（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

在日常護理工作中引用舒適護理對患者的康復(fù)有積極作用，對護理質(zhì)量的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高有很大的效果和價值。通過對本科室患者的護理狀況進行分析可以得知，引入舒適化護理模式能夠緩解患者的疼痛感，提高其生活質(zhì)量，提升護理工作的滿意度。

一、心理護理

心理護理指的是在護理工作中通過行為或相互關(guān)系的影響，改變病人心理狀態(tài)的護理行為。心理護理的良好應(yīng)用能夠幫助病人快速恢復(fù)身體健康。心理護理的最終目的在于解除病人對疾病產(chǎn)生的恐懼心理，降低其悲觀的情緒，提高病人治療的信心幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。護理人員要通過心理護理幫助病人適應(yīng)新的社會角色和治療環(huán)境，因為疾病的存在會對患者的個性、生活狀態(tài)和行為方式產(chǎn)生巨大影響，不同患者心態(tài)對行為影響方式各不相同，心理護理的方式也有所不同，要有針對性的對不同病人開展相應(yīng)的心理護理。

（一）焦慮

大部分癌癥患者都會存在不同程度的焦慮情緒，這種情緒會影響病人的整個治療過程。病人在放化療期間會因為手術(shù)切除器官或肢體殘缺而造成失落，甚至是對日后生活的恐懼。更會擔(dān)心健康恢復(fù)狀況以及是否能夠康復(fù)，護士要以宣教為主向病人講解一些病情治療的成功案例幫助病人建立信心，要讓其明確治療過程中部分副作用是可控制的，消除患者的焦慮情緒。

（二）抑郁

患者抑郁情緒大部分發(fā)生在其住院期間，因為長時間治療沒有得到患者期望的效果，大部分患者會出現(xiàn)情緒低落甚至抑郁的情況。護理人員要疏導(dǎo)患者情緒，鼓勵患者將內(nèi)心想法表達出來。當(dāng)患者平復(fù)后，再給予適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)，別幫助其分析病情和預(yù)防方法，指出目前合理的配合治療才能夠進一步提高治療效果，讓患者放棄自殺的念頭。

二、疼痛護理

對于癌癥患者來說，疼痛的發(fā)生率最高。護理人員要加強巡視，每半小時到一小時觀察一次病人疼痛感的性質(zhì)和程度，以及持續(xù)時間，要向病人解釋疼痛的發(fā)生原因。對于輕度疼痛患者要通過安撫以及轉(zhuǎn)移注意力的模式緩解其痛苦；對于中重度疼痛患者，應(yīng)該在確定疼痛原因后，按照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，在用藥后要觀察患者疼痛是否有所緩解，是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)，包括頭暈、惡心、嘔吐等情況。

三、治療期間的護理

放化療是治療腫瘤疾病的主要方法，在臨床中應(yīng)用較為普遍，但因為放化療治療方法會對人體產(chǎn)生毒副作用，給患者帶來極大不良影響，所以在治療期間，護理人員要結(jié)合患者情況給予特殊護理。

（一）舒適的體位護理

因為接受化療的癌癥患者輸液較多，所以需要長時間臥床。另外，為了防止靜脈穿刺針頭滑出血管外而引起藥液外滲所造成局部組織壞死的現(xiàn)象，所以要保證病人不隨意活動。長期臥位會讓病人感到身體不適，護理人員要隨時詢問病人是否有疲勞和不舒適感，要定期給病人按摩，并與其多溝通交流，緩解病人的不良情緒，讓其情緒得到放松。

（二）惡心、嘔吐的護理

大部分化療藥物都會引發(fā)不良的胃腸道反應(yīng)，會讓患者有惡心、嘔吐的感覺，護士在按醫(yī)囑輸入化療前30 分鐘及時應(yīng)用抑制胃腸道反應(yīng)的藥物，直到換化療患者在治療前一小時進食，保證飲食的清淡，不要喝碳酸性飲料，防止出現(xiàn)惡心，嘔吐的狀況。如果一旦惡心嘔吐，要及時漱口并處理嘔吐物防止刺激會加強惡心、嘔吐的感覺。

（三）腹瀉便秘的護理

部分放化療藥物和止吐藥的副作用會讓患者出現(xiàn)便秘或腹瀉的狀況，要對腹瀉病人做好肛門護理，及時和醫(yī)生聯(lián)系，為其服用止瀉藥。對便秘患者要讓其多喝水，多攝入新鮮的蔬菜水果，嚴重的可通過灌腸減輕患者因便秘出現(xiàn)的不適感。

（四）對睡眠舒適的護理

大部分患者會極度恐懼化療治療，因為治療后的不適感直接影響其睡眠質(zhì)量。護理人員要理解病人的感受，加以寬慰和關(guān)心，要向病人介紹相似病例的好轉(zhuǎn)情況，按照醫(yī)囑處理患者出現(xiàn)的化療副作用，盡量為病人構(gòu)建良好的睡眠環(huán)境。在日常工作中，盡量放輕聲音，保證患者的休息。在睡前可以讓患者用熱水泡腳，如果失眠嚴重的患者可以為其服用安眠類藥物，保證患者的睡眠狀態(tài)。

四、開展以家庭為中心的舒適護理及健康指導(dǎo)

（一）為患者建立舒適的生活環(huán)境

要為病人建立良好安靜的便于其日常生活和鍛煉的休息環(huán)境，可以準(zhǔn)備一些像輪椅、拐杖、墻壁扶手等幫助其活動的輔助裝置，日常生活設(shè)施的高度和舒適度要根據(jù)病人的情況合理設(shè)置。如果病情允許的情況下，應(yīng)該鼓勵患者多下床活動，防止出現(xiàn)褥瘡以及呼吸道感染等病狀。

（二）加強親人之間的關(guān)心

患者親人的理解鼓勵和支持以及和患者適時的思想交流能夠讓患者感受到溫暖和關(guān)愛，這些有力的情緒都會讓患者以更加平和、積極的心態(tài)配合治療。

（三）合理安排病人飲食

要保證患者飲食的多樣性，多食用高蛋白高纖維素的食品，多吃水果蔬菜以及豆制品，要攝入一些含有微量元素和適當(dāng)脂肪的食物。要多吃一些海藻紫菜等海產(chǎn)品，可以使食用一些類似胡蘿卜香菇木耳等輔助抗癌作用的食品。不要吃不易消化的食物。另外要注意，改善飲食習(xí)慣和烹調(diào)方法，盡量選擇清淡飲食。

五、結(jié)論

舒適感是指在個體環(huán)境當(dāng)中保持安寧平和的精神狀態(tài)，是個人身體健康穩(wěn)定的基本要求，舒適護理活動是具有創(chuàng)造性的個體性有效的護理模式，通過對癌癥患者進行舒適護理能夠在減輕患者心理和身體痛苦的同時，提高住院的治療的時效性和質(zhì)量，是強化人性化護理的重要體現(xiàn)。