■劉小東
“明天早上要抽血化驗(yàn),記得晚上12 時(shí)之后不要吃東西了。”住過(guò)院的患者都聽(tīng)過(guò)護(hù)士這樣的囑咐。有的患者不禁在想:為什么抽血化驗(yàn)要空腹?多長(zhǎng)時(shí)間算空腹?前一天不吃晚飯會(huì)不會(huì)更好?……
空腹采血是指禁食8 小時(shí)后空腹采集的標(biāo)本,一般是在晨起早餐前采的血。采血的前一天晚上,采血者保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常飲食;飯菜宜清淡,不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶;休息好。第二天早晨起來(lái)后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉,平靜地等候采血,這樣的血標(biāo)本才是反映真實(shí)情況的好標(biāo)本。
此外,有些采血者的甘油三酯特別高,以至于血清像牛奶一樣,影響了其他血脂項(xiàng)目化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。這時(shí),醫(yī)生會(huì)要求他們吃幾天素食,不吃肥肉,讓血清變清一點(diǎn),再做空腹抽血化驗(yàn)。
需要注意的是,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)造成檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。因此,8~14 小時(shí)為最佳時(shí)間。
空腹的目的是保證靜脈血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果準(zhǔn)確,采血前如果大量飲水會(huì)稀釋血液,導(dǎo)致諸多檢測(cè)值出現(xiàn)誤差。因此,采血當(dāng)天早晨喝50 至100 毫升白開(kāi)水并沒(méi)有問(wèn)題,但千萬(wàn)不要喝飲料、茶水、咖啡等。
空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化(各種離子)、血流變等檢查項(xiàng)目的要求。如果你要做這些檢查,一定要空腹采血。否則,攝入了食物中的蛋白質(zhì)、糖類、嘌呤等物質(zhì),數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)顯著影響到監(jiān)測(cè)結(jié)果。但是,血常規(guī)的檢測(cè)結(jié)果就不受進(jìn)食的影響了。
抽血一般上午7~10 時(shí)這段時(shí)間效果最好,尤其不要超過(guò)上午10 時(shí)。因?yàn)槭荏w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響,雖然也是空腹但時(shí)間太晚會(huì)使血糖值失真。
抽完血后,血管針眼處仍在繼續(xù)出血,用3 個(gè)手指壓迫才能起到止血作用。但是按壓時(shí)千萬(wàn)不能揉,輕揉出血處不僅不能止血,相反會(huì)加速出血。另外,采血后應(yīng)伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分鐘,年齡大或血液異?;颊邞?yīng)相對(duì)長(zhǎng)些。
盡量穿寬松純棉的衣服,不要穿袖口過(guò)緊的衣服,避免抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊,引起手臂血管血腫。