摘 要：當(dāng)前，以信息化進(jìn)程大步邁進(jìn)伴隨的數(shù)據(jù)量大幅膨脹為標(biāo)志，大數(shù)據(jù)已成為當(dāng)下炙手可熱的技術(shù)之一。在大數(shù)據(jù)環(huán)境下做好醫(yī)院電子檔案管理工作既可以為臨床治療提供參考，提高醫(yī)院內(nèi)部分析水平和醫(yī)療實(shí)驗(yàn)水平，也可以為患者提供個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)?；诖耍疚膶Υ髷?shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院電子檔案管理進(jìn)行了分析，結(jié)合相關(guān)問題提出了一定建議，以供參考。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院;電子檔案

隨著人、機(jī)、物三元交互程度的逐漸加深，整個(gè)世界已步入大數(shù)據(jù)時(shí)代，而介入大數(shù)據(jù)的行業(yè)領(lǐng)域也逐漸由與數(shù)據(jù)聯(lián)系最為緊密的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)擴(kuò)散到醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)行業(yè)中。醫(yī)院在經(jīng)營以及發(fā)展的過程中經(jīng)過日積月累會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)資料，都以檔案的形式保存起來。但隨著醫(yī)院經(jīng)營時(shí)間及經(jīng)營項(xiàng)目、業(yè)務(wù)種類的逐漸增加，傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案信息儲存及管理方式的劣勢逐漸凸顯出來，在這種背景下，大數(shù)據(jù)時(shí)代的來臨及信息化管理應(yīng)用領(lǐng)域的拓展則為醫(yī)院檔案管理提供了新的出路。

一、大數(shù)據(jù)環(huán)境概述

大數(shù)據(jù)又被稱為巨量資料，是一種信息化資產(chǎn)，在一定時(shí)間周期內(nèi)無法采取常規(guī)軟件進(jìn)行捕捉、管理，是十分龐大的數(shù)據(jù)集合，需采取新型處理方式才能有效應(yīng)對。大數(shù)據(jù)環(huán)境是網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)以及信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)所形成的必然性產(chǎn)物。大數(shù)據(jù)的意義并不在于掌握體量龐大的數(shù)據(jù)信息，而是要對這些具有意義的數(shù)據(jù)進(jìn)行專業(yè)性處理。也就是說，只有提升對數(shù)據(jù)加工的能力，才能將這些數(shù)據(jù)的價(jià)值充分發(fā)揮出來。對于醫(yī)院電子檔案管理而言，大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來必然會極大程度上擴(kuò)大檔案信息數(shù)據(jù)量，依靠傳統(tǒng)檔案管理模式已經(jīng)無法滿足實(shí)際需求。醫(yī)院需要重視并完善電子檔案管理工作，對傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行革新，以應(yīng)對新的環(huán)境。

二、醫(yī)院電子檔案管理存在的主要問題

在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，很多醫(yī)院對電子檔案管理愈來愈重視，但在部分環(huán)節(jié)上還是暴露了一定問題：

（一）醫(yī)院電子檔案安全建設(shè)有待加強(qiáng)

部分醫(yī)院在電子檔案安全建設(shè)方面存在缺陷，例如網(wǎng)絡(luò)入侵檢測防御系統(tǒng)較為陳舊，更新不夠及時(shí)，且缺乏專人進(jìn)行監(jiān)管。一旦出現(xiàn)惡意入侵，會導(dǎo)致電子檔案系統(tǒng)直接暴露出來，可能會造成電子檔案信息遺失、損壞，會讓醫(yī)院蒙受巨大的損失。

（二）醫(yī)院電子檔案開發(fā)利用不夠充分

部分醫(yī)院在電子檔案管理過程中依然遵循傳統(tǒng)理念，只是對相關(guān)檔案信息進(jìn)行存儲、歸檔管理，并未充分意識到電子檔案蘊(yùn)藏的價(jià)值，未能對相關(guān)檔案資源進(jìn)行持續(xù)性的開發(fā)利用。

（三）管理機(jī)制有待完善

一些醫(yī)院的電子檔案管理機(jī)制不夠健全，存在責(zé)任不清、任務(wù)不明的情況，再加上制度執(zhí)行力不夠，導(dǎo)致電子檔案管理不夠規(guī)范，容易出現(xiàn)漏洞，使得電子檔案管理實(shí)際成效大打折扣。

三、大數(shù)據(jù)環(huán)境下加強(qiáng)醫(yī)院電子檔案管理的相關(guān)策略

（一）借助大數(shù)據(jù)建設(shè)信息數(shù)據(jù)平臺，提高醫(yī)院檔案管理的信息化水平

大數(shù)據(jù)背景下眾多的數(shù)據(jù)信息為檔案管理質(zhì)量的提高起到了重要的保障作用?；诂F(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作需要應(yīng)用大數(shù)據(jù)，以此來構(gòu)建醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺，為醫(yī)院檔案信息的查詢帶來更多的便利。在具體醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)平臺建設(shè)過程中，需要重視對檔案信息數(shù)據(jù)組成結(jié)構(gòu)的分析，通過應(yīng)用數(shù)據(jù)處理技術(shù)及系統(tǒng)來有效識別醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)，提高信息數(shù)據(jù)的利用率。同時(shí)明確醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理的具體方案，并對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)來源、特點(diǎn)及格式等進(jìn)行分類，以此來對檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺最適宜的信息數(shù)據(jù)形式進(jìn)行確定。這樣不僅有利于實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)之間的交換，提高檔案信息數(shù)據(jù)的集成度，做好檔案數(shù)據(jù)信息的更新工作，以此來保證醫(yī)院檔案信息管理平臺數(shù)據(jù)信息的高效性和精準(zhǔn)性。

（二）依托云計(jì)算技術(shù)，增強(qiáng)醫(yī)院檔案信息管理效率

由于大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計(jì)算技術(shù)具有密不可分性，只有依托于云計(jì)算技術(shù)，才能更好地發(fā)揮出數(shù)據(jù)信息的重要作用和價(jià)值。因此在當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中，需要充分借助于云計(jì)算技術(shù)，通過對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分布式處理，提煉、整理和優(yōu)化各類信息數(shù)據(jù)，全面提高醫(yī)院檔案信息管理水平。同時(shí)還要充分結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)和云計(jì)算技術(shù)來對醫(yī)院檔案信息進(jìn)行存儲，可以采用分布式儲存方式來提高醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的存儲質(zhì)量。另外，依托于云計(jì)算技術(shù)，強(qiáng)化對醫(yī)院檔案信息管理平臺服務(wù)器節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)和架構(gòu)等的管理，確保服務(wù)器各節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)能夠滿足云計(jì)算控制要求，同時(shí)還能夠承載醫(yī)院發(fā)展過程中產(chǎn)生的新的檔案信息數(shù)據(jù)，全面提高醫(yī)院檔案信息管理的效率和規(guī)模化管理水平。

（三）加強(qiáng)電子檔案安全建設(shè)

在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，安全建設(shè)是醫(yī)院電子檔案管理的重要環(huán)節(jié)。一方面，醫(yī)院要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)入侵檢測防御系統(tǒng)建設(shè)。以電子檔案管理系統(tǒng)為中心，設(shè)置專門的網(wǎng)絡(luò)入侵檢測防御設(shè)備，主動抵御非法入侵行為。除了對外來信息進(jìn)行檢測外，還要對自身保護(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，確保進(jìn)出數(shù)據(jù)的安全性，實(shí)現(xiàn)雙向保護(hù)。同時(shí)要建立網(wǎng)關(guān)病毒防御系統(tǒng)，將病毒防御陣線提前，對進(jìn)出網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查，阻斷病毒傳播途徑。醫(yī)院還要重視防火墻安全建設(shè)。所設(shè)置的防火墻必須具備獨(dú)立的硬件設(shè)施以及軟件程序，具有全狀態(tài)監(jiān)測模塊，并具備權(quán)限劃分功能。同時(shí)防火墻要能夠?qū)τ脩暨M(jìn)行分組管理。一旦出現(xiàn)問題，防火墻可實(shí)時(shí)警告，便于相關(guān)人員及時(shí)做出處理。另一方面，要加強(qiáng)檔案工作人員安全意識培養(yǎng)，通過定期培訓(xùn)、考核的方式，不斷增強(qiáng)其安全意識，盡可能減少人為操作失誤。

（四）加快推進(jìn)大數(shù)據(jù)背景下檔案人才隊(duì)伍建設(shè)

大數(shù)據(jù)檔案信息管理背景下，醫(yī)院大量需要檔案管理復(fù)合型人才，即目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案信息管理工作需要管理學(xué)、檔案學(xué)、計(jì)算機(jī)信息科學(xué)三位一體的綜合人才，需要抓緊建設(shè)三位一體的人才隊(duì)伍。通過人才隊(duì)伍建設(shè)和完善，其可以綜合運(yùn)用多種管理思想、經(jīng)濟(jì)理念、檔案專業(yè)知識等，對檔案工作進(jìn)行有效的管理，使本醫(yī)院檔案信息管理盡快進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代。

四、結(jié)束語

綜上所述，基于大數(shù)據(jù)背景下的信息管理主要是依托于計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等相關(guān)技術(shù)對數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集、分析以及處理，以在龐大的數(shù)據(jù)庫中篩選出最具有價(jià)值的信息，服務(wù)于醫(yī)院的經(jīng)營管理。因此，在大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院應(yīng)著重對檔案信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化、電子化管理，有效挖掘其中有價(jià)值的信息，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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作者簡介：李凌淩（1982-07-），女，漢族，籍貫：云南盈江縣，職務(wù)：副主任，職稱：館員，學(xué)歷：本科，單位：德宏州人民醫(yī)院，研究方向：醫(yī)院檔案管理。