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        診室“第三者”正在引發(fā)一場(chǎng)革命

        2020-12-03 01:17:58
        中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2020年19期
        關(guān)鍵詞:智能

        從某種意義上說,診室聽譯機(jī)器人或?qū)⑹钦J(rèn)知智能進(jìn)入醫(yī)療核心環(huán)節(jié)的一個(gè)重要標(biāo)志。

        傳統(tǒng)的診療場(chǎng)景正在發(fā)生變化,在門診診室內(nèi),除醫(yī)患雙方外,可能還會(huì)有一個(gè)“第三者”。不是醫(yī)生助手,也不是患者家屬,而是一個(gè)類似平板的智能機(jī)器人。

        依托聲學(xué)處理、語音識(shí)別、知識(shí)圖譜、對(duì)話理解、文本生成等技術(shù),它可以替醫(yī)生準(zhǔn)確書寫出一份完整的電子病歷。它就是左手醫(yī)生推出的最新AI產(chǎn)品——診室聽譯機(jī)器人。

        8月21日-23日,在2020中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)(CHINC)和2020首屆中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大會(huì)上,診室聽譯機(jī)器人同步驚艷首發(fā),引起不小反響,眾多參會(huì)者紛紛參觀、咨詢、體驗(yàn)。

        全新的理念、技術(shù)和解決痛點(diǎn)的思路,正在引發(fā)一場(chǎng)數(shù)據(jù)革命。從某種意義上說,診室聽譯機(jī)器人或?qū)⑹钦J(rèn)知智能進(jìn)入醫(yī)療核心環(huán)節(jié)的一個(gè)新的標(biāo)志。

        在短暫而漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程中,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展始終在改善就醫(yī)流程和配置醫(yī)療資源的現(xiàn)實(shí)與理想中徘徊。用左手醫(yī)生創(chuàng)始人兼CEO張超的話說,左手醫(yī)生要做的是優(yōu)質(zhì)資源的補(bǔ)充和供給,而診室聽譯機(jī)器人是一個(gè)切入點(diǎn)或突破口。

        瞄準(zhǔn)未來五至十年

        左手醫(yī)生成立于2015年,其核心團(tuán)隊(duì)來自百度自然語言處理部、騰訊和國(guó)家衛(wèi)生健康委,成立之初便立志于人工智能技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的高科技創(chuàng)新和應(yīng)用。強(qiáng)大的技術(shù)團(tuán)隊(duì)讓左手醫(yī)生在打造知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、語義理解、智能交互等AI技術(shù)方面具有先天的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。

        成立之初,左手醫(yī)生通過對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和結(jié)構(gòu)化處理,提供預(yù)問診等服務(wù),機(jī)器人幫助醫(yī)生提前采集患者病情信息,降低其工作量。

        “預(yù)問診是在診前采集數(shù)據(jù),能不能在診中采集數(shù)據(jù)呢?”這個(gè)想法時(shí)常縈繞在張超腦際。

        左手醫(yī)生創(chuàng)始人兼CEO 張超

        在和臨床醫(yī)生的溝通交流中,有醫(yī)生提出,能不能研發(fā)一款產(chǎn)品,在患者就診時(shí)錄音,然后轉(zhuǎn)成文字,形成病歷。張超的第一反應(yīng)是太難了。

        那位醫(yī)生說,預(yù)問診是當(dāng)前的產(chǎn)品,他想要未來五至十年的產(chǎn)品,能真正解決問診環(huán)節(jié)的痛點(diǎn)。

        張超泡在診室,觀察,琢磨。他發(fā)現(xiàn)門診數(shù)據(jù)存在極大的不規(guī)范性,數(shù)據(jù)缺失、隨意復(fù)制信息的現(xiàn)象普遍存在。他意識(shí)到,醫(yī)療門診數(shù)據(jù)還處于荒蕪狀態(tài),可開發(fā)的價(jià)值極大。那一刻,他決定入局。

        2019年7月,項(xiàng)目正式立項(xiàng),但在技術(shù)層面上面臨著巨大挑戰(zhàn)。

        第一,語音識(shí)別。真實(shí)的診室場(chǎng)景有很多噪音,醫(yī)患有不同的口音、語速和說話方式,語音轉(zhuǎn)文字,如何保持準(zhǔn)確率?在張超眼中,這其實(shí)是一個(gè)成本問題,只要不斷標(biāo)注更多數(shù)據(jù),不斷訓(xùn)練學(xué)習(xí),就可以解決。

        第二,從醫(yī)患溝通和對(duì)話中抽取結(jié)構(gòu)化的知識(shí)?;颊叩恼Z言,機(jī)器能否準(zhǔn)確理解?上下文指代的內(nèi)容,機(jī)器能否準(zhǔn)確理解?比如醫(yī)生問患者某個(gè)癥狀的時(shí)間,患者先說三年,后又改口說五年,機(jī)器能否把三年劃掉、把五年加上去?

        此外,還有醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語,機(jī)器能否準(zhǔn)確理解?“對(duì)語義理解是很難的,這是最核心、最關(guān)鍵的一塊?!睆埑f。

        第三,把結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)生成病歷。能否通過文本生成技術(shù)自動(dòng)把結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)變成一份標(biāo)準(zhǔn)的病歷?

        以技術(shù)起家的左手醫(yī)生顯然不會(huì)被這些困難擊倒。張超的策略是做技術(shù)的拆解,各個(gè)擊破。目前診室聽譯機(jī)器人語音處理的字準(zhǔn)確率已達(dá)到96%以上;信息的抽取準(zhǔn)確率目標(biāo)是達(dá)到98%以上,目前已在不斷接近;病歷生成方面,按照“信”“達(dá)”“雅”三個(gè)維度進(jìn)行持續(xù)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和優(yōu)化。

        1 左手醫(yī)生推出的最新AI產(chǎn)品——診室聽譯機(jī)器人。

        2 張超(左)在向咨詢者介紹診室聽譯機(jī)器人。

        做優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給

        一年多時(shí)間,從無到有,從想法到成型,在不斷的學(xué)習(xí)與優(yōu)化中,左手醫(yī)生診室聽譯機(jī)器人正在不斷走向成熟。

        目前,這款放置于醫(yī)院診室問診桌上的智能設(shè)備,在醫(yī)患問診時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)錄音,自動(dòng)分離出醫(yī)患語音,再把語音轉(zhuǎn)化成文字。然后它在智能理解溝通內(nèi)容后,自動(dòng)生成電子病歷。

        與語音電子病歷等語音輔助書寫方式相比,診室聽譯機(jī)器人無需醫(yī)生二次復(fù)述,即可直接理解醫(yī)患對(duì)話后生成標(biāo)準(zhǔn)電子病歷,在極大地提高門診醫(yī)生電子病歷書寫效率的同時(shí),解放了醫(yī)生的雙手,讓其更加專注于臨床。

        診室聽譯機(jī)器人不僅可以準(zhǔn)確理解患者的通俗語言,也可針對(duì)醫(yī)患對(duì)話中的上下文指代信息進(jìn)行補(bǔ)全。

        針對(duì)患者檢驗(yàn)檢查報(bào)告或查體等信息,醫(yī)生只須挑選特定信息做陳述,即可被識(shí)別并寫入病歷。在醫(yī)患對(duì)話過程中,診室聽譯機(jī)器人還可實(shí)時(shí)理解醫(yī)患意圖,推送相關(guān)臨床提醒和患者教育內(nèi)容,醫(yī)生可通過點(diǎn)擊屏幕查看或者發(fā)送給患者。

        通過大量測(cè)試,醫(yī)院給出的普遍反饋是,診室聽譯機(jī)器人設(shè)計(jì)很好,在專病??粕线€需要做針對(duì)性的優(yōu)化和完善,但已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了門診醫(yī)生對(duì)它的預(yù)期。

        張超介紹,診室聽譯機(jī)器人當(dāng)前主要是基于現(xiàn)有知識(shí)圖譜進(jìn)行泛化學(xué)習(xí),接下來將跟臨床醫(yī)生出門診,學(xué)習(xí)門診問診行為,通過不斷學(xué)習(xí),進(jìn)行優(yōu)化和打磨。

        在價(jià)值上,左手醫(yī)生希望診室聽譯機(jī)器人能夠?qū)崿F(xiàn)兩個(gè)里程碑:其一,通過服務(wù)醫(yī)生快速完成病歷記錄,來重新定義醫(yī)院病歷數(shù)據(jù)的生成方式;其二,通過和國(guó)內(nèi)頂尖專家出門診,動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí)他們的問診邏輯,持續(xù)打造AI醫(yī)生,增大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。

        “我們要讓診室聽譯機(jī)器人跟全國(guó)最權(quán)威的專家學(xué)習(xí)幾十萬小時(shí),然后動(dòng)態(tài)構(gòu)建知識(shí)圖譜和診療邏輯?!睆埑f,到那時(shí)機(jī)器面對(duì)任何問題都可以對(duì)答如流。

        左手醫(yī)生的目標(biāo)是做優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給,補(bǔ)充醫(yī)療資源。而通過最核心的問診場(chǎng)景的學(xué)習(xí),建立權(quán)威的知識(shí)圖譜,可靠的機(jī)器人便可成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的最好補(bǔ)充。

        未來,左手醫(yī)生還將推出住院機(jī)器人和手術(shù)室機(jī)器人,這些智能設(shè)備將更好地采集患者數(shù)據(jù),更好地服務(wù)于醫(yī)生和患者。那時(shí),左手醫(yī)生提供的將是整體的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案。

        “目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或者數(shù)字化醫(yī)療只完成了第一步,即云化,還沒有形成智化或數(shù)化。要想實(shí)現(xiàn)智化、數(shù)字化,必須依靠智能的加持?!睆埑瑢?duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展有著清晰的判斷和認(rèn)識(shí)。

        從這個(gè)意義上講,有著智能硬核的診室聽譯機(jī)器人,或?qū)⒓铀龠@個(gè)智化過程。

        左手醫(yī)生診室聽譯機(jī)器人五大功能優(yōu)勢(shì)

        1 出色的語音分離與降噪能力

        2 卓越的醫(yī)療語音識(shí)別能力

        3 智能的對(duì)話理解能力

        4 先進(jìn)的病歷生成能力

        5 便捷的患者服務(wù)能力

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