龐芬只 張新勝 郝利娜/江蘇省蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院

臨床醫(yī)學檢驗中常常利用醫(yī)用化學中有機物鑒定方法測定血、尿等標本中的某些成分或含量變化，如血糖、尿糖、蛋白尿的測定等，為疾病得以正確診斷及治療提供了可靠的依據(jù)。鑒于此，醫(yī)用化學教改初期，結(jié)合人才培養(yǎng)方案和專業(yè)課程設(shè)置，對教學內(nèi)容進行了的無機和有機兩大部分的整合，調(diào)整了教學中的重難點，理論教學內(nèi)容重點突出了電解質(zhì)、糖類、氨基酸、蛋白質(zhì)等章節(jié)的授課課時，實踐內(nèi)容重點增加了配制溶液、糖類、氨基酸、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的性質(zhì)鑒定。學好醫(yī)用化學能為后續(xù)課程，如分析化學、生物化學、生物化學檢驗及其他專業(yè)課程打下堅實的基礎(chǔ)。

信息化背景下，可借助計算機多媒體手段使課堂更加靈活出彩，教學任務(wù)的完成不再局限于有限的課堂時間，單純的傳統(tǒng)教學模式逐漸被取代，新的教學方不斷涌現(xiàn)。醫(yī)用化學的教改就是在這樣的大環(huán)境下進行了大膽地嘗試與探索，并取得初步成效。借助信息化平臺，醫(yī)用化學教改中采用了PBL 教學法、思維導圖法、學生預實驗教學法等。適時、恰當?shù)慕虒W方法可激發(fā)學生的主動性和探索性，并達到良好的教學效果。

一、PBL 教學法

PBL 即問題導向法教學。最早起源于20 世紀50年代的醫(yī)學教育，是以學生為中心的教育方式，基本思路為：教師設(shè)置問題、情境，學生探索問題，發(fā)現(xiàn)需求，自主學習，師生共同解決問題。PBL 教學中的問題必須是學生在其專業(yè)領(lǐng)域可能遇到的真實性非結(jié)構(gòu)化問題，解決問題的過程偏重小組合作學習和自主學習，沒有固定的解決方法。PBL 教學法雖有一定的歷史，但是在信息化背景下的當下教育卻顯得更加的如魚得水，借助于信息化手段，諸如多種教學APP 學習系統(tǒng)，PBL 的教學效率和質(zhì)量有目共睹。

依托完善的信息化教學平臺，嘗試將PBL 應(yīng)用于醫(yī)用化學教改實踐活動中，在實施初期，需由教師引導學生開展該方法的教學。問題設(shè)置由教師獨立進行，并指導學生如何快速準確的查找資料、分組討論，最后由教師做總結(jié)。實驗班學生在學習上積極、主動、善于思考，經(jīng)過幾次PBL 教學的實踐，學生能夠自己尋求問題，以小組為單位收集問題，課代表和各個小組長提煉并確定所學章節(jié)的問題、情境，老師給以最終把關(guān)；把確定的問題、情境發(fā)布到教學平臺，學生以分組的形式積極主動的通過網(wǎng)絡(luò)信息查詢、圖書館查閱資料等途徑探索并解決問題，提交到教學平臺；在課堂上，師生共同對小組提交情況進行分析點評，明確問題的結(jié)果，最終完成教學內(nèi)容。通過PBL 在醫(yī)用化學教學中的實踐，可看出學生通過信息化等多媒體平臺能夠積極主動的進行課程的學習，并較為樂意的接受這種教學方法。

二、思維導圖法

思維導圖法是應(yīng)用于“思維可視化教學體系”中的教學思維工具，在教學活動中通常用概念圖來幫助教師和學生提高教學質(zhì)量，它強調(diào)的是表達邏輯關(guān)系和推理。在醫(yī)用化學的教改中，對某些章節(jié)采用了思維導圖法，作為導學內(nèi)容在教學平臺上提前發(fā)布，學生課前預習可做參考，對此方法學生反饋是能夠直觀、具體、清晰的得知學習的重難點，認為很有必要對每一章節(jié)進行思維導圖的引導。師生共同商議的結(jié)果為：每組做好思維導圖，提交學習平臺，教師和學生共同給予點評，最終評出思路清晰、簡單明了且美觀大方的思維導圖。每次評選結(jié)果公布后，得到全部一致贊賞的學生感到非常的自豪，激發(fā)出學生的學習熱情。其實最終評定的結(jié)果并不重要，重要的是在制作思維導圖的過程中學生的知識體系能夠進行一次詳細的梳理，教學重難點了然于心。通過思維導圖法教學的實踐，學生在學習枯燥理論知識的同時，多了些輕松，多了些樂趣。

三、學生預實驗實踐教學法

普通班的化學課程分別由無機化學和有機化學兩門科目承擔，實驗班的醫(yī)用化學與普通班的無機化學和有機化學的總課時一致，但是在課時分配上進行了調(diào)整，提高了實踐課時的比例。這一調(diào)整方案有利于培養(yǎng)學生的實驗操作能力，為培養(yǎng)學生的實驗興趣、提高動手能力創(chuàng)造了有利條件，更能為醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)其他課程的實驗教學打下一個良好的實驗基礎(chǔ)。

通?；瘜W課程的預實驗由教師操作，在實驗班教改中該項工作主要由學生以小組為單位完成，學生對本小組負責的實驗都能用心準備。學生進行預實驗時，教師在實驗室給予輔助，對實驗中的操作細節(jié)進行規(guī)范化演示，同時杜絕實驗室安全隱患。整個預實驗過程以視頻的形式記錄下來，后期對視頻進行剪輯、配音等，最終將編輯好的視頻發(fā)布在教學平臺，并分析實驗中遇到的問題，提出實驗中涉及到的原理、重點步驟、有可能存在危險等注意事項。學生學習預實驗內(nèi)容后，通過教學平臺對實驗中未提及的細節(jié)展開討論。學生在進行預實驗之前積極備實驗原理、儀器使用方法，實驗時操作規(guī)范、嚴肅認真。借助信息化平臺，讓學生對即將要做的實驗的整個流程預先有了直觀印象，激發(fā)了學生對實驗的興趣，一定程度上鞏固了相關(guān)理論知識的掌握。這種由學生完成預實驗的模式對其他專業(yè)課程的實訓的開展也會起到促進作用，

醫(yī)用化學教改中的教學方法、教學手段、評價體系的探索和實踐表明，信息化教學平臺讓教師成功實現(xiàn)了角色轉(zhuǎn)變、拓展了教學技能；使學生獲得更多學習的途徑、提高了學習能動性；信息化背景下學生的學習能力得以全面發(fā)展，教學質(zhì)量得到極大提升。因此，在今后的醫(yī)用化學教學中繼續(xù)堅持信息化教學的應(yīng)用和研究，并在此基礎(chǔ)上，進一步探索信息化教學平臺的功能，精心設(shè)計課堂教學，完善教學內(nèi)容和方式，在關(guān)注教學效果的同時，也關(guān)注教學過程，爭取在醫(yī)用化學的教改中取得更高水平的教學質(zhì)量，并將醫(yī)用化學成功的教學模式推廣到醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)普通班的化學課程的教學中。