張, 血容量下降。[7-8]心臟OT系統(tǒng)已被證實(shí)可以調(diào)節(jié)心臟細(xì)胞的存活途徑, 并為缺血性心臟損傷提供保護(hù)。通過(guò)體外培養(yǎng)大鼠心室肌細(xì)胞（H9C2），誘導(dǎo)其發(fā)生缺血再灌注損傷，結(jié)果顯示OT可減少活性氧的產(chǎn)生，對(duì)抗缺血再灌注損傷，通過(guò)Akt，PKG等信號(hào)通路的磷酸化，從而保護(hù)心室肌細(xì)胞。[9][10]OT在心血管方面還具有抗炎、抗纖維化等作用。因此，OT在保護(hù)心血管方面發(fā)揮重要作用，在臨床上可能作為新的治療手段。因此我們推測(cè)催產(chǎn)素能夠?qū)鬼樸K誘導(dǎo)的心臟毒性，保護(hù)心肌不受損損傷，可能成為心臟保護(hù)劑。[11]

2 總 結(jié)

綜上所述，催產(chǎn)素的應(yīng)用對(duì)于人體的多種生理功能均具備影響，在能量代謝、精神系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面均具備非常突出的生物學(xué)功能。對(duì)于催產(chǎn)素的認(rèn)知不斷深入的同時(shí)，催產(chǎn)素對(duì)于疾病的影響也顯得越發(fā)清晰。[12]今后需要進(jìn)一步加強(qiáng)關(guān)于催產(chǎn)素相關(guān)激動(dòng)劑、拮抗劑的藥物研發(fā)，并基于安全、用藥途徑等方面進(jìn)行臨床試驗(yàn)，發(fā)揮催產(chǎn)素造福于人的功能與價(jià)值。