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        心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理方案的研究與應(yīng)用

        2020-11-30 08:52:19馬曉紅薛海露王小慢
        健康大視野 2020年22期

        馬曉紅 薛海露 王小慢

        【摘 要】 目的:本文研究心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理方案。方法:本次研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月之間,研究對(duì)象選擇我院在研究時(shí)間內(nèi)診治的60例心臟外科手術(shù)患者,并根據(jù)護(hù)理方法的差異分別建立研究組、對(duì)照組,每組心臟外科手術(shù)患者數(shù)量均為30例。對(duì)照組采用常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù),而研究組患者使用綜合性護(hù)理干預(yù),在護(hù)理結(jié)束后收集并記錄兩組患者的精神障礙發(fā)生幾率的數(shù)據(jù),然后進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析。結(jié)果:在予以不同護(hù)理干預(yù)后,研究組患者出現(xiàn)術(shù)后精神障礙的幾率明顯低于對(duì)照組患者。其中研究組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:6.67%(2例),對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:26.67%(8例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在心臟外科手術(shù)時(shí)為患者予以綜合性護(hù)理干預(yù)能夠有效的改善患者的心理狀態(tài),防止患者出現(xiàn)精神障礙,是一種有效的護(hù)理手段,應(yīng)當(dāng)在實(shí)際的臨床護(hù)理工作中廣泛的應(yīng)用和借鑒。

        【關(guān)鍵詞】 心臟外科手術(shù);術(shù)后精神障礙;護(hù)理方案

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R543

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-150-01

        心臟外科手術(shù)是一種較為常見(jiàn)的手術(shù)治療方式,但是在實(shí)際的臨床治療中,心臟外科手術(shù)后患者有一定幾率會(huì)出現(xiàn)不同程度的精神障礙,這種并發(fā)癥也會(huì)增加患者的治療時(shí)間和治療費(fèi)用,并降低患者的生存質(zhì)量[1]。這就需要為患者予以有效的護(hù)理干預(yù),對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行改善。因此,本文將針對(duì)心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理方案展開(kāi)分析,現(xiàn)具體報(bào)道如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月之間,研究對(duì)象選擇我院在研究時(shí)間內(nèi)診治的60例心臟外科手術(shù)患者,并根據(jù)護(hù)理方法的差異分別建立研究組、對(duì)照組,每組心臟外科手術(shù)患者數(shù)量均為30例。研究組患者一般資料:男性:16例、女性:14例,平均年齡:(55.2±14.7)歲;對(duì)照組患者一般資料:男性:15例、女性:15例,平均年齡:(55.7±14.6)歲。

        采集兩組心臟外科手術(shù)患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。分析結(jié)果顯示:兩組心臟外科手術(shù)患者一般資料的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù):為患者進(jìn)行健康宣教、飲食干預(yù)等護(hù)理工作。

        研究組患者使用綜合性護(hù)理干預(yù):第一,術(shù)前為患者予以心理疏導(dǎo),對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,制定出有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)方案。為患者詳細(xì)的講解手術(shù)的過(guò)程和需要注意的事項(xiàng),讓患者能夠?qū)κ中g(shù)有一定程度的了解,消除患者的緊張心理[2]。第二,手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控,注意對(duì)腦缺血、腦缺氧等問(wèn)題做好預(yù)防處理。第三,為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在患者術(shù)后需要為患者進(jìn)行嚴(yán)密的生命體征觀察,在患者清醒后告知患者手術(shù)已經(jīng)順利完成,并對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ǎ私饣颊叩男睦砬闆r,消除患者的不良情緒[3]。此外,對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行調(diào)整,保證室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度和采光效果,提高患者的舒適度[4]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        在護(hù)理結(jié)束后收集并記錄兩組患者的精神障礙發(fā)生幾率的數(shù)據(jù)。其中,精神障礙主要包括:焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱、譫妄、精神分裂。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采集兩組患者術(shù)后護(hù)理的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,并納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0計(jì)算軟件中進(jìn)行分析。利用率(%)表示計(jì)數(shù)信息,通過(guò)卡方檢驗(yàn),利用±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示,經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

        2 結(jié)果

        在予以不同護(hù)理干預(yù)后,研究組患者出現(xiàn)術(shù)后精神障礙的幾率明顯低于對(duì)照組患者。其中研究組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:6.67%(2例),對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:26.67%(8例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1為兩組患者術(shù)后精神障礙幾率數(shù)據(jù)分析。

        3 討論

        引發(fā)患者出現(xiàn)精神障礙的因素主要有一下幾點(diǎn)。首先,病理因素。部分患者由于年齡原因,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體和器官出現(xiàn)功能性衰退,例如腎上腺皮質(zhì)功能下降,導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)不足,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙[5]。其次,心理因素。患者術(shù)后缺少精神上的支持或者自身性格等情況都會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神問(wèn)題。再次,藥物因素。部分患者由于病情會(huì)長(zhǎng)時(shí)間服用苯二氮卓類(lèi)藥品,這種情況會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙。最后,術(shù)后的病房環(huán)境也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙。因此,在為患者進(jìn)行心臟外科手術(shù)時(shí),需要通過(guò)有效的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),引導(dǎo)患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行治療,防止患者出現(xiàn)精神障礙,提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。根據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示:在予以不同護(hù)理干預(yù)后,研究組患者出現(xiàn)術(shù)后精神障礙的幾率明顯低于對(duì)照組患者。其中研究組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:6.67%(2例),對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)精神障礙的幾率為:26.67%(8例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在心臟外科手術(shù)時(shí)為患者予以綜合性護(hù)理干預(yù)能夠有效的改善患者的心理狀態(tài),防止患者出現(xiàn)精神障礙,是一種有效的護(hù)理手段,應(yīng)當(dāng)在實(shí)際的臨床護(hù)理工作中廣泛的應(yīng)用和借鑒。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 蔣巧巧.心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理[J].養(yǎng)生保健指南,2018,(45):94.

        [2] 陳曉娟,劉帆.心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(16):76,84.

        [3] 陳曉娟,劉帆.心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(16):76+84.

        [4] 梁晶晶.心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理探究[J].中外醫(yī)療,2015,34(35):146-148.

        [5] 陳秀琍.心臟外科手術(shù)患者術(shù)后精神障礙相關(guān)因素分析及護(hù)理探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,(36):59-60,61.

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