李麗娜

【摘 要】 目的：研究高血壓患者經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑治療后的影響。方法：將2017年2月～2018年9月期間于本院住院治療的50例高血壓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)住院時(shí)間分為兩組。A組給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，B組給予β受體阻滯劑治療，對(duì)比療效。結(jié)果：治療后，兩組患者的血壓均改善，但是B組效果更勝于A組，比較差異p<0.05。結(jié)論：β受體阻滯劑治療高血壓的效果更優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。

【關(guān)鍵詞】 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶;抑制劑;β受體阻滯劑;高血壓

【中圖分類號(hào)】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-083-01

Abstract：Objective：Toinvestigate the effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and β-blockers in patients with hypertension.Method：Fifty patients with hypertension who were hospitalized in our hospital from February 2017 to September 2018 were taken as the research objects， and they were divided into two groups according to the length of stay. Group A was treated with angiotensin-converting enzyme inhibitors， and group B was treated with beta-blockers， and the effects were compared. Results：After treatment， the blood pressure of both groups of patients improved， but the effect of group B was better than that of group A， with a difference of p <0.05.Conclusion：Beta blockers are more effective in treating hypertension than angiotensin-converting enzyme inhibitors.

Key words： angiotensin-converting enzyme; inhibitor; beta-blocker; hypertension

高血壓屬于臨床中常見的慢性疾病，主要表現(xiàn)為血壓持續(xù)上升，多數(shù)高血壓患者會(huì)對(duì)心、腎、腦產(chǎn)生一定的影響[1]。高血為分為原發(fā)性高血液和繼發(fā)性高血壓;臨床中治療高血壓常見的藥物有：利尿藥、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等[2]。所以此次研究針對(duì)高血壓經(jīng)過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑治療的影響展開分析，選取50高血壓患者作為對(duì)象。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2017年2月～2018年9月期間于本院住院治療的50例高血壓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)住院時(shí)間分為兩組，A組和B組，所有的研究對(duì)象均為女性。A組患者年齡在52～69歲之間，平均（59.22±3.01）歲;病程在3～7年之間，平均（4.23±2.22）年。B組患者年齡在50～70歲之間，平均（60.12±2.28）歲;病程在2～6年之間，平均（3.99±2.12）年。比較兩組患者的年齡病程差異p>0.05。

1.2 納入于排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在40～75歲之間;自愿加入研究;符合臨床高血壓診斷。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于研究藥物不能耐受;血壓在正常范圍內(nèi);合并臟器功能障礙;拒絕參加研究。

1.3 方法

1.3.1 A組

給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，藥物為：卡托普利（生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H31022986;藥物規(guī)格：12.5mg*10s*10板;用法用量：口服，12.5mg/次，2～3次/d）。

1.3.2 B組

給予β受體阻滯劑治療，藥物為：普萘洛爾（生產(chǎn)廠家：江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字：H32020133 ;藥物規(guī)格：10mg*100s;用法用量：口服，10mg/次，3～4次/d，最大劑量200mg）

1.4 觀察指標(biāo)

此次研究將治療前后兩組患者的血壓變化與治療療效作為觀察指標(biāo)。

1.5 判定標(biāo)準(zhǔn)

治療療效：顯效（經(jīng)過治療后，患者血壓達(dá)到正常水平;或是舒張壓下降≥20mmhg、收縮壓下降>30mmhg）、有效（經(jīng)過治療后，患者的舒張壓降低<10mmhg）、無效（舒張壓與收縮壓均無明顯改變）[3]。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS23.0展開數(shù)據(jù)分析，治療前后血壓變化均用（x±s）表示， t 檢驗(yàn)，治療療效用%表示，x2檢驗(yàn)。若p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化

治療前，兩組患者的血壓無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0.05;治療后均有所改善，但是B組更優(yōu)于A組，比較差異p<0.05，見表1：

3 討論

引起高血壓的因素諸多，例如：遺傳因素（多數(shù)高血壓患者有家族遺傳史）、精神環(huán)境因素（長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等）、年齡（隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率升高）、生活因素（飲食不當(dāng)）等因素。當(dāng)患者的血壓達(dá)到一定程度時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈的現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致器官損害。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑藥物有卡托普利、依那普利等，對(duì)服藥者的腎臟有保護(hù)作用，減輕水鈉潴留，利于改善心臟負(fù)荷;β受體阻滯劑藥物有阿替洛爾、普萘洛爾等，能夠抑制心肌收縮，減緩心率[4]。

本次研究中得出：治療前，兩組患者的血壓無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0.05;治療后均有所改善，但是B組更優(yōu)于A組，比較差異p<0.05;B組患者的總有效率（92%）高于A組（64%），比較差異p<0.05。

綜上所述：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與β受體阻滯劑治療高血壓患者均有降低血壓，提高療效的療效，但是β受體阻滯劑更優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡開艷.β-受體阻滯劑在高血壓治療中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病天地，2019，16（6）：19.

[2] 徐躍明.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑用于高血壓的療效及對(duì)合并冠心病和腦卒中的二級(jí)預(yù)防效果[J].健康必讀，2019，（26）：235.

[3] 唐雪梅.高血壓伴心力衰竭高齡患者采用ACEI聯(lián)用β-受體阻滯劑的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（24）：25-26.

[4] 劉全未，邵陽.ACEl聯(lián)合β-受體阻滯劑治療高齡高血壓合并心力衰竭效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（25）：6-9.