朱曉艷，方明明

(江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院 臨床與護理實訓中心，江蘇 南京 210000)

0 引言

教育信息化是國家整體信息化發(fā)展的重要組成部分和戰(zhàn)略重點之一，是教育和科技結(jié)合的標志性領域[1]。信息化教學在近年高職教育教學的過程中占有重要的地位，教育教學與科技的結(jié)合是必然的，課堂網(wǎng)絡教學更是現(xiàn)代化教育教學的一種教學方式。在信息化教學普及的今天，實時全高清操作課的教學普及還有距離，還需要人去探索和實踐，以便積累經(jīng)驗；本人所在單位的專業(yè)對操作教學的信息化要求高。因此網(wǎng)絡課程的資源需求要得到滿足，具備一套完備的直錄播示教系統(tǒng)對提高教育教學質(zhì)量將發(fā)揮重要的作用。

1 護理示教直錄播系統(tǒng)闡述

護理示教直錄播是將課程直播、音視頻實時互動交流、授課全程實時錄制，整合了多種高科技的技術進行直錄播示教，并能實現(xiàn)遠程實時直播的智能化管理系統(tǒng)。本系統(tǒng)由護理直錄播教學系統(tǒng)、示教教學系統(tǒng)、實時移動便攜式直錄播系統(tǒng)、中央控制管理系統(tǒng)、課程錄制存儲管理系統(tǒng)以及線上課件學習管理系統(tǒng)等部分組成。

護理示教直錄播系統(tǒng)具備強大的管理功能，根據(jù)管理權限分配不同的播放器，實現(xiàn)分級管理，或?qū)⒍鄠€播放器劃分為同一個區(qū)，進行分區(qū)管理，分配靈活，管理簡單、方便。在實現(xiàn)本地信息播放的同時，支持遠程播放和管理。

此系統(tǒng)不僅僅是一個直錄播的系統(tǒng)，也是一個基于網(wǎng)絡視頻的學習平臺，可以通過簡單的客戶端的軟件，將音、視頻文件上傳到系統(tǒng)，建立資料庫，支持多平臺收看、回放。促使教學過程更方便、更快捷、更有趣、更有效，加快了院校優(yōu)質(zhì)資源建設，拓寬了優(yōu)質(zhì)資源共享范圍，提供了更加豐富的學習工具、手段和實踐空間，提高了教育教學質(zhì)量和效益[2]。

對錄播系統(tǒng)的闡述，體現(xiàn)了這個系統(tǒng)最重要的幾個特點：(1)高清性。這是和我們醫(yī)學操作教學特別相關的。(2)實時性，傳輸速度快。利用光纖傳輸沒有延遲。(3)互動性。這個系統(tǒng)利用在線操作課教學，可以實現(xiàn)操作現(xiàn)場和觀看現(xiàn)場的教學互動。(4)回放性。可以一邊操作一遍觀看，這一點可以在后期具體實施中，滿足回示的需要。

2 護理示教直錄播系統(tǒng)的實現(xiàn)

護理示教直錄播系統(tǒng)采用基于光纖的高清視頻格式來進行直錄播示教，主要設備為方便移動的直錄播車，可在學生和老師端移動，直錄播車以高清攝像機為前端，將清晰的視頻圖像直接傳送到系統(tǒng)服務器中，通過中控室的高清矩陣調(diào)控播放到學生端，學生可以通過音視頻系統(tǒng)與老師進行互動指導。老師端音頻設備采用無線麥克風，可以保證老師端不受干擾。移動直播車攝像機云臺可以被遠程控制，由學生端的視角，可自動對焦鏡頭，也可以捕捉課程中的細小動作。云臺擺臂可水平面360°移動，能大范圍地捕捉到老師在教學過程中的細節(jié)圖像。在直錄播過程中，還可使用配備的高清電視機，通過中控端的調(diào)控，可以把相應的直錄播全高清視頻傳輸?shù)綄W生端的高清電視接收端進行觀看。同時，老師可以通過監(jiān)控視頻多角度觀察學生的情況，隨時進行指導和點評。在教師教學時，只需將車推入指定的老師端示教室、模擬病房等實訓室，接入光纖即可進行教學，打破了空間的局限性。

實時移動便攜式直錄播系統(tǒng)是根據(jù)老師端特殊的環(huán)境進行設計的，整合多種高科技的技術，能夠?qū)崿F(xiàn)遠程實時直播的智能化管理系統(tǒng)。系統(tǒng)利用主機采集老師的音、視頻信號，通過最新的4G互聯(lián)網(wǎng)推流到云服務器，示教室內(nèi)學生只需通過直播平臺，即可觀摩實時的課程直播。系統(tǒng)也具備課程錄制功能，采用優(yōu)化的壓縮技術，在課程直播的同時進行實時錄制。直播結(jié)束后將視頻文件上傳到云服務器中的高清視頻直點播系統(tǒng)，示教室端通過賬號登錄也可以進行視頻點播回放。

中央控制管理系統(tǒng)需要在護理示教直播前進行合理的資源分配，給老師端配置移動護理直播終端，方便使用者在開機后順利登錄賬號。中控端配有多臺顯示屏，在課程進行中可以看到每一個課程進行的畫面，可以進行有效的監(jiān)看，必要時可以登錄老師端進行協(xié)助操作。管理的功能包括對用戶進行管理、對學生端進行設置、對學生端申請觀摩的老師進行授權處理、調(diào)控學生端電視接收端收看的內(nèi)容、對配備的攝像機進行視角變換等操作，達到教學效果的最優(yōu)化。

3 護理示教直錄播系統(tǒng)的應用

3.1 日常教師教學

通過運用護理示教直錄播系統(tǒng)開展高清實時操作教學，在教師少、班級及學生多，同時多個教室開課的情況下，讓更多學生可以同時觀看一名老師上課，教師只需在一個教室進行授課，其他教室的學生通過學生端錄播車、教室多媒體登錄或者高清電視進行觀看上課，并可以和老師進行互動，老師在上課過程中也可以進行畫面切換查看學生的上課情況，和實景上課無異，實現(xiàn)了課堂教學目標，降低了教師的勞動強度，減少了教師的資源成本，提高了教學效率，還可以促進教師的專業(yè)發(fā)展[2]。讓學生共享上課的過程，可以觀看自己上課的視頻，將課堂“打包”回家。創(chuàng)新性地利用直錄播系統(tǒng)的特點，開展操作課翻轉(zhuǎn)課堂教學，開發(fā)臨床實習前綜合實訓課程。教師還可以將自己的課堂按知識點進行分割，形成微課程等。

3.2 醫(yī)學生臨床見習

傳統(tǒng)的床邊見習可以非常直觀地觀察到病例，一直以來均是各醫(yī)學專業(yè)教育中理論及時聯(lián)系實際、強化課堂教學效果的重要教學手段之一。應用實時移動便攜式直錄播系統(tǒng)是對學生進行異地遠程實時同步觀摩互動的一種教學設施，直播系統(tǒng)采集臨床帶教老師的音、視頻信號，通過網(wǎng)絡上傳到云服務器，示教室內(nèi)學生通過平臺直播觀摩實時臨床帶教課程。系統(tǒng)具有高清視頻傳輸、錄制、回放、截圖、馬賽克交流互動的功能，可以在不干擾正常醫(yī)療工作的前提下，讓學生見到寶貴的病例，并能減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的機會，保護患者的隱私，不受地域限制。示教實時、直觀，使學生學習活動更加自主化、個性化，幫助醫(yī)、護生順利實現(xiàn)從課本知識到臨床角色的轉(zhuǎn)變，避免了因遠離城市醫(yī)院集中區(qū)的新校區(qū)建立、醫(yī)院病人隱私權的強化、單一專業(yè)招生量增大，導致臨床兼職帶教醫(yī)護師資的業(yè)務工作量繁忙、直屬緊密結(jié)合型附屬醫(yī)院匱乏，完全依托傳統(tǒng)床邊教學，出現(xiàn)諸多如床邊聯(lián)系困難、在見習過程中也不能保證每一次都能讓學生見到典型的病例[3]、教學效果不佳、辦學成本巨大、交通安全隱患增加等一系列問題，嚴重制約學生的見習效果，影響了學生對知識的真正掌握。

3.3 技能大賽

學院每年組織學生參加的國家級護理技能大賽、省級護理技能大賽、臨床技能大賽、校級護理技能大賽等比賽都比較多，每年都會有不同年級的學生參與，老師要花費大量的時間和精力來指導、培訓學生，加上自身的課程任務，存在一定的壓力。我們通過護理示教直錄播系統(tǒng)對學生的訓練比賽過程進行實時監(jiān)控，直播錄制、存檔，為教師反思、教學指導提供可靠的依據(jù)，讓學習和指導有據(jù)可依。對今后參賽的選手來說有了很好的訓練視頻資料，能更好地學習和進步，最大限度地利用視頻資源。

3.4 其他方面

對學院的一些大型活動、教科研會議等進行直錄播，讓因為種種原因不能到現(xiàn)場觀摩的老師、學生們可以實時觀看或點播回放。對與學院有合作關系、對口支援的其他單位利用直錄播系統(tǒng)將培訓、課堂信息進行實時直播，在促進院校之間優(yōu)秀教師和優(yōu)質(zhì)資源共享方面具有得天獨厚的優(yōu)勢。

4 護理直錄播示教系統(tǒng)應用后期需完善的方面

(1)需建設專用的直錄播使用教室，便于教師們進行錄制等工作。(2)加大設備的使用率，使更多的教師能熟悉并參與使用。(3)由于需要有專門人員協(xié)助操作控制設備，前期與待使用的教師在拍攝細節(jié)的溝通上會花一些時間，才能保證更好的效果。

5 結(jié)語

以教、科、研為目的的護理示教直錄播系統(tǒng)通過計算機技術、視頻技術和網(wǎng)絡通信技術的應用，建立資料庫，對視頻等進行有效的檔案管理和課程分類管理。發(fā)布平臺提供資源管理和直播、點播的服務，隨時隨地可以進行自主學習。自主學習是網(wǎng)絡學習的必要條件，豐富的學習資源是自主學習的有力保障，資源的建立使得教學的過程變得更加有效、豐富，更好地滿足了學院對于更多課程直錄播的需要，實現(xiàn)資源共享，為學院帶來更高的教學效率和更具潛力的發(fā)展空間，體現(xiàn)了本系統(tǒng)的優(yōu)勢。