劉利達(dá) 劉 嵩 魏玉杰

（山東潤(rùn)一智能科技有限公司，山東 濟(jì)南 250000）

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)院正朝著智能化和信息化方向發(fā)展。智能化醫(yī)院的建設(shè)有利于提升醫(yī)療事故處理的效率，保障醫(yī)療處理過(guò)程中的人員安全。近幾年，國(guó)家開(kāi)始對(duì)部分醫(yī)院進(jìn)行安全智能管理平臺(tái)建設(shè)，希望通過(guò)智能管理平臺(tái)建設(shè)能夠提升醫(yī)院現(xiàn)代化安全管理水平，促進(jìn)醫(yī)院安全管理水平的提升。

1 醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)的構(gòu)成

1.1 醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)

醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)是現(xiàn)代醫(yī)院安全管理工作發(fā)展的新方向，是智能信息化時(shí)代對(duì)醫(yī)院安全管理工作的新要求。醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)是指利用現(xiàn)代信息化技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)技術(shù)以及智能化控制技術(shù)對(duì)醫(yī)院的安全管理系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院安全管理水平的目的[1]。醫(yī)院安全管理系統(tǒng)的建設(shè)涵蓋了智能安全系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)收集和分析、醫(yī)院能源系統(tǒng)智能控制與管理等。通過(guò)建設(shè)安全智能管理平臺(tái)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并進(jìn)行安全預(yù)警，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全管理的精準(zhǔn)化、可視化和智能化，為醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行提供安全保障。醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)的建設(shè)對(duì)醫(yī)院安全管理水平的提升起到重要作用，推進(jìn)了“健康中國(guó)2030”的建設(shè)，提高了醫(yī)院的管理水平，保障了人民群眾的健康。

1.2 智能化安全管理平臺(tái)的組成以及主要技術(shù)應(yīng)用

首先，現(xiàn)代醫(yī)院智能化安全管理系統(tǒng)采用分層建設(shè)模式。主要包括上級(jí)醫(yī)療中心部署的總平臺(tái)、下層市級(jí)醫(yī)院部署的分平臺(tái)2 個(gè)部分。而在以醫(yī)院為核心的分平臺(tái)中，主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院設(shè)備設(shè)施等各個(gè)安全系統(tǒng)進(jìn)行有效的監(jiān)控和管理，具體的安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括了醫(yī)院電氣系統(tǒng)、醫(yī)院電梯系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)、醫(yī)院給排水系統(tǒng)和中央空調(diào)系統(tǒng)等20 個(gè)子系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備設(shè)施的智能化管控，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智能化安全管理平臺(tái)的搭建。

另外，在醫(yī)院智能化安全管理平臺(tái)的搭建過(guò)程中也要應(yīng)用相應(yīng)的智能化監(jiān)控技術(shù)，其中包括3 種。1）數(shù)據(jù)信息技術(shù)。采用數(shù)據(jù)信息技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)建設(shè)，建立醫(yī)院安全管理系統(tǒng)的實(shí)時(shí)運(yùn)行數(shù)據(jù)庫(kù)。2）雙重核心技術(shù)。其可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤設(shè)備設(shè)施運(yùn)行數(shù)據(jù)及環(huán)境因素的可視化展示，從而有效提升醫(yī)院安全管理水平。3）信息通信技術(shù)。其能夠提升安全管理系統(tǒng)中的設(shè)備通信功能，使各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通信良好且精準(zhǔn)。

2 醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)的具體特征以及現(xiàn)狀分析

醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)屬于醫(yī)院后勤保障范疇，但是其與商場(chǎng)、學(xué)?；蛘咂渌さV企業(yè)的后勤保障在性質(zhì)方面均有不同，醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)中不僅包括冷熱水、供配電等內(nèi)容，還涉及了醫(yī)院的電梯以及照明事宜。除此之外，醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)中還要具備醫(yī)用氣體系統(tǒng)，該系統(tǒng)是醫(yī)療行業(yè)獨(dú)有的，相對(duì)其他行業(yè)的安全管理平臺(tái)來(lái)說(shuō)，該醫(yī)用氣體系統(tǒng)是具有特殊性的，由此可見(jiàn)，醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)對(duì)于醫(yī)院管理工作的順利進(jìn)行具有重要意義。

經(jīng)過(guò)筆者的調(diào)查與分析了解到，現(xiàn)階段很多醫(yī)院后勤管理工作都具有責(zé)任重、難度大的特征，并且醫(yī)院的醫(yī)療基本設(shè)施種類(lèi)繁雜，不利于相關(guān)部門(mén)的管理。除此之外，在傳統(tǒng)的安全管理措施下，相關(guān)管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)也有待提高，在這樣的情況下，醫(yī)院安全管理工作的難度也逐漸提升。要想改變這一現(xiàn)狀，就要在醫(yī)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)內(nèi)部設(shè)備的安全管理工作，并且積極培養(yǎng)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與技能，有效改善服務(wù)形象，這樣才能使醫(yī)院安全管理工作的實(shí)效性得到充分發(fā)揮。該文將結(jié)合新技術(shù)，將其與醫(yī)院安全管理工作相結(jié)合，創(chuàng)造出智能化安全管理平臺(tái)，下面筆者就對(duì)醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)的應(yīng)用進(jìn)行具體分析。

3 醫(yī)院安全智能管理平臺(tái)的應(yīng)用

3.1 智能巡檢管理系統(tǒng)應(yīng)用

智能巡檢管理系統(tǒng)主要用于對(duì)特殊病人進(jìn)行病情觀(guān)察，該系統(tǒng)的主要原理是對(duì)電磁感應(yīng)進(jìn)行編碼，當(dāng)裝有電磁信號(hào)的巡檢裝置，距離信息棒2.00 cm 左右時(shí)，一定范圍內(nèi)的無(wú)線(xiàn)電波引發(fā)電震蕩電路震蕩，相關(guān)設(shè)備按照震蕩類(lèi)型預(yù)定編碼程序，對(duì)編碼進(jìn)行記憶，并從輸出口傳入管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)智能化巡檢管理。為了可以更為全面地了解智能巡檢管理系統(tǒng)的應(yīng)用，筆者從智能巡檢管理系統(tǒng)的使用方式、使用流程、使用策略3 個(gè)方面進(jìn)行全面分析。

3.1.1 要根據(jù)查房時(shí)間等具體情況確定使用方式

醫(yī)院護(hù)理人員根據(jù)相關(guān)醫(yī)患護(hù)理計(jì)劃，確定查房的具體時(shí)間、范圍，然后按照查房線(xiàn)路采集巡檢信息。一般重點(diǎn)病房的護(hù)理人員需要專(zhuān)人采集，且采集的標(biāo)準(zhǔn)盡量控制在一人一室，其他正常病室15 min/次即可。盡管巡檢器可以智能化地記錄巡檢的時(shí)間、感應(yīng)號(hào)等，但相關(guān)醫(yī)護(hù)人員不要忽略布置好打印室，并做好其與巡檢器的連接，方便管理人員進(jìn)行檢查考核。

3.1.2 使用流程智能化程度較高

智能管理巡檢系統(tǒng)操作簡(jiǎn)單、智能，大大降低了使用難度，提升了安全管理水平，使用流程主要包括4 步。1）相關(guān)管理人員可以按照連接手機(jī)-讀取數(shù)據(jù)2 個(gè)步驟輕松進(jìn)行數(shù)據(jù)讀取。2）相關(guān)管理人員可以參照上一次數(shù)據(jù)讀取的方式，點(diǎn)擊“參照上月”，省去參數(shù)再次設(shè)置的麻煩。3）相關(guān)管理人員需要對(duì)巡檢路線(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，并設(shè)計(jì)好巡檢的具體時(shí)間，滿(mǎn)足不同科室的不同巡檢要求，提升管理水平。例如，精神科可以設(shè)置每日巡檢時(shí)間為8:00～11:30、13:30～17:00、21:00～次日6:00，白日進(jìn)行醫(yī)院安全管理監(jiān)控，夜晚輔助值班護(hù)士工作，提升管理水平。

3.1.3 使用策略可以進(jìn)一步優(yōu)化

醫(yī)院可以改變巡檢器的控制方式，從聲控方式改為光控方式，盡可能的保證醫(yī)患人員的舒適度，提高醫(yī)院管理質(zhì)量。另外，相關(guān)管理人員可以根據(jù)巡檢需求適當(dāng)延長(zhǎng)巡檢時(shí)間，可以將巡檢循環(huán)時(shí)間從原來(lái)的1 min 調(diào)整為3.5 min，延長(zhǎng)每一個(gè)點(diǎn)的巡檢時(shí)間，提升單位點(diǎn)的巡檢質(zhì)量。

3.2 預(yù)警系統(tǒng)在醫(yī)院智能化安全平臺(tái)的應(yīng)用

醫(yī)院建筑以及設(shè)備管理是醫(yī)院安全管理的核心，而在醫(yī)院設(shè)備安全管理中，定期檢查只能保證一定時(shí)期內(nèi)的設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定。醫(yī)療智能化平臺(tái)在預(yù)警系統(tǒng)中的應(yīng)用主要包括護(hù)理預(yù)警模塊、病患信息預(yù)警模塊、基礎(chǔ)設(shè)施預(yù)警模塊等。預(yù)警系統(tǒng)在醫(yī)院智能化安全平臺(tái)建設(shè)中的應(yīng)用，可以提升醫(yī)院智能化管理的智能化。

3.2.1 護(hù)理預(yù)警模塊分析

護(hù)理預(yù)警模塊主要是指評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理水平的智能化模塊，通過(guò)計(jì)算機(jī)完成對(duì)一些必要參數(shù)的存儲(chǔ)與分析，并及時(shí)做好評(píng)價(jià)。一般護(hù)理質(zhì)量預(yù)警智能模塊會(huì)采用定向、定量等綜合方式比對(duì)實(shí)際護(hù)理質(zhì)量。一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查合格率需要在95.00%，代表護(hù)理人員清楚了解病患的基本信息、病情狀況、質(zhì)量護(hù)理情況、陽(yáng)性體征、具體護(hù)理手段和護(hù)理病歷等33 個(gè)項(xiàng)目信息，為了能夠及時(shí)對(duì)一級(jí)護(hù)理進(jìn)行預(yù)警，往往將護(hù)理質(zhì)量檢查合格率達(dá)到90.00%～94.00%的設(shè)為一級(jí)預(yù)警，護(hù)理質(zhì)量檢查合格率達(dá)到85.00%～89.00%的設(shè)為二級(jí)預(yù)警，護(hù)理質(zhì)量檢查合格率在85.00%以下的設(shè)為三級(jí)預(yù)警。管理人員可以根據(jù)預(yù)警等級(jí)的不同，采取不同的處理措施，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，提升護(hù)理水平與管理水平。另外，相關(guān)管理人員可以定期對(duì)預(yù)警信息進(jìn)行總結(jié)，分析當(dāng)前護(hù)理工作中出現(xiàn)的不足，有針對(duì)性地改進(jìn)策略，提升護(hù)理水平。

3.2.2 病患信息預(yù)警

智能化模塊利用智能化生命體征采集，幫助病患進(jìn)行病情智能化預(yù)警。該系統(tǒng)在采集患者生命體征信息時(shí)會(huì)以正常值為標(biāo)準(zhǔn)，超越標(biāo)準(zhǔn)生命體征數(shù)值20.00%為一級(jí)預(yù)警，在界面上（PDA Personal Data Assistant）的數(shù)字用綠色顯示，方便觀(guān)看。當(dāng)數(shù)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值40.00%時(shí)，界面上的數(shù)字用黃色顯示，表示二級(jí)預(yù)警。當(dāng)數(shù)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值50.00%時(shí)，界面上的數(shù)字用紅色顯示，表示三級(jí)預(yù)警。具體設(shè)定可以參照脈搏的預(yù)警系統(tǒng)構(gòu)建，正常人脈搏為 60 次 /min ～100 次 /min，當(dāng)脈搏數(shù)高于 120 次 /min 或脈搏數(shù)小于40 次/min，此時(shí)數(shù)字用綠色顯示，表示一級(jí)預(yù)警。當(dāng)脈搏數(shù)小于20 次/min 或高于160 次/min，此時(shí)數(shù)字用紅色顯示，表示三級(jí)預(yù)警，此時(shí)患者必須立即進(jìn)行有效治療。

3.2.3 基礎(chǔ)設(shè)施的安全預(yù)警

確保整個(gè)醫(yī)院設(shè)備與設(shè)施的安全運(yùn)行。通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)分層次的安全預(yù)警，提升醫(yī)院設(shè)備與設(shè)施的使用效率，確保整個(gè)醫(yī)院各個(gè)設(shè)備與設(shè)施系統(tǒng)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)[2]。相關(guān)安全管理人員可以通過(guò)系統(tǒng)設(shè)置的不同級(jí)別的預(yù)警警告，實(shí)現(xiàn)多層次的安全監(jiān)管。在預(yù)警警告級(jí)別設(shè)定上，可由設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)差異值大小、設(shè)備故障時(shí)間以及危害程度值確定[3]。預(yù)警警告級(jí)別可以分為一級(jí)警告、二級(jí)警告和三級(jí)警告。3 個(gè)層次的預(yù)警自工作內(nèi)容分別為一級(jí)警告主要負(fù)責(zé)緊急故障處理事件，二級(jí)警告則主要負(fù)責(zé)一些盡快處理故障事件，三級(jí)警告則主要負(fù)責(zé)一些稍微影響比較小的故障診斷處理。一級(jí)故障預(yù)警信息僅發(fā)送給一級(jí)以上安全管理人員，二級(jí)故障預(yù)警信息只發(fā)送給二級(jí)安全管理人員，三級(jí)預(yù)警信息則直接發(fā)送給值班安全管理人員。通過(guò)將不同等級(jí)的預(yù)警信息區(qū)別發(fā)送，減少同樣信息傳達(dá)多人的情況發(fā)生，提高人員的工作效率。智能化安全管理平臺(tái)也可以提供設(shè)備檢修歷史記錄信息、預(yù)警警告信息，從而防止安全管理人員出現(xiàn)工作遺漏[4]。

4 結(jié)語(yǔ)

該文闡述和分析了醫(yī)院智能化安全管理平臺(tái)實(shí)施監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、設(shè)備設(shè)施基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用和原理，二者共同組成了醫(yī)院智能化安全管理平臺(tái)。希望該文能夠?qū)︶t(yī)院智能化安全管理工作的發(fā)展有所幫助。