鄭慧敏

摘 要：醫(yī)院檔案管理工作在醫(yī)院各項工作中發(fā)揮著重要的作用，通過醫(yī)院檔案管理工作可以提升醫(yī)院整體管理水平。在新醫(yī)改的影響下，各個醫(yī)院需要加強(qiáng)檔案管理工作。本文分析了醫(yī)院檔案管理工作的重要性，提出加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的具體對策，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理工作;加強(qiáng)措施

醫(yī)院檔案中涉及到醫(yī)院醫(yī)療活動的各項數(shù)據(jù)文件，落實醫(yī)院檔案管理工作，可以促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，提升醫(yī)療技術(shù)水平。落實醫(yī)院檔案管理工作，需要加強(qiáng)收集和整理醫(yī)院檔案資料，提升醫(yī)院檔案管理工作的科學(xué)性和規(guī)范性，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

一、概述醫(yī)院檔案管理工作的意義

（一）提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)院檔案涉及到人事檔案、科研檔案以及病歷檔案等內(nèi)容，這些數(shù)據(jù)信息關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展。妥善整理和保管醫(yī)院檔案，完整的保存醫(yī)院各項工作的檔案，為工作人員提供便利，有效發(fā)揮出醫(yī)院檔案的價值。醫(yī)院檔案可以為醫(yī)學(xué)研究和經(jīng)驗交流提供資料數(shù)據(jù)，通過挖掘利用醫(yī)院檔案，有利于醫(yī)院總結(jié)發(fā)展成績和不足，有效開展醫(yī)院后續(xù)工作，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作，可以提高醫(yī)院整體管理水平[1]。

（二）為患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院主要是為患者服務(wù)，做好醫(yī)院檔案管理工作，可以促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，方便患者檢查和使用檔案。病歷檔案是醫(yī)院檔案中重要的一部分，病歷檔案是患者看病的憑證，病例中詳細(xì)記錄患者治療和用藥的實際情況，如果患者轉(zhuǎn)院治療，利用病歷檔案可以節(jié)省后續(xù)查驗診治的時間，同時可以節(jié)省患者治療費用。此外，在報銷醫(yī)療費用的過程中需要參考病歷檔案和會計檔案，因此醫(yī)院檔案管理工作的水平關(guān)系到患者的利益。

（三）減少發(fā)生醫(yī)患矛盾。雖然我國近些年逐漸減緩了醫(yī)患矛盾，但是還是無法徹底杜絕，在解決醫(yī)患糾紛的過程中也需要利用醫(yī)院檔案。發(fā)生醫(yī)患糾紛之后，醫(yī)院和患者為了維護(hù)自身利用，需要利用正規(guī)途徑解決問題，通過查閱病歷檔案等，還原患者的診斷過程，為醫(yī)患糾紛解決提供第一手的證據(jù)，避免醫(yī)患糾紛進(jìn)一步發(fā)展為醫(yī)鬧，建立健康的醫(yī)患關(guān)系[2]。

二、醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

（一）缺乏完善的檔案管理機(jī)制。醫(yī)院檔案室負(fù)責(zé)醫(yī)院檔案管理工作，這也是行政部門的一部分。但是各類專業(yè)檔案卻分別存放在各個科室，實現(xiàn)?？乒芾?，引發(fā)一檔多管的問題。很多醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的檔案管理制度，現(xiàn)存的檔案管理模式比較分散，無法發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理工作的優(yōu)勢。不同部門分別保管管理不同檔案，在醫(yī)院發(fā)展過程中，不斷調(diào)整部門機(jī)構(gòu)，可能會泄漏個別檔案，破壞了醫(yī)院檔案的完整性。在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展過程中，需要淘汰傳統(tǒng)管道檔案管理模式，否則不利于開發(fā)利用醫(yī)院檔案資料。

（二）忽視了醫(yī)院檔案管理工作。醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨各種挑戰(zhàn)，醫(yī)院要想獲得可持續(xù)發(fā)展需要調(diào)高自身醫(yī)療水平，更新診斷方式，此外還需處理醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院服務(wù)水平和診斷水平，醫(yī)院更加注重創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)服務(wù)，導(dǎo)致一些醫(yī)護(hù)人員忽視了醫(yī)院檔案管理工作，再加上醫(yī)院管理層不夠重視醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的提升，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作中存在各種問題，管理層沒有科學(xué)的安排檔案管理工作，降低了檔案管理人員的工作積極性，在醫(yī)院檔案管理工作中缺乏創(chuàng)新意識，降低了醫(yī)院檔案管理工作水平[3]。

（三）缺乏現(xiàn)代化管理技術(shù)。醫(yī)院檔案管理工作涉及到復(fù)雜的內(nèi)容，檔案管理工作負(fù)責(zé)配置醫(yī)院各種資源，因此在實踐工作中，要求工作人員具備信息整理能力和數(shù)據(jù)保存能力，一些工作人員習(xí)慣利用傳統(tǒng)等工作方式，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作量非常大，長此以往會降低檔案管理人員的工作耐心，增加了工作漏洞。如果工作人員采取不合理的檔案保管方式，檔案室過于潮濕，可能會損壞醫(yī)院檔案。近些年電子信息技術(shù)發(fā)展速度不斷提高，一些醫(yī)院開始購進(jìn)大量電子設(shè)備，雖然在一定程度上創(chuàng)新了醫(yī)院檔案管理模式，提高了整體工作效率，但是在醫(yī)院檔案管理工作中仍舊存在一些問題，例如一些管理人員無法靈活利用現(xiàn)代文件，無法充分利用高科技資源，影響到醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展。

三、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的措施

（一）完善醫(yī)院檔案管理體系。醫(yī)院檔案工作部門需要結(jié)合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和整體發(fā)展模式，安排專職檔案工作人員負(fù)責(zé)檔案管理工作，兼職檔案工作人員需要做好配合工作。設(shè)置專門檔案工作崗位，明確不同崗位的管理職能，提升醫(yī)院檔案管理制度的規(guī)范性。由專業(yè)人員負(fù)責(zé)歸檔和保管醫(yī)院檔案，建立統(tǒng)一的醫(yī)院檔案管理模式，完善組織監(jiān)督系統(tǒng)，高效的收集和整理醫(yī)院檔案，提升醫(yī)院檔案管理工作安全性。醫(yī)院需要開發(fā)針對性的檔案管理軟件，在檔案數(shù)據(jù)庫中統(tǒng)一醫(yī)院的人事檔案和財務(wù)檔案等，檔案管理人員需要積極積極和各科室溝通能力，督促各科室積極向數(shù)據(jù)庫中上傳檔案信息，檔案管理人員負(fù)責(zé)歸檔和整理所有的信息，高效搜集醫(yī)院檔案，降低檔案管理人員的工作壓力，同時可以保障醫(yī)院檔案安全性，避免在保存醫(yī)院檔案的過程中出現(xiàn)丟失等問題。保障醫(yī)院檔案管理工作的安全性，利用管理權(quán)限和密鑰以及防火墻等技術(shù)，系統(tǒng)性的殺毒處理檔案新系統(tǒng)，避免黑客侵蝕醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)。完善醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，可以高效管理檔案信息，醫(yī)院各級科室之間需要加強(qiáng)配合，發(fā)揮醫(yī)院檔案管理工作的作用[4]。

（二）重視醫(yī)院檔案管理工作。醫(yī)院檔案管理工作發(fā)揮著重要的作用，有利于促進(jìn)醫(yī)院改革，提升醫(yī)院檔案管理工作效率，可以為醫(yī)院各項工作提供資料。醫(yī)院需要加強(qiáng)教育宣傳醫(yī)院檔案管理工作的重要性，培訓(xùn)檔案管理人員，使其高效完成相關(guān)工作。在醫(yī)院系統(tǒng)化工作體系中融入醫(yī)院檔案管理工作，凸顯出檔案管理工作的價值，促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層重視檔案管理工作，投入更多的工作精力，通過領(lǐng)導(dǎo)層影響其他工作人員，順利開展醫(yī)院檔案管理工作。

（三）融合現(xiàn)代化檔案管理技術(shù)。在醫(yī)院檔案管理工作中需要融合先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，例如醫(yī)院檔案管理部門可以建立微信公眾號，工作人員要想查閱檔案資料，需要利用手機(jī)APP申請，管理人員收到通知之后及時準(zhǔn)備查閱資料，優(yōu)化醫(yī)院檔案應(yīng)用效果。在醫(yī)院檔案管理工作過程中可以利用云數(shù)據(jù)庫，在計算機(jī)中全部輸入檔案數(shù)據(jù)，同時要做好數(shù)據(jù)備份工作，查閱人員可以利用計算機(jī)查閱檔案資料，避免損失檔案文本，同時可以高效的利用醫(yī)院檔案，可以多人同時瀏覽同一份檔案[5]。

（四）完善檔案管理監(jiān)督考核機(jī)制。醫(yī)院檔案管理工作具有較高的整體性，這也是一項長期性工作，醫(yī)院不僅需要控制醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量，還要完善管理考核機(jī)制，在各個科室的管理責(zé)任書中融合檔案管理工作的內(nèi)容，聯(lián)系檔案管理質(zhì)量和科室績效考核工作，促使科室主任重視檔案管理工作，高效的收集和整理檔案，規(guī)范性的管理醫(yī)院檔案。不同的科室制定不同檔案管理內(nèi)容，在工作實施階段需要進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)院檔案管理工作。

結(jié)束語

在新醫(yī)改的影響下，醫(yī)院需要重視檔案管理工作的意義，根據(jù)實際工作中存在的問題，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作，提升檔案管理工作水平，為醫(yī)院工作人員和患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[3] 卜照鋒.新醫(yī)改視角下如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化[J].山東檔案，2020（01）：62-63.

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[5] 高麗春.新醫(yī)改形勢下對加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的研究[J].蘭臺內(nèi)外，2019（33）：64-65.