劉維海

【摘 要】 目的：分析風(fēng)險標(biāo)識在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用效果觀察。方法：隨機選取我院2018年7月至2019年7月內(nèi)收治的100例手術(shù)治療的患者，以護理的差異分為參照組（50例，常規(guī)護理風(fēng)險管理）和研究組（50例，護理標(biāo)識風(fēng)險管理），對比兩組患者應(yīng)用效果（差錯率、糾紛率）和護理滿意度。結(jié)果：觀察組的差錯率和糾紛率均明顯低于參照組，研究組護理滿意度明顯高于參照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：風(fēng)險標(biāo)識在手術(shù)室護理安全管理中應(yīng)用效果理想，能減少差錯率和糾紛率，提高患者護理滿意度，有較高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 常規(guī)護理風(fēng)險管理;護理標(biāo)識風(fēng)險管理;手術(shù)室安全管理

【中圖分類號】R4

【文獻標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-285-01

在大部分疾病治療中，手術(shù)是治療疾病的主要方式，患者在得到有效治療時也會承擔(dān)較大手術(shù)風(fēng)險[1]。因此在手術(shù)中配以專業(yè)的護理手段，能最大程度保證患者手術(shù)順利完成，保證患者手術(shù)治療效果。大量研究發(fā)現(xiàn)，在患者的護理中由于用藥錯誤，會導(dǎo)致患者增加手術(shù)風(fēng)險，影響患者身體健康。本次研究就以風(fēng)險標(biāo)識在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用效果觀察展開研究，具體如下：

1 對象和方法

1.1 對象

隨機選擇我院2018年7月至2019年7月內(nèi)收治的100例手術(shù)治療的患者，以護理的差異分為參照組（男24例，女26例，平均40.34±5.12歲）和研究組（男26例，女24例，平均39.21±4.07歲）。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對參照組患者進行常規(guī)護理風(fēng)險管理，患者入院起佩戴腕帶，腕帶上記錄患者基礎(chǔ)信息。對研究組患者采用護理標(biāo)識風(fēng)險管理，具體措施如下：①根據(jù)不用類型的疾病對患者佩戴不用顏色的腕帶，對患者身份進行區(qū)分，確保患者身份具有識別性，例如：以墜床摔倒等意外事故患者采用黃色腕帶;對高齡，重癥患者采用藍色腕帶;用藥時對藥物名稱、用量、患者過敏類藥物在手術(shù)通知單，腕帶及治療單處做出明顯標(biāo)注，保障患者準(zhǔn)確服藥，確?；颊咧委熜Ч?在手術(shù)治療后患者的引流管等管道做好標(biāo)注，例如管道名稱、置管時間、人員信息等;上述標(biāo)注均采用不同顏色做標(biāo)注，避免發(fā)生護理差錯。②手術(shù)室內(nèi)相關(guān)器械設(shè)備周浩標(biāo)識，例如標(biāo)明器械性能，使用范圍，對有特性防燃、防濕等器械做特別標(biāo)注;③對患者使用藥物有效期和藥名均做好相關(guān)標(biāo)識，對高危藥品要有醒目標(biāo)識便于與普通藥物進行區(qū)分，手術(shù)使用的藥物要以無菌標(biāo)簽進行標(biāo)記，方式取錯藥等意外;進行進度標(biāo)識，使家屬及時了解手術(shù)進度，減輕焦慮，減少護理糾紛。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組手術(shù)室應(yīng)用不同護理風(fēng)險管理措施后的應(yīng)用效果（護理差錯率、護理糾紛率）和護理滿意度：十分滿意≥90分;滿意≥80分;不滿意≥70分;總滿意率=（十分滿意+滿意）/所有例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同風(fēng)險管理措施應(yīng)用效果分析

研究組的護理差錯率和護理糾紛率均低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1：

3 討論

護理標(biāo)識已成為醫(yī)院為避免患者意外或風(fēng)險發(fā)生而應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)記號，科學(xué)、針對性的制定的護理標(biāo)識，能夠有效避免發(fā)生護理差錯，預(yù)見性風(fēng)險管理能有效保障患者手術(shù)安全順利[2]。手術(shù)室作為臨床治療的重要場所，使用藥物繁多、管道多、機械設(shè)備多因此會產(chǎn)生較高的護理風(fēng)險，威脅患者生命安全。

手術(shù)護理的風(fēng)險直接影響患者的治療效果，做好風(fēng)險標(biāo)識能為每一位接受手術(shù)治療的患者提供安全保障[3]。傳統(tǒng)的常規(guī)護理風(fēng)險管理沒有設(shè)立身份識別標(biāo)識，急診患者無法及時進行治療，或使用錯誤的治療方案進行治療;治療藥物錯誤延誤或加重患者病情;患者手術(shù)過程未記錄;患者手術(shù)體位不正;手術(shù)室未消毒就投入使用導(dǎo)致患者感染;護理人員一旦在護理工作中出現(xiàn)失誤就會對患者身體造成嚴(yán)重傷害。

在手術(shù)室護理中通過對患者的身份和環(huán)境、警示標(biāo)識能使患者得到及時救助，減少錯誤用藥的風(fēng)險，知道手術(shù)室是否已經(jīng)消毒，保障患者手術(shù)安全順利，標(biāo)注保存手術(shù)標(biāo)本[4]。護理標(biāo)識必須捉到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，減少觀察錯誤，在標(biāo)注醒目的情況下可以適當(dāng)?shù)奶岣呙烙^度。由于風(fēng)險標(biāo)識按照標(biāo)識類型的不用分類，分別使用標(biāo)卡及標(biāo)牌等進行風(fēng)險控制，便于護理人員及時識別做出反應(yīng)。

本研究結(jié)果研究組差錯率和糾紛率均低于參照組，且研究組患者護理滿意度明顯高于參照組?？梢?，風(fēng)險標(biāo)識應(yīng)用通過全方位的標(biāo)識管理，能有效保障患者手術(shù)護理規(guī)范操作，減少相關(guān)風(fēng)險發(fā)生。

綜上所述，風(fēng)險標(biāo)識在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用效果理想，能減少差錯和糾紛率，提高患者滿意度，有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 李霞. PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細節(jié)護理在普外科手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2019， 26（18）：2293-2295.

[2] 張增梅， 孫立群， 李勝云，等. 醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析法在乳腺癌保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療安全管理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2019， 25（13）：1693-1697.

[3] 陳臘梅. PDCA 循環(huán)法在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：291-292.

[4] 林珮， 姜輝， 鄭朱丹. PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細節(jié)護理提高手術(shù)室安全管理及護理質(zhì)量的效果[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2019， 25（11）：1429-1431.