劉書梅
(山東理工大學(xué)法學(xué)院 山東省淄博市 255000)
選題背景。中國自2000年邁入人口老齡化國家行列,老齡化程度逐漸加深,據(jù)《中國城市發(fā)展報告(2015)》預(yù)測,2050年中國60歲以上人口將接近35%,屆時中國將成為世界上老齡化人口比重最高的國家之一。這意味著,老年人的人口結(jié)構(gòu)將不斷老化,高齡老年人口規(guī)模快速擴(kuò)大,老年人口數(shù)量增加。從第五次人口普查顯示,2000年中國獨居老人數(shù)量為783.51萬人,2010年第六次人口普查時,獨居老人數(shù)量為1443.97人,增長率高達(dá)84.3%。2017年,國務(wù)院印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中明確提出要加強(qiáng)對于城鄉(xiāng)獨居老人的關(guān)愛,要求“支持城鄉(xiāng)社區(qū)定期上門尋訪獨居、空巢老年人家庭,幫助年人解決實際困難”。
研究目的及意義。高齡獨居老人作為一種社會弱勢群體且這一群體在未來還會不斷擴(kuò)大,關(guān)注老年人,探尋其現(xiàn)實生存狀態(tài),進(jìn)而有針對性為現(xiàn)實生活中高齡獨居老人面臨的物質(zhì)生活和精神生活困境提供支持與幫助,促進(jìn)他們的現(xiàn)實生存質(zhì)量是具有現(xiàn)實意義和長遠(yuǎn)意義的。
相關(guān)概念界定。高齡獨居老人:不同的研究對于高齡和獨居有不同的定義:按國際標(biāo)準(zhǔn)劃分,通常將80周歲以上的人稱之為高齡老人,但部分研究老人體質(zhì)或健康狀況的文獻(xiàn)將其定義為70歲以上;獨居老人又有“單獨居”和“雙獨居”兩種概念之爭,本文將高齡獨居老人定義為年齡在七十歲以上、獨自居住的老年人。
生存狀態(tài):生存狀態(tài),原本單純指生物學(xué)上的概念,隨著內(nèi)涵涵蓋的范圍不斷擴(kuò)大,具有了更多新的內(nèi)容,可以包含個人在特定的歷史時代、文化背景中所處的不同物質(zhì)、精神狀態(tài)。高齡獨居老人的生存狀態(tài),就是指高齡獨居老人在現(xiàn)在的歷史時代、文化背景中,提現(xiàn)出的物質(zhì)和精神狀態(tài),主要指的是高齡獨居老人這個群體生存狀態(tài),不單指其中某個個體的生存狀態(tài)。
經(jīng)濟(jì)供養(yǎng):高齡獨居老人的經(jīng)濟(jì)收入主要包括三個方面:子女供養(yǎng)、退休金。大部分的老年人在經(jīng)濟(jì)上都依賴于子女,但是子女也不見得能定期給老人匯錢。至于退休金的收入,退休金的領(lǐng)取以工作年限和職位作為劃分等級的依據(jù),領(lǐng)取的額度一般分為三檔:1500以內(nèi),1500~2500,2500以上;且農(nóng)村老人基本沒有退休金這一項收入。所以老人的收入是不穩(wěn)定的。但因高齡老人的身體狀況普遍存在問題,醫(yī)藥和治療費用成為經(jīng)濟(jì)支出的主要部分,生活常常出現(xiàn)困難。
社會保障:《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中明確指現(xiàn)階段我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)還存在明顯短板:涉老法規(guī)政策系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性、針對性、可操作性有待增強(qiáng);城鄉(xiāng)、區(qū)域老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡問題突出;養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足,質(zhì)量效益不高,人才隊伍短缺;老年用品市場供需矛盾比較突出;老齡工作體制機(jī)制不健全,社會參與不充分,基層基礎(chǔ)比較薄弱。
身心健康與自理能力。老人們的日常生活照料受到自身身體狀況影響比較大,能自理的老人不需要別人照料,可以獨自生活,半自理的老人日常生活照料對于他人的依賴性較大。因而能夠自理的老人擁有更大的社會活動范圍,他們的幸福感較半自理和不能自理的老人來講要更加強(qiáng)烈。
經(jīng)濟(jì)狀況。高齡獨居老人的經(jīng)濟(jì)狀況很大程度上決定了其生活質(zhì)量的好壞,也影響著其與子女的相處關(guān)系是否融洽,更決定了其是否能公園通過經(jīng)濟(jì)手段獲得更多的社會支持。
社會支持。高齡獨居老人受其年齡以及身體機(jī)能的影響,更顯得孤立無援,在經(jīng)歷長期的孤之后,最缺少的就是精神上的支持和慰藉。一通電話、一次社區(qū)到訪、一次夕陽紅活動都有可能將陷入危機(jī)情緒的老年人拉出來。社會支持對老年人口生活質(zhì)量的不同方面都有積極影響。
生活觀念與價值觀。許多高齡老人的生活不能完全自理,但他們既不希望拖累子女與子女同住,也不愿意入住養(yǎng)老院。兒女盡孝是人倫天道,老人們也更傾向于居家養(yǎng)老,這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念比較強(qiáng)烈,但是單純依靠子女照護(hù)無論從經(jīng)濟(jì)能力還是日常照護(hù)能力都無法滿足需求。老人們需要轉(zhuǎn)變觀念,接受和嘗試新型養(yǎng)老方式。
構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)老年人居家養(yǎng)老的安全性。優(yōu)化社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò),建立和完善高齡獨居老人探護(hù)制度。定期對高齡獨居老人入戶探訪,及時發(fā)現(xiàn)問題,提供幫助。也可以通過組織社區(qū)服務(wù)志愿隊的方式,一對一聯(lián)結(jié)社區(qū)內(nèi)高齡獨居老人,保持長期穩(wěn)定聯(lián)系,掌握老人身體與心理情況。
聯(lián)合專業(yè)社工機(jī)構(gòu)關(guān)注和提高老年人生命質(zhì)量。高齡獨居老人在人生的最后幾年及其容易陷入困境,為了提供更好的服務(wù)需要聯(lián)合專業(yè)社工提供對口的、專業(yè)的服務(wù),提升老人的幸福指數(shù),幫助其安享晚年。專業(yè)社工更能全面評估老人的需求,從綜合的角度看待問題,從案主自身、家庭、朋輩關(guān)系、社區(qū)等多個角度分析問題,提供幫助,保證老人的。政府政策傾斜加大老年人養(yǎng)老資源供給,促進(jìn)老年福利發(fā)展
合理配置養(yǎng)老資源,全面覆蓋養(yǎng)老政策,統(tǒng)籌兼顧。在社會化的養(yǎng)老服務(wù)體系尚未建立的情況下,可以通過出臺高齡獨居老人護(hù)理補(bǔ)貼、特別照料假期等家庭照顧支持政策,強(qiáng)化家庭在獨居老人照顧過程中的能力與作用。
隨著計劃生育政策的推進(jìn),越來越多的核心家庭出現(xiàn),子女?dāng)?shù)量與父母養(yǎng)老的關(guān)系產(chǎn)生新的變化,目前已經(jīng)有學(xué)者關(guān)注,但是這部分父母大多還沒有退出勞動領(lǐng)域,或者處于低齡老齡化狀態(tài),養(yǎng)老問題不十分突出,未來這樣的家庭如果進(jìn)入深度老年期,其代際的微觀研究以什么樣的范式和技術(shù)方法開展值得深入探討。