劉琰鳳

【摘 要】 目的：探究不同劑量阿托伐他汀治療腦梗塞頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的療效分析。方法：選擇我院2017年6月至2018年6月在體檢中發(fā)現(xiàn)的48例頸動(dòng)脈粥樣硬化的患者作為本次研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組24例，對(duì)照組患者將采用低劑量阿托伐汀他治療方法，觀察組患者將采用高劑量阿托伐他汀治療方法，對(duì)照組患者的劑量為10mg的阿托伐他汀鈣片采取晚治療，觀察組患者的劑量為20mg的阿托伐他汀鈣片采取晚治療。然后比較兩組患者的療效。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的療效對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的治療總有效率為79.17%（19），觀察組患者的治療總有效率為95.83%（23），觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在治療后，對(duì)照組患者的斑塊面積高于觀察組患者，對(duì)照組患者NISS下降幅度小于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中，而對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者使用大劑量阿托伐他汀治療，對(duì)患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊消退效果明顯，并有效的提升治療總有效率和降低患者的血脂水平。值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】 腦梗塞頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊;不同劑量;療效;阿托伐他汀

【中圖分類(lèi)號(hào)】R26

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-032-01

腦梗塞頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，與老年人的缺血性腦卒中的發(fā)生相關(guān)。頸動(dòng)脈斑塊的形成和動(dòng)脈粥樣化一樣，受到各種因素影響，如吸煙、高血壓、糖尿病等都是形成頸動(dòng)脈斑塊的因素。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的臨床表現(xiàn)為癥狀性和無(wú)癥狀性兩大類(lèi)型，而癥狀性的表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作和缺血性腦卒中，無(wú)癥狀性表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀無(wú)任何臨床表現(xiàn)，但一些患者會(huì)出現(xiàn)頭痛和頭暈等。治療方法有手術(shù)治療、藥物治療和改變生活方式。腦梗塞的臨床表現(xiàn)為腦血栓形成和腔隙性梗死等。腦梗塞的病因有頸動(dòng)脈粥樣化和繼發(fā)血栓的脫落等，其中頸動(dòng)脈系統(tǒng)疾病占發(fā)病的40%左右。而他汀類(lèi)藥物能較為有效的降低患者膽固醇，穩(wěn)定的逆轉(zhuǎn)斑塊。阿托伐他汀會(huì)根據(jù)不同劑量而產(chǎn)生不同的效果。因此我院通過(guò)對(duì)48例腦梗塞頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)行分組采用不同劑量阿托伐他汀鈣片治療進(jìn)行研究，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年6月至2018年6月在體檢中發(fā)現(xiàn)的48例頸動(dòng)脈粥樣硬化的患者作為本次研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組24例，對(duì)照組患者將采用低劑量阿托伐汀他治療方法，觀察組患者將采用高劑量阿托伐他汀治療方法。所有患者簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組中男18例，女6例，年齡40～71歲，平均年齡（51.9±4.7）歲。實(shí)驗(yàn)組中男17例，女7例，年齡41～72歲，平均年齡（51.1±4.9）歲。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者均進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療。對(duì)照組患者將每晚口服10mg阿托伐他汀鈣片;實(shí)驗(yàn)組患者將每晚口服20mg阿托伐他汀鈣片。兩組患者均接受2周住院治療，治療后將停止靜脈滴注治療，然后繼續(xù)口服1年阿托伐他汀鈣片，然后進(jìn)行復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)對(duì)患者的研究和臨床資料統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)一將數(shù)據(jù)歸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，運(yùn)用x的平方比較進(jìn)行計(jì)數(shù)資料比較，以（%）表示，如P<0.05則差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者的治療總有效率進(jìn)行比較。對(duì)照組患者的治療總有效率為79.17%（19），觀察組患者的治療總有效率為95.83%（23），觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表一。

3 討論

腦梗塞是一種突發(fā)性腦部疾病，可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于40歲以上人群，而對(duì)腦梗塞患者的治療方法有溶栓和抗凝等方法。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，使用高劑量阿托伐他汀對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者具有明顯的療效，降低了腦血管疾病的發(fā)生。

綜上所述，在臨床中，而對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者使用大劑量阿托伐他汀治療，對(duì)患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊消退效果明顯，并有效的提升治療總有效率和降低患者的血脂水平。值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊保華， 葉曉林， YANGBao-hua， et al. 不同劑量阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林對(duì)急性腦梗死患者腦血流指標(biāo)以及頸動(dòng)脈粥樣斑塊的影響[J]. 醫(yī)學(xué)綜述， 2016， 22（6）：1201-1204.

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