文/范蕓 周劍平(上海瑞金醫(yī)院呼吸科) 編輯/一帆
打呼嚕司空見慣,常被人視為酣睡和體力恢復(fù)的信號,也就是睡得香的表現(xiàn)。其實(shí)這是一種片面的觀點(diǎn),打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱打鼾,又稱為鼾癥。鼾癥伴呼吸暫停,也就是呼嚕聲十分響亮,并且有憋氣現(xiàn)象。它會導(dǎo)致白天嗜睡,從而引起工作失誤、導(dǎo)致學(xué)生成績下降,嚴(yán)重并發(fā)可導(dǎo)致心臟病、高血壓、腦血管意外甚至猝死。
由于大多數(shù)人對該疾病認(rèn)識不足,認(rèn)為是正?,F(xiàn)象,所以接受系統(tǒng)治療的人群較少。
首先讓我們先了解一下打呼嚕的基本知識。在醫(yī)學(xué)上對于偶爾發(fā)生的呼嚕,且無明顯憋氣(呼吸暫停)現(xiàn)象的打呼嚕稱為鼾癥(打鼾),而對于經(jīng)常發(fā)生打呼嚕,且伴有憋氣(呼吸暫停)現(xiàn)象者稱為睡眠呼吸暫停綜合征(SDB)。打鼾是在睡眠過程中從鼻、咽、喉,包括鼻子、鼻和口交界處、口腔、咽部、喉腔的軟組織振動發(fā)出的聲音。除了夜間睡眠時有打鼾和呼吸暫停外,有些患兒還會出現(xiàn)上課犯困、記憶力不好、懶散、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績差、生長發(fā)育遲緩等問題,家長發(fā)現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院診治,必要時做PSG檢測。
想要了解自己是否患了睡眠呼吸暫停綜合征,必須進(jìn)行整夜的睡眠監(jiān)測才能確定。整夜睡眠監(jiān)測,醫(yī)學(xué)上稱為多導(dǎo)聯(lián)睡眠圖監(jiān)測(PSG),該檢查是對夜間多種生理參數(shù)的同步記錄,包括心電圖、血氧飽和度、腦電圖和肌電圖等,該數(shù)據(jù)用于評價睡眠的時相、覺醒、呼吸、心臟功能和睡覺時的體位等。通過PSG監(jiān)測有助于醫(yī)生判斷您是否患有睡眠呼吸暫停綜合征,并判斷疾病的輕重程度,選擇合適的治療方案。
PSG是一項(xiàng)什么樣的檢查呢?您不用擔(dān)心和恐懼,讓筆者來為您科普一下。多導(dǎo)聯(lián)睡眠圖監(jiān)測(PSG)是一種無創(chuàng)檢查,類似于常見的心電圖模式,只需要在身上連接一些電極,無痛感,無不適感。具體的檢查流程是晚上9點(diǎn)左右至睡眠監(jiān)測中心,技術(shù)員會采集一些基本數(shù)據(jù),并引導(dǎo)您參觀布置成家一樣感覺的睡眠監(jiān)測房間,使您保持平靜;檢查開始時,技術(shù)員為您連接檢測所需要的電極和導(dǎo)線后即可入睡,入睡后技術(shù)員會關(guān)閉房燈,由中央監(jiān)測電腦對您夜間睡眠情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測,次晨6—7時結(jié)束監(jiān)測,技術(shù)員取下電極并清潔皮膚后您即可離開睡眠監(jiān)測中心。
由于PSG監(jiān)測需要連續(xù)維持8小時以上的有效睡眠,檢查前的準(zhǔn)備工作一定要準(zhǔn)備充分哦。檢查當(dāng)日可以正常的工作學(xué)習(xí)與活動,但是不要午睡,盡可能保持平時的狀態(tài);檢查當(dāng)日中午起,不要喝刺激性飲料,如濃茶、咖啡、碳酸飲料、含酒精飲料等。因?yàn)檫@些飲料除了會興奮神經(jīng)中樞,還會導(dǎo)致入睡困難而影響測試結(jié)果;測試前請勿使用鎮(zhèn)靜藥物;測試前需沐浴洗發(fā),不要使用潤膚油和發(fā)膠,男士需剃須;檢查當(dāng)日不要服用瀉藥,檢查前不要大量飲水,如果正在服用某些藥物,應(yīng)告訴技術(shù)員所用藥物的名稱、用法和用量;若正處于感冒、生理期等可以推遲檢測日期。