0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于Ⅰ組(P0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P【關(guān)鍵詞】 晚期卵巢癌;細(xì)胞因子誘導(dǎo);殺傷細(xì)胞;卡泊【中圖分類號(hào)】R16【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章"/>

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        細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞聯(lián)合TC方案治療晚期卵巢癌的療效及對(duì)生活質(zhì)量和免疫功能的影響

        2020-11-30 08:52:19劉海艷
        健康大視野 2020年22期

        劉海艷

        【摘 要】 目的:討論晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK)+卡泊(TC)治療的臨床價(jià)值。方法:將86例晚期卵巢癌患者納入本次實(shí)驗(yàn),按雙盲法將其中43例納進(jìn)Ⅰ組(實(shí)施TC方案),其余43例納進(jìn)Ⅱ組(實(shí)施CIK+TC方案),比較2組方案治療價(jià)值。結(jié)果:2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于Ⅰ組(P<0.05);2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05)。結(jié)論:晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的CIK+TC方案治療效果顯著,因此值得臨床鑒定。

        【關(guān)鍵詞】 晚期卵巢癌;細(xì)胞因子誘導(dǎo);殺傷細(xì)胞;卡泊

        【中圖分類號(hào)】R16

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-045-01

        晚期卵巢癌屬于臨床惡性腫瘤之一,且具有較高的病發(fā)率以及對(duì)化療耐藥性極差,從而嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。據(jù)有關(guān)研究顯示,化療可在一定程度上,使患者生存時(shí)間縮短,且免疫功能是否良好,決定了該疾病化療后生存期重要因素[1]。近年來,隨著醫(yī)療水平不斷完善,據(jù)有關(guān)研究顯示,細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK)+TC應(yīng)用于該疾病中效果顯著,具有較強(qiáng)的抗腫瘤作用,且有效抑制多種腫瘤細(xì)胞,從而有效促進(jìn)患者提高免疫功能[2]。鑒于此,本文對(duì)其兩種藥物進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2019年4月—2020年2月,將86例晚期卵巢癌患者納入本次實(shí)驗(yàn),按雙盲法將其中43例納進(jìn)Ⅰ組(實(shí)施TC方案),其余43例納進(jìn)Ⅱ組(實(shí)施CIK+TC方案);年齡依次為:38—64、37—67歲,平均值依次為:(51.4±2.6)歲、(52.2±2.8)歲,差異無意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2 方法

        Ⅰ組實(shí)施TC方案進(jìn)行實(shí)施,采用卡鉑300mg/m2加入1000ml生理鹽水中,并采用多西他賽75mg/m2,靜脈滴注,且進(jìn)行加溫,從腹腔灌注,若出現(xiàn)腹水,需將腹水抽凈后,進(jìn)行腹腔灌注,同時(shí)每30min更換體位一次,從而使藥物充分分布均勻。Ⅱ組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施CIK治療,治療前取外周血液50ml,并加入肝素抗凝,采用Fi-coll密度離心法,取出單個(gè)核細(xì)胞,且應(yīng)用RPMI1640培養(yǎng)基,進(jìn)行調(diào)整細(xì)胞密度,將干擾素(IFN)-y加入,培養(yǎng)24h后,需將CD3單抗和白細(xì)胞介素(IL)-2加入,且每隔2—3d更換一次液體,培養(yǎng)6d取出CIK,并抽取少量的CIK使用流式細(xì)胞儀,進(jìn)行免疫學(xué)檢查,當(dāng)CD3+ CD56+細(xì)胞≧50%、CD3+ CD8+細(xì)胞≧30%,再次將其放入1%人血白蛋白,1次/d,連續(xù)輸注5d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        參照美國研究健康調(diào)查表(SF—36量表)評(píng)價(jià)生活質(zhì)量[3],其中包含軀體功能、心理功能、社會(huì)功能3項(xiàng)目,總分0—100分,評(píng)分越高,生活質(zhì)量越好,分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比;觀察2組免疫功能比較,采用美國流試細(xì)胞儀檢測CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)用于表達(dá)計(jì)量資料,χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 2組生活質(zhì)量比較 2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量明顯高于Ⅰ組(P<0.05),見表1。

        2.2 免疫力功能比較 2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        卵巢癌屬于婦科臨床常見疾病之一,該疾病可嚴(yán)重?fù)p害女性健康疾病,其中晚期卵巢癌對(duì)患者生活質(zhì)量可造成極高威脅,能夠嚴(yán)重縮短患者生存時(shí)間。

        近年來,隨著醫(yī)療水平不斷完善,TC+多西他賽治療該疾病可取得較佳的臨床療效,但臨床研究發(fā)現(xiàn),該方案可對(duì)患者正常細(xì)胞起到一定損傷作用,且化療后復(fù)發(fā)率較高,從而導(dǎo)致其免疫功能下降,使腫瘤細(xì)胞缺乏,無法進(jìn)行免疫細(xì)胞清除,導(dǎo)致腫瘤再次復(fù)發(fā)。而細(xì)胞CIK+TC應(yīng)用于該疾病中效果顯著,可有效彌補(bǔ)TC藥物的缺陷,因CIK具有T淋巴細(xì)胞,從而增加抗腫瘤作用,并具有與NK非主要組織相容性復(fù)合體,從而限制其殺滅腫瘤細(xì)胞活性,且該物質(zhì)在體外和體內(nèi)增長能力均較強(qiáng),從而有效增加殺傷作用。同時(shí)體內(nèi)回輸式CIK,可有效降低對(duì)機(jī)體免疫功能的損害,并存在直接殺傷的優(yōu)勢,從而有效提高患者免疫功能,增加其生活質(zhì)量[3]。本文研究顯示,2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量明顯高于Ⅰ組(P<0.05);2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),提示晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的CIK+TC方案治療效果顯著,值得臨床鑒定。

        綜上所述,晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的CIK+TC方案治療效果顯著,因此值得臨床鑒定。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 范煒,彭佳,沈華, 等.康艾注射液聯(lián)合DC化療方案治療晚期卵巢癌患者的臨床療效及對(duì)免疫功能的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2019,17(6):532-534.

        [2] 李亞俐,段山紅.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合貝伐單抗治療晚期卵巢癌的效果[J].實(shí)用癌癥雜志,2019,34(11):1891-1893.

        [3] 王祝榮,周金金,于克.新輔助化療聯(lián)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)對(duì)晚期卵巢癌的療效分析[J].臨床藥物治療雜志,2019,17(10):57-60,89.

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