邱 婷
(武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科,湖北 武漢 430030)
冠心病是臨床常見(jiàn)疾病,近些年該病的發(fā)病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),患者由于心臟大動(dòng)脈出現(xiàn)收縮,閉塞的大動(dòng)脈無(wú)法正常供血,進(jìn)而引發(fā)心肌缺血、缺氧的狀況[1-2]。目前介入手術(shù)是治療該病的主要方式,但手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性,因此術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率較大,患者術(shù)后仍需加強(qiáng)護(hù)理,保證其生命安全[3]。鑒于此,本文現(xiàn)將全局式護(hù)理應(yīng)用于冠心病介入治療患者中,現(xiàn)將方法、結(jié)果進(jìn)行總結(jié),相愛(ài)內(nèi)容如下。
選擇2018年4月~2019年4月期間我院收治的在冠心病介入治療患者(80例),按照抽簽隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和觀察組(各40例),其中對(duì)照組中男21例,女19例,年齡范疇48~59歲,年齡均值(53.62±1.54)歲,觀察組中男18例,女22例,年齡范疇47~60歲,年齡均值(53.67±1.45)歲,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析,兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布,可行比對(duì),P>0.05。
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,主要包括健康教育、心理護(hù)理等。觀察組則運(yùn)用全局式護(hù)理,詳細(xì)內(nèi)容為:(1)健康教育:護(hù)理人員需依據(jù)患者的文化程度,通過(guò)口頭詢(xún)問(wèn)的方式,了解患者對(duì)疾病知識(shí)的不解之處,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。(2)心理護(hù)理:護(hù)理人員觀察、溝通等多種方式,分析患者現(xiàn)階段存在的心理問(wèn)題,并耐心傾聽(tīng)患者主訴,依據(jù)情況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。(3)并發(fā)癥護(hù)理:在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員需對(duì)患者術(shù)側(cè)制動(dòng)24h,并密切關(guān)注穿刺部位有無(wú)灼熱感、疼痛感等,進(jìn)一步進(jìn)行包扎。(4)飲食護(hù)理:護(hù)理人員為患者準(zhǔn)備清淡、易消化的食物,并告知其多吃瓜果蔬菜,戒煙、戒酒。
(1)采用簡(jiǎn)易生活質(zhì)量表評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量[4],患者得分越高就表示其生活質(zhì)量越好。(2)統(tǒng)計(jì)兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)例數(shù),包括出血、血腫、心率失常及迷走反射,計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率,公式為(出血、血腫、心率失常及迷走反射)/總例數(shù)。
全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中“±s”用于表達(dá)計(jì)量資料,x2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P決定是否有差異,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者在實(shí)施護(hù)理前,生活質(zhì)量評(píng)分為(45.96±1.54)、(45.68±1.42),t=0.845、P=0.400。觀察組在實(shí)施護(hù)理后,生活質(zhì)量評(píng)分為(56.28±1.54)、(66.94±1.48),t=31.565、P=0.000。在實(shí)施護(hù)理前,兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;在實(shí)施護(hù)理后,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
對(duì)照組出血1例、血腫2例、心率失常2例、迷走反射3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為17.50%觀察組出血1例、血腫0例、心率失常1例、迷走反射1例,不良反應(yīng)發(fā)生發(fā)生率為7.50%,x2=4.571、P=0.032。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
冠心病屬于慢性疾病,而介入治療能夠重建冠心病血液循環(huán),使心臟狹窄及閉塞的大動(dòng)脈恢復(fù)通暢,該術(shù)式具有手術(shù)時(shí)間段、創(chuàng)傷小、安全性高等諸多優(yōu)勢(shì),但部分患者因年齡較大,術(shù)后恢復(fù)差,甚至出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,影響手術(shù)效果,因此采用科學(xué)、有效的護(hù)理方式就顯得尤為重要[5-6]。
本文研究結(jié)果得出:觀察組生活質(zhì)量評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。對(duì)于冠心病介入治療后患者來(lái)說(shuō),避免并發(fā)癥的出現(xiàn),能夠有效改善患者預(yù)后,全局護(hù)理是近些年新出的一種護(hù)理模式,而此類(lèi)患者因飽受疾病的折磨,因極易出現(xiàn)多種不良情緒,而通過(guò)心理護(hù)理,則能夠消除患者內(nèi)心不良情緒,幫助其建立面對(duì)疾病的健康心態(tài),并實(shí)施健康宣教,使其患者了解配合治療的意義,提升治療依從率。并重點(diǎn)加強(qiáng)并發(fā)癥護(hù)理,能夠降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保證患者生命安全。
總而言之,對(duì)冠心病介入治療患者運(yùn)用全局式護(hù)理,能夠提升治療效果及生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)用效果確切。