陳學(xué)金

（江蘇省鹽城市亭湖區(qū)衛(wèi)健委，江蘇 鹽城 224001）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)立是了為縣或鄉(xiāng)的基層居民可以及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療預(yù)防等綜合征醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)的目的就是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民進(jìn)行會(huì)診工作、培訓(xùn)護(hù)理技術(shù)人員以及組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民進(jìn)行衛(wèi)生宣傳等。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作是提升整體醫(yī)療護(hù)理管理水平的重要因素，所以以下內(nèi)容就針對(duì)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在的各種問(wèn)題以及促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度建立的措施等進(jìn)行分析以供參考。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在的各種問(wèn)題

（一）對(duì)護(hù)理工作很不重視

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中對(duì)醫(yī)生的重視程度遠(yuǎn)大于對(duì)護(hù)理工作的重視程度，醫(yī)生的薪資待遇以及進(jìn)修資格等多方面都高于護(hù)理工作人員，因此這就會(huì)嚴(yán)重影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作人員的工作積極性及熱情，從而造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的工作水平及專業(yè)技能一直處于低水平狀態(tài)，進(jìn)而嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的正常進(jìn)行以及對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的進(jìn)行護(hù)理工作的不負(fù)責(zé)。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)很不完善，護(hù)理基礎(chǔ)裝備很簡(jiǎn)陋

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備條件遠(yuǎn)不如城市醫(yī)院的設(shè)備條件。雖然在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的背景下，我國(guó)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件有所關(guān)注并改善了部分基礎(chǔ)設(shè)施，但是仍然存在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施還不完善且護(hù)理的基礎(chǔ)裝備很簡(jiǎn)陋，所以就會(huì)導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的工作難以發(fā)展。例如，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中手術(shù)室等重點(diǎn)科室的設(shè)施和條件還需要進(jìn)行完善和修改。

（三）護(hù)理管理制度缺失、管理重點(diǎn)模糊

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中由于缺乏醫(yī)療器械、護(hù)理的基礎(chǔ)裝備等，所以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中往往只重視對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的完善等方面，而忽視了護(hù)理管理制度是保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常進(jìn)行的重要組成因素。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理制度不完善，就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員的考核標(biāo)準(zhǔn)等獎(jiǎng)懲措施無(wú)法實(shí)施，從而造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理人員的技術(shù)不高且管理松散，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作為社會(huì)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民造成了不好的影響。

（四）受重視程度低、管理觀念落后

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理人員的管理不到位是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生沖突的原因之一。目前在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理人員的薪資待遇較低而從事多個(gè)兼職，進(jìn)而影響了自身在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的護(hù)理工作。護(hù)理管理的觀念落后使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中一直采用統(tǒng)一撥款的財(cái)政管理制度，但在這種管理理念下導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院失去了發(fā)展的主動(dòng)性，落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理理念是導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展停滯不前的影響因素。

二、促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度建立的措施

（一）建立健全護(hù)理管理制度

建立完善的護(hù)理管理制度是促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可通過(guò)學(xué)習(xí)和引進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院的護(hù)理管理制度來(lái)補(bǔ)充鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的不足，只有加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理制度進(jìn)行重視才可以更好的建立符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理制度，從而可以更快的促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

（二）提高護(hù)理人員綜合技能水平

護(hù)理人員的綜合技能水平?jīng)Q定著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理的整體水平，對(duì)于護(hù)理管理工作的開(kāi)展以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展都有著重要的影響。所以要促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度的建立就要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員綜合技能的培養(yǎng)，護(hù)理人員的綜合技能包括對(duì)提升護(hù)理人員的專業(yè)能力以及護(hù)理人員的隊(duì)伍管理制度的建設(shè)，在此基礎(chǔ)上來(lái)改善目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中的不足。而作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)方及領(lǐng)導(dǎo)干部也應(yīng)該鼓勵(lì)年輕護(hù)理人員去多向優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而激發(fā)他們護(hù)理工作的積極性和學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容。院方要多為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人員爭(zhēng)取多的技能等綜合素質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，例如，可定期請(qǐng)著名醫(yī)生或護(hù)理專業(yè)人員來(lái)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人員進(jìn)行親自培訓(xùn)、指導(dǎo)，來(lái)提升護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)能力以及相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，進(jìn)而來(lái)提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)能力。

（三）完善基礎(chǔ)護(hù)理配套設(shè)施

具有完善的護(hù)理制度、護(hù)理人員的專業(yè)技能以及完善的基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理設(shè)施都是促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度建立的重要措施。所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)已擁有的醫(yī)療資金來(lái)合理分配來(lái)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理設(shè)施，同時(shí)也要注重對(duì)已有的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施進(jìn)行定期的檢查與清晰來(lái)維持基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備使用的持久性，由此來(lái)促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度的建立與長(zhǎng)期的發(fā)展。除此之外也要按照合理衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理制度的建立，來(lái)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作滿足廣大基層居民的需求的高效率工作。

（四）加強(qiáng)住院患者的管理，逐步達(dá)到規(guī)范化

加強(qiáng)對(duì)住院患者健康宣傳、心理疏導(dǎo)等管理，使患者可以及時(shí)的對(duì)健康狀況有所了解并從中獲取相關(guān)的健康知識(shí)。護(hù)理工作人員對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行健康方面的指導(dǎo)來(lái)使患者對(duì)護(hù)理工作人員的滿意度增加，進(jìn)而減少醫(yī)患問(wèn)題的產(chǎn)生來(lái)逐步使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理達(dá)到規(guī)范化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化也可以直接的促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理制度的建立。

三、結(jié)束語(yǔ)

根據(jù)以上的敘述分析，通過(guò)對(duì)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在的對(duì)護(hù)理工作不重視、基礎(chǔ)醫(yī)療器械不完善等問(wèn)題的分析，并通過(guò)建立完善的護(hù)理管理制度、完善基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備以及完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理管理制度等措施來(lái)促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理工作，從而進(jìn)一步的去完善和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理工作的不足之處，來(lái)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中護(hù)理工作的整體水平與質(zhì)量，從而更好的服務(wù)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層居民并關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的身心健康。