劉惠東

（黑龍江省衛(wèi)生健康宣傳教育與信息中心，黑龍江 哈爾濱 150036）

研究公共健康倫理的基礎(chǔ)就是權(quán)利和責(zé)任，公共健康倫理是根據(jù)責(zé)任和原則構(gòu)建出了框架。公共健康是建立在公共健康的社會責(zé)任上的，因此公共健康倫理是一種社會責(zé)任倫理。而公共健康的目的就是履行維護(hù)相關(guān)人員的健康義務(wù)。所以，公共衛(wèi)生事件的傳播應(yīng)該遵守公共健康倫理的道德。

一、公共健康倫理的使命

維持公眾的健康、預(yù)防疾病的傳播、減少疾病的威脅是公共健康倫理的重要使命，公共健康倫理的使命不僅促進(jìn)了公共健康的發(fā)展，還提供了核心價值觀，指導(dǎo)了其有效發(fā)展。公共健康倫理一共有5個具體方面。

（一）提供價值觀的有效指導(dǎo)

健康是我國公民的基本權(quán)利，是一個基本人權(quán)。美國的一位學(xué)者認(rèn)為倫理和人權(quán)有著一樣的地位，也就是說有著一樣的核心價值體系。而社會要保護(hù)人權(quán)，其具體說來就是促進(jìn)公共健康倫理的發(fā)展。無論何時何地，無論何種社會背景與情況，社會的公平公正都是由公共健康體現(xiàn)出來的，除此之外，社會核心價值觀也是由社會的公共健康資源體現(xiàn)的。其實在社會中，民眾的健康并不只是依賴于醫(yī)療保障體系，更是依賴有效公正的資源分配。就此說來，社會的公共健康狀況是完全憑借倫理價值觀體現(xiàn)的。

（二）為政策制度提供理論依據(jù)

想要建立良好的社會公共健康體制和政策就需要依靠正確的倫理學(xué)。一般來說，社會的公共健康具體到相關(guān)的規(guī)則規(guī)定，都包含了倫理價值觀，倫理價值觀的選擇是建立良好體制的基礎(chǔ)。在當(dāng)今特色社會主義的發(fā)展背景下以及我國的社會經(jīng)濟(jì)條件下，我國的公共健康制度和政策都應(yīng)該把公眾的健康作為主體，給予弱勢群體關(guān)懷。政府也應(yīng)該積極發(fā)揮作用，從減少人口患病率和死亡率入手，大力發(fā)揮政府的潛能，堅持以民為本的基本執(zhí)政理念。

（三）為健康領(lǐng)域提供理論途徑

公共健康領(lǐng)域中還存在著各種各樣的利益關(guān)系，相對來說，國家要對公共健康的政策進(jìn)行靈活運用，同樣還要根據(jù)利益沖突等問題來使用相關(guān)倫理。比如說，我國政府強制要求采用合理手段來解決公民的責(zé)任問題；我國還從病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)中吸取教訓(xùn)總結(jié)方法來預(yù)防一些疾病，這雖然不能夠確保能夠帶來有效的利益，但是卻能夠在社會進(jìn)行宣傳，教育公民一些健康倫理知識，讓公民能夠承擔(dān)風(fēng)險和利益。除此之外，像艾滋病等一系列的傳染病都對社會道德產(chǎn)生了一定性的沖擊，在這時就需要一些正確的道德倫理來引導(dǎo)人們正確做出選擇。除此之外還有很多的資金投放都需要有確切的倫理依據(jù)，有很大一部分的利益沖突是需要倫理來協(xié)調(diào)解決的。

（四）為人民確立倫理規(guī)范

想要促進(jìn)公共健康事業(yè)的發(fā)展，最不能缺少的就是社會政府自己相關(guān)從業(yè)人員的倫理規(guī)范。當(dāng)然公共健康倫理還應(yīng)該解決一些問題，要明確政府部門在社會公共健康發(fā)展的道德責(zé)任，還應(yīng)該正確運用倫理問題確認(rèn)資金投入，還要運用倫理建立合適的公共健康政策和設(shè)施，確保能夠?qū)⒐步】捣?wù)普及到每一個公民。除此之外，相關(guān)公共健康服務(wù)的從業(yè)人員都應(yīng)該具備一些職業(yè)道德，能夠在公共衛(wèi)生事件突發(fā)時根據(jù)大眾的信息來合理處理相應(yīng)的情況，規(guī)避風(fēng)險獲取利益。與此同時，公共健康的從業(yè)人員都有一個道德能力，能夠在公共衛(wèi)生事件突發(fā)時運用道德原則，還能夠在關(guān)鍵的時候教育群眾，將損失降到最低。這個道德能力并不是短時間內(nèi)培養(yǎng)出來的，而是需要公共健康倫理規(guī)范來長期進(jìn)行訓(xùn)練。

二、公共健康倫理的目標(biāo)

公眾的健康是公共健康倫理和公共健康的目標(biāo)。具體方面是說，減少避免傷害，增加利益，能夠保證人與人之間的利益平衡，正確的分配利益和負(fù)擔(dān)。保證公民能夠人人參與，尊重個人的信息和權(quán)利，承擔(dān)社會責(zé)任。

三、公共衛(wèi)生工作倫理要求

（一）防控傳染病的倫理要求

1.認(rèn)真積極的開展傳染病的防控；3.認(rèn)真仔細(xì)的做好傳染病的監(jiān)測和報告；3.有奉獻(xiàn)精神，能夠尊重科學(xué)；4.公平看待傳染病患者保護(hù)其人權(quán)。

（二）防控非傳染病的倫理要求

1.教育民眾，督促開展健康行為的活動，轉(zhuǎn)變其生活方式；2.加強對疾病的監(jiān)測和管理，能有有效的的進(jìn)行預(yù)防，履行早發(fā)現(xiàn)早治療的責(zé)任。

（三）防控職業(yè)性損害的倫理要求

1.加強對衛(wèi)生的監(jiān)督和管理，減少損失，為勞動者的安全與健康負(fù)責(zé)；2.認(rèn)真積極的開展監(jiān)督監(jiān)測活動與教育；3.保障勞動者的安全和健康利益，維護(hù)國家的利益。

（四）促進(jìn)健康教育的倫理要求

1.利用一些機(jī)會充分積極的開展健康教育；2.讓公民積極的參與到衛(wèi)生建設(shè)中；3.加強工作在農(nóng)村社區(qū)中的開展與滲透；4.不斷進(jìn)行自我調(diào)整和自我完善，用科學(xué)的態(tài)度以及豐富的形式來開展健康教育活動。

(五)面對公共衛(wèi)生事件的倫理要求

1.發(fā)揚敬畏生命的精神，加強工作人員的協(xié)作；2.勇于克服困難，具有奉獻(xiàn)精神，有著崇高的社會責(zé)任感。

四、結(jié)束語

在公共衛(wèi)生事件中，倫理并不是絕對的。有的倫理是會根據(jù)不同情況做出改變的，但是所有人都是為了公共衛(wèi)生的發(fā)展。做出不同的選擇。在公共衛(wèi)生傳播事件中，我們應(yīng)該遵守道德倫理，保證公共健康的發(fā)展，希望之后我國的公共衛(wèi)生事件能夠更好的傳播。