（衡水衛(wèi)生學(xué)校，河北 衡水 053000）

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是我國(guó)護(hù)理教育的重要組成部分，其涉及疾病種類繁多，要在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)將如此豐富的知識(shí)傳授給學(xué)生，使師生面臨著巨大的挑戰(zhàn)?！督逃畔⒒臧l(fā)展規(guī)劃（2011-2020 年）》指出，以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化，是我國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇[1]，當(dāng)前教學(xué)信息化已成為教育教學(xué)改革和發(fā)展的趨勢(shì)，藍(lán)墨云班課在這樣的教育背景下應(yīng)運(yùn)而生。本研究在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中采用基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂模式，取得了良好的教學(xué)效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

從我校2018 級(jí)護(hù)理中專專業(yè)學(xué)生中隨機(jī)抽取2 個(gè)班作為對(duì)照組和試驗(yàn)組。試驗(yàn)組49 人，男13 人，女36 人，年齡（16.33±0.98）歲；對(duì)照組54 人，男15 人，女39 人，年齡（16.06±0.83）歲。兩組學(xué)生的性別構(gòu)成比、年齡比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。且采用同一教材，由同一教師授課，授課學(xué)時(shí)和教學(xué)進(jìn)度均相同。

（二）試驗(yàn)組教學(xué)方法

采用基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，分為課前、課中和課后3 個(gè)階段。課前預(yù)習(xí)：1.師生下載并登陸藍(lán)墨云班課APP，教師根據(jù)教學(xué)大綱要求制作學(xué)習(xí)資料，并傳送到平臺(tái)實(shí)現(xiàn)學(xué)生共享。2.學(xué)生課前查看學(xué)習(xí)資料，并嘗試解答教師設(shè)置的問題和作業(yè)，或在云班課“答疑討論”區(qū)與其他同學(xué)或教師互動(dòng)交流。課堂教學(xué)：1.出勤：通過“一鍵簽到”了解學(xué)生出勤情況。2.匯報(bào)：學(xué)生以組為單位對(duì)課前布置的任務(wù)進(jìn)行匯報(bào)。3.點(diǎn)評(píng)：教師對(duì)每組的匯報(bào)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。4.側(cè)重點(diǎn)教學(xué)：對(duì)重難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的內(nèi)化。5.提問抽查：教師應(yīng)用班課的搶答抽選學(xué)生進(jìn)行交流或提問，使學(xué)生注意力保持集中。課后鞏固：課后囑學(xué)生完成本堂課思維導(dǎo)圖的繪制，并上傳至班課，采用師生作業(yè)互評(píng)的方式來檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和教學(xué)效果。

（三）對(duì)照組

采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，主要由教師根據(jù)考試大綱在課堂上對(duì)教學(xué)內(nèi)容（理論、視頻、圖片、習(xí)題等）進(jìn)行講解，學(xué)生課后完成知識(shí)的內(nèi)化。

（四）觀察指標(biāo)

課程結(jié)束后，由學(xué)校統(tǒng)一安排時(shí)間，采用相同的試卷對(duì)兩組學(xué)生的知識(shí)掌握情況進(jìn)行考核。統(tǒng)一調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度，調(diào)查方向包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、自主學(xué)習(xí)能力、合作探究能力、提升了學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣。

（五）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS23.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，(x±s）表示期末考核成績(jī)，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，采用χ2檢驗(yàn)比較教學(xué)滿意度，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生期末考試成績(jī)比較

試驗(yàn)組理論考試成績(jī)?yōu)椋?6.17±5.89）分，對(duì)照組理論考試成績(jī)?yōu)椋?9.84±4.34）分，兩組考試成績(jī)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.57，P=0.001）。試驗(yàn)組病例分析成績(jī)?yōu)椋?0.50±7.50）分，對(duì)照組病例分析成績(jī)?yōu)椋?9.47±4.88）分，兩組考試成績(jī)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.12，P=0.000）。

（二）兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較

教學(xué)結(jié)束后，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)（X2=4.221，P=0.040）、自主學(xué)習(xí)能力（X2=6.310，P=0.012）、小組合作探究能力（X2=3.870，P=0.049）、學(xué)習(xí)效率（X2=4.622，P=0.032）、學(xué)習(xí)興趣（X2=5.481，P=0.019）各維度滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

（一）藍(lán)墨云班課的教學(xué)模式可提高教學(xué)效果

借助藍(lán)墨云班課APP 實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，突破了教與學(xué)時(shí)間和空間的限制，實(shí)現(xiàn)了教育教學(xué)的全面化、具體化和個(gè)性化[2]。整個(gè)教學(xué)過程分為課前自學(xué)、課堂教學(xué)和課后鞏固[3]，該模式對(duì)教師和學(xué)生而言均具有便捷有效性。本研究中，試驗(yàn)組學(xué)生期末考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，對(duì)知識(shí)的理解掌握更為牢固。

（二）藍(lán)墨云班課能改善學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度

基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂是以學(xué)生為中心開展教學(xué)，增強(qiáng)了教師與學(xué)生課上與課下的交流互動(dòng)，使學(xué)生更好地利用手機(jī)，此外，學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，學(xué)習(xí)和探索新知識(shí)，反饋新技能，加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)提高學(xué)習(xí)效率。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)本學(xué)期內(nèi)護(hù)課程中涉及的疾病認(rèn)識(shí)、自主學(xué)習(xí)能力、小組合作探究能力、學(xué)習(xí)效率及學(xué)習(xí)興趣均得到很大的進(jìn)步。

綜上所述，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂具有明顯優(yōu)勢(shì)，有利于促進(jìn)師生關(guān)系的良性發(fā)展，值得推廣使用。