(北京順義區(qū)醫(yī)院,北京 101300)
下呼吸道感染是醫(yī)學(xué)臨床中較為常見(jiàn)的一種感染性疾病,下呼吸道感染通常情況下包括急性氣管炎癥,諸如支氣管炎、慢性支氣管炎以及肺炎等,下呼吸道感染疾病主要是由于病毒、支原體和細(xì)菌等微生物感染而引起的,臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸痛等[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到顯著發(fā)展,目前醫(yī)學(xué)臨床中治療下呼吸道感染的藥物普遍采用頭孢哌酮/舒巴坦進(jìn)行治療,并能夠取得一定療效。本研究為探討頭孢哌酮/舒巴坦治療下呼吸道感染的效果,選擇120例患者采取不同的方法進(jìn)行治療,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取某院2018年4月~2019年4月收治的120例下呼吸道感染患者作為研究對(duì)象,在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組60例,男39例,女21例,年齡21歲~67歲,平均年齡(46.25±12.13)歲。對(duì)照組60例,男36例,女24例,年齡22歲~69歲,平均年齡(48.23±13.02)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均被確診為患有下呼吸道感染,臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸痛;②排除患有嚴(yán)重心、腎疾病的患者;③排除對(duì)青霉素類抗生素過(guò)敏的患者;④排除肢體障礙和語(yǔ)言障礙患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn),一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 給予對(duì)照組患者采用羅紅霉素藥物進(jìn)行臨床治療。羅紅霉素(沈陽(yáng)紅旗制藥有限公司)屬于膠囊劑,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為H10890050,規(guī)格為75mg,用法用量為,患者在空腹的情況下飲水口服,一次150mg,2~3次/日,7天為一個(gè)療程,觀察患者服藥后的臨床癥狀以及耐藥性,出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
1.2.2 給予觀察組患者采用頭孢哌酮/舒巴坦藥物進(jìn)行治療[2]。頭孢哌酮/舒巴坦(河南省新誼藥業(yè)股份有限公司)為無(wú)菌粉末,屬于注射劑藥物,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為H20023138,用法用量為:①對(duì)于下呼吸道感染較輕的患者,頭孢哌酮與舒巴坦2.0~4.0g,或是頭孢哌酮與舒巴坦1.0~2.0g,上述劑量分等量,每12h給藥一次,藥物療程為7天;②對(duì)于下呼吸道感染較重的患者,應(yīng)適當(dāng)加重藥量,頭孢哌酮與舒巴坦增加至8.0g,即頭孢哌酮與舒巴坦分別為4.0g,每12h給藥一次,藥物療程為7天。觀察患者注射藥物后的臨床癥狀以及耐藥性,出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者經(jīng)過(guò)藥物治療后,臨床癥狀消失,耐藥性強(qiáng);②有效:患者經(jīng)過(guò)藥物治療后,臨床癥狀得到顯著緩解,耐藥性較強(qiáng);③無(wú)效:患者經(jīng)過(guò)藥物治療后,臨床癥狀未得到緩解,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重現(xiàn)象,耐藥性差??傆行?(①+②)/(①+②+③)*100%。
本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組顯效例數(shù)為51例,占比85.00%,有效例數(shù)為7例,占比11.66%,無(wú)效例數(shù)為2例,占比3.33%,總有效例數(shù)為58例,占比96.66%。對(duì)照組顯效例數(shù)為41例,占比68.33%,有效例數(shù)為4例,占比6.66%,無(wú)效例數(shù)為15例,占比25.00%,總有效例數(shù)為45例,占比75.00%。觀察組與對(duì)照組在總有效例數(shù)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
兩組120例患者共分離出339株病原菌,高度敏感菌為239株,占70.50%,其中觀察組154株,占比64.43%,對(duì)照組85株,占比35.56%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
下呼吸道感染是醫(yī)學(xué)臨床中較為常見(jiàn)的一種感染性疾病,主要是由于普通感冒傷風(fēng)而引起的,具體表現(xiàn)為支氣管炎和慢性支氣管炎等,臨床表現(xiàn)為咳嗽和胸痛等[3]。通常情況下,治療下呼吸道感染多以羅紅霉素膠囊藥物等為主,能夠取得顯著療效,但是具有一定的副作用。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展,當(dāng)前下呼吸道感染臨床治療中普遍采用頭孢哌酮/舒巴坦藥物制劑進(jìn)行治療,能夠取得較好的抗菌效果,并且耐藥性較強(qiáng),副作用小。本研究為探討該藥物制劑的療效,進(jìn)行研究顯示,觀察組總有效例數(shù)為58例,占比96.66%。對(duì)照組總有效例數(shù)為45例,占比75.00%。觀察組與對(duì)照組在總有效例數(shù)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見(jiàn)頭孢哌酮/舒巴坦藥物治療效果顯著;通過(guò)對(duì)兩組的耐藥性進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),觀察組占比64.43%,對(duì)照組占比35.56%,可見(jiàn)頭孢哌酮/舒巴坦藥物的耐藥性較強(qiáng)。
綜上所述,針對(duì)下呼吸道感染患者,采用頭孢哌酮/舒巴坦進(jìn)行治療,能夠使臨床癥狀得到有效的緩解,提高耐藥性,可以在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。