陳旭

綿陽市第三人民醫(yī)院 四川綿陽 621000

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的重要基礎(chǔ)設(shè)施，只有做好維護(hù)工作、提高管理水平才能夠降低醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的幾率。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理方式存在很多問題，無法滿足實(shí)際需求，因此醫(yī)院應(yīng)該對(duì)預(yù)防性維護(hù)進(jìn)行深入研究，提供設(shè)備開機(jī)率，提高醫(yī)療設(shè)備的管理效率和質(zhì)量，是醫(yī)院設(shè)備管理的一個(gè)重要探討方向[1]。

1 預(yù)防性維護(hù)概念

預(yù)防性維護(hù)是指在一定的周期內(nèi)，對(duì)設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)的檢查、測試、維護(hù)，更換磨損零件等過程，從而為設(shè)備能夠正常的工作。通過預(yù)防性維護(hù)，使設(shè)備的故障率降低，減少維修等待時(shí)間，保障設(shè)備的開機(jī)率，保障診療工作順利開展。

2 預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的必要性分析

相較于之前大多數(shù)醫(yī)院所采用的醫(yī)療設(shè)備管理方式，預(yù)防性維護(hù)手段可定期定時(shí)對(duì)醫(yī)院中的各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，并指導(dǎo)醫(yī)院相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、工作狀態(tài)都有明確的掌握。依據(jù)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)及工作狀態(tài)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性檢查，并更換出現(xiàn)故障的基礎(chǔ)零件。在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)工作中，設(shè)備檢測人員需要重點(diǎn)對(duì)運(yùn)行指示指針，例如：指示燈，表盤，指示計(jì)等運(yùn)行情況進(jìn)行著重檢查，并對(duì)設(shè)備運(yùn)行時(shí)的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行記錄，這便于設(shè)備發(fā)生故障時(shí)維修人員可盡快發(fā)現(xiàn)故障具體的位置，從而減少維修的時(shí)間，讓設(shè)備的使用壽命得到延長。另外利用預(yù)防性維護(hù)還可幫助管理人員對(duì)設(shè)備易出現(xiàn)損傷的部位進(jìn)行掌握，并實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確好相應(yīng)的需要更換的零部件，這樣在事故發(fā)生時(shí)，就可以對(duì)零件及時(shí)更換，使得設(shè)備迅速恢復(fù)到之前良好時(shí)的運(yùn)行狀態(tài)。另外，在醫(yī)療設(shè)備管理中運(yùn)用預(yù)防性維護(hù)還可使得醫(yī)療糾紛的發(fā)生減少。對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)就可使得設(shè)備定期得到保養(yǎng)及維護(hù)，減少設(shè)備故障發(fā)生率，使得設(shè)備在醫(yī)院日常工作中正常發(fā)揮作用，這樣一來，在某種程度上來說，減少了醫(yī)療糾紛。一般說來，醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行時(shí)，其中的很多問題都是很難進(jìn)行避免的，如線路老化等問題，這些問題利用預(yù)防性維護(hù)可得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決。而對(duì)于一些設(shè)備安全隱患較大且很容易引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療設(shè)備，也可以利用預(yù)防性維護(hù)得到整體換修，使得醫(yī)院因設(shè)備因素而出現(xiàn)糾紛問題的概率大大降低[2]。

3 應(yīng)用預(yù)防性維護(hù)的措施

3.1 醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃的制定

若醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備管理中，未制定預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃，會(huì)導(dǎo)致設(shè)備在使用過程中缺乏科學(xué)性的計(jì)劃，從而容易造成醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)問題，給設(shè)備的壽命、患者的健康均帶來了較大的安全隱患。因此，為解決上述情況，醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備管理上，由相關(guān)部門制定符合設(shè)備情況、切實(shí)可行的預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃，并監(jiān)督實(shí)施，從而杜絕設(shè)備突發(fā)運(yùn)轉(zhuǎn)失常的情況。

3.2 構(gòu)建有效的預(yù)防性維護(hù)體系

建立起完善的維護(hù)體系可以保證設(shè)備運(yùn)行良好。就醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理工作來說，維護(hù)體系建設(shè)需要做好三方面工作：前期資金投入、確定維護(hù)技術(shù)人員、明確維護(hù)內(nèi)容。（1）前期資金投入是指在開展設(shè)備維護(hù)工作時(shí)，對(duì)維護(hù)工作所需要的花費(fèi)進(jìn)行科學(xué)計(jì)算，并使得醫(yī)院可以針對(duì)性地開展財(cái)政上的相關(guān)工作，如人力資源費(fèi)用，維護(hù)配件費(fèi)用及檢測消耗費(fèi)用等。（2）確定維護(hù)技術(shù)人員是指在開展維護(hù)工作時(shí)要選定專業(yè)的維護(hù)技術(shù)人員。一般來說，醫(yī)院中所用到的醫(yī)療設(shè)備種類較多，數(shù)量較多，維護(hù)工作很難由某一位或者某一個(gè)廠家的工程師獨(dú)立完成，因此在對(duì)維護(hù)工程師進(jìn)行選擇時(shí)，需要對(duì)技術(shù)人員的專業(yè)知識(shí)及資質(zhì)進(jìn)行復(fù)核，尋找具有專業(yè)技能優(yōu)秀的工程師開展醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)工作。（3）明確維護(hù)內(nèi)容指的是醫(yī)院應(yīng)該對(duì)需要維護(hù)的設(shè)備進(jìn)行明確，并在維護(hù)工作開展過程中完全遵循細(xì)致全面的工作原則，保證每一項(xiàng)設(shè)備都得到專業(yè)性的維護(hù)，從而使得設(shè)備出現(xiàn)故障的概率大大降低，保證設(shè)備的開機(jī)率。

3.3 利用信息技術(shù)對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)

隨著科技以及信息技術(shù)的高速發(fā)展，進(jìn)行維護(hù)時(shí)，可以對(duì)設(shè)備的主要情況以及故障情況建立電子管理檔案，在檔案中記錄設(shè)備的維護(hù)信息以及使用年限等內(nèi)容，而設(shè)備管理人員則可以根據(jù)電子檔案來進(jìn)行有效的維修，建立反饋機(jī)制，使得設(shè)備能夠在使用過程中得到更好的利用。特別是在對(duì)貴重的設(shè)備進(jìn)行維維護(hù)時(shí)，還需要將經(jīng)濟(jì)的效益與設(shè)備的效益都納入考慮的范圍之中，對(duì)設(shè)備的情況進(jìn)行及時(shí)的掌握，從而考慮是否需要對(duì)其進(jìn)行零件的更換，使得每件設(shè)備都能夠物盡其用。

3.4 定期開展預(yù)防性維護(hù)工作

醫(yī)院應(yīng)該定期開展預(yù)防性維護(hù)工作，對(duì)于一些不常使用的設(shè)備可以適當(dāng)減少維護(hù)次數(shù)、延長維護(hù)周期，但是不能一年兩年都不維護(hù)一次；對(duì)于經(jīng)常使用的醫(yī)療設(shè)備，需要增加維護(hù)次數(shù)；對(duì)于一些搶救患者生命的醫(yī)療設(shè)備可以每月維護(hù)一次。此外，平時(shí)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清潔和測試。清潔屬于日常的維護(hù)工作，要清理設(shè)備過濾網(wǎng)、散熱孔等部位的灰塵，以免影響到設(shè)備的運(yùn)行。同時(shí)還要對(duì)設(shè)備的性能進(jìn)行測試，看設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)是否正常、運(yùn)行參數(shù)是否有所變化，以保障設(shè)備的正常運(yùn)行[3]。

4 結(jié)語

綜上所述，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備開展維護(hù)管理工作可對(duì)設(shè)備的使用壽命及工作效率進(jìn)行提高，這也是醫(yī)院工作開展的重要內(nèi)容。目前來看，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理存在一定滯后性，很可能導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，為建立和諧醫(yī)院，就需要優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備管理問題，采用預(yù)防性維護(hù)手段，對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期預(yù)防性維護(hù)，使得預(yù)防性維護(hù)工作得以有序展開，并保證醫(yī)院診療工作得以順利展開。