王旭方

【摘 要】 目的：討論強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理在加速壓瘡患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：將于2019年5月-2020年4月期間本院收治的110例壓瘡患者作為研究對(duì)象，以等額隨機(jī)法分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理方法）與研究組（強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理）各55例，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理后Braden評(píng)分。結(jié)果：研究組患者護(hù)理后的各項(xiàng)Braden評(píng)分指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理利于有效緩解壓瘡患者病情，加速其康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理;壓瘡;康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-251-01

壓瘡也被叫做是褥瘡，患者長(zhǎng)時(shí)間臥床養(yǎng)病期間皮膚敏感性及彈性較差，受人體機(jī)能、潮濕環(huán)境以及外界摩擦的影響，將增加其壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)機(jī)率，出現(xiàn)壓瘡癥狀后一般很難消除，雖然該癥狀屬于一項(xiàng)不起眼的小病，但是其會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，對(duì)其身心方面造成不舒適感，且會(huì)增加其治療難度，影響病情治療預(yù)后效果[1]?；诖?，本文對(duì)給予壓瘡患者常規(guī)護(hù)理方法與給予強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理措施后的效果進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于2019年5月-2020年4月期間本院收治的110例壓瘡患者作為研究對(duì)象，以等額隨機(jī)法分為對(duì)照組與研究組各55例。基本資料：對(duì)照組中男女比例為30：25，平均年齡為（65.4±8.6）歲;研究組中男女比例為31：24，平均年齡為（65.7±8.9）歲，各一般資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，包括有保持患者床單被褥的清潔整潔性，為其創(chuàng)造安逸舒適的治療環(huán)境，科學(xué)指導(dǎo)患者飲食，積極協(xié)助其翻身等。研究組實(shí)施強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理措施，實(shí)施該項(xiàng)護(hù)理措施前，應(yīng)先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面化的培訓(xùn)，且需成立壓瘡護(hù)理小組，提高護(hù)理人員壓瘡預(yù)防意識(shí)及壓瘡護(hù)理技能，并對(duì)其進(jìn)行定期考核，完善壓瘡評(píng)估系統(tǒng)，注重患者壓瘡改善檔案的建立。具體護(hù)理措施如下：（1）體位護(hù)理：為患者制定詳細(xì)化的翻身計(jì)劃，即以每2小時(shí)為1次的頻率對(duì)其進(jìn)行翻身。（2）摩擦力及剪切力管理：保障患者床鋪衛(wèi)生的清潔性，適當(dāng)將床頭抬高，在協(xié)助其進(jìn)行翻身操作期間應(yīng)避免拖拉以及推動(dòng)動(dòng)作。（3）減壓管理：積極使用減壓裝置，包括有水墊以及氣墊床等，結(jié)合患者實(shí)際皮膚情況合理選擇泡沫敷料，以對(duì)其皮膚進(jìn)行保護(hù)。（4）潮濕管理：保障患者每日皮膚的干燥性，叮囑家屬每日使用溫水對(duì)患者身體進(jìn)行擦拭，若其皮膚狀態(tài)較干，可適當(dāng)使用保濕霜，若患者存在有尿失禁現(xiàn)象，應(yīng)積極實(shí)施紙尿褲等措施進(jìn)行皮膚潮濕護(hù)理。（5）營(yíng)養(yǎng)管理：叮囑患者多食富含維生素及高蛋白類食物，保障機(jī)體內(nèi)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。（6）交接班及健康教育管理：從表面來(lái)看，交接班工作雖然簡(jiǎn)單，但是其對(duì)于壓瘡癥狀嚴(yán)重患者的管理來(lái)說(shuō)非常關(guān)鍵，應(yīng)詳細(xì)做好交接班工作，健康教育可提高患者對(duì)壓瘡病癥的認(rèn)知水平及意識(shí)到配合護(hù)理治療的積極意義，可在建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提高其護(hù)理依從性。（7）規(guī)范化質(zhì)量控制：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每日對(duì)壓瘡患者病情情況進(jìn)行檢查，通過對(duì)檢查結(jié)果的分析來(lái)持續(xù)化改進(jìn)護(hù)理措施，并需每日督促相關(guān)護(hù)理人員工作完成情況及質(zhì)量情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為護(hù)理后Braden評(píng)分，其屬于壓瘡危險(xiǎn)性評(píng)分，共包括有6大項(xiàng)目，每項(xiàng)目分值為1-4分，總分6-24分，總分值≥18分為無(wú)危險(xiǎn)、15-17分為低危險(xiǎn)、12-14分為中度危險(xiǎn)、≤11分為高危險(xiǎn)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

P值用SPSS22.0軟件計(jì)算，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：P<0.05。

2 結(jié)果

研究組患者護(hù)理后的各項(xiàng)Braden評(píng)分指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

3 討論

出現(xiàn)壓瘡癥狀后患者局部皮膚會(huì)表現(xiàn)出疼痛、紅斑以及潰瘍等臨床表現(xiàn)，若其病情嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚壞死現(xiàn)象，現(xiàn)階段臨床上并未出現(xiàn)治療該病癥的有效治療方法，若強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理，可有效改善壓瘡患者病情，提高其護(hù)理滿意度[4]。壓瘡癥狀多發(fā)生于長(zhǎng)期臥床養(yǎng)病以及出現(xiàn)重創(chuàng)后患者，此類患者一般機(jī)體能力不足，皮膚彈性較低，當(dāng)其出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)所需營(yíng)養(yǎng)無(wú)法滿足身體需求及受到應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，會(huì)使其長(zhǎng)時(shí)間受壓部位出現(xiàn)血液循環(huán)性障礙現(xiàn)象，進(jìn)而產(chǎn)生壓瘡。強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理不僅可提高護(hù)理人員對(duì)壓瘡病癥的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，且可進(jìn)一步提高其壓瘡護(hù)理專業(yè)化水平，強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理措施實(shí)施期間將通過成立壓瘡小組的方式，準(zhǔn)確評(píng)估壓瘡患者病情嚴(yán)重程度，并以此制定科學(xué)護(hù)理措施，進(jìn)而提高壓瘡護(hù)理針對(duì)性及科學(xué)性，加速患者病情的康復(fù)，有效緩解其身心不適感，同時(shí)，強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理措施屬于對(duì)常規(guī)壓瘡護(hù)理措施的優(yōu)化及升級(jí)，更為全面化、專業(yè)化、科學(xué)化及個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)利于提高患者護(hù)理滿意度及對(duì)護(hù)理人員的信賴度，增強(qiáng)其壓瘡預(yù)防意識(shí)及配合度，提升其自身壓瘡病情管理能力。另外，強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理措施還將注重持續(xù)化質(zhì)量改進(jìn)，利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理措施中潛在風(fēng)險(xiǎn)，并加以控制及完善，促使壓瘡處理工作不斷規(guī)范化。

總結(jié)

強(qiáng)化壓瘡規(guī)范化處理利于有效緩解壓瘡患者病情，加速其康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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