陳琳 朱政輝 魏聰 邵蕊娜

河南省醫(yī)療器械檢驗所 河南鄭州 450000

在醫(yī)院中，手術室的重要性毋庸置疑，作為面對危急重癥患者的部門，在手術期間必須通過防護服裝對細菌進行雙向防護，避免手術感染的情況出現，手術衣就是醫(yī)生與患者之間的安全屏障。因此，有必要對不同材質手術衣的防護性能進行分析。

1 醫(yī)院中手術衣的作用

在醫(yī)院中，手術衣的防護能力非常關鍵。手術衣的主要材質為棉質手術衣以及無紡布手術衣兩種。手術室需要面對各種類型的病患，部分病患身上的病菌具有極強的傳染性，手術衣此時便發(fā)揮著隔絕病菌的作用。另外，手術衣還可以避免醫(yī)務人員身上的微生物傳播到病患身上的手術傷口，防止手術傷口出現感染。作為手術室無菌區(qū)域的保護措施，雙向防護使得手術衣的重要性大幅度提升。國內的手術衣多以棉質材料為主，此類布料的主要缺點為吸濕性強、液體阻隔能力差等，在實際應用中很容易被血液、尿液、汗液浸濕，即便現如今的消毒除菌技術非常好，但是此類手術衣在使用超過25 次以后其磨損率便會大幅度提升，這時手術衣的阻隔能力會出現大幅度下滑，術后感染率的提升使手術衣的性能無法滿足手術時的需求。

雖然采用無紡布制成的手術衣已經在臨床使用中有了很多年的歷史，但是在國內的整體使用率卻相對較低。就我國目前而言，雖然很多醫(yī)院依然在使用傳統(tǒng)棉布制成的手術衣，但是無紡布手術衣同樣得到了很多醫(yī)務人員的重視。我國手術衣的相關標準早已經確立，兩種手術衣都能夠滿足臨床需求，但是兩者之間實際使用時的效果對比卻相對較少，所以應該對兩種手術衣在術后容易被血液、汗液等沾染的部位進行研究，了解不同手術衣防護性能的差別，以此來為臨床手術提供更加安全的保障，因此不同手術衣防護性能對比非常重要[1]。

2 棉質、無紡布手術衣防護性能分析

在醫(yī)院中各種類型的感染中，手術部位出現的感染比例非常大，僅次于呼吸道感染，因此手術感染是醫(yī)院感染中需要面對的主要難題。手術衣作為醫(yī)務人員在手術室中穿著的隔離服，其主要作用就是在手術過程中對各類塵埃、細菌、微生物進行阻隔，避免手術部位在手術期間出現感染。一直以來，人們對手術衣的主要關注點就是手術傷口受到感染，而對于醫(yī)務人員的防護卻沒有投入更多關注，隨著防護意識的提升，如今的人們意識到了手術衣不僅需要保護病患傷口，還需要隔絕病患血液、沖洗液等液體穿透手術衣沾染到醫(yī)務人員出現的交叉感染。

2.1 無紡布手術衣的優(yōu)勢

在臨床醫(yī)療中，無紡布制作手術衣的防護效果非常優(yōu)秀。無紡布手術衣在制作過程中使用的是特殊工藝，能夠將55% 的木漿與45% 的聚酯制作成為纖維網，然后采用射流將纖維網編制成為織物，在手術衣的制作階段全程無需使用粘膠物，所以最終制作而成的手術衣其成分非常純凈，透氣能力可以達到棉質手術衣的10 倍，在所有環(huán)境下，無紡布手術衣都具備高強度、不開線的特點，在手術期間幾乎不會出現微小的塵埃粒子。手術衣采用的非織造布，其中間位置擁有一層不會被滲透的防水材料，上下層則具有多個孔洞的吸水層，這些內容共同組成了具有抗?jié)B透且透氣的手術衣。而且無紡布材料還具有生產周期短且工藝靈活等優(yōu)勢，因此能夠為手術提供高質量的手術環(huán)境。

2.2 棉布、無紡布手術衣對比

國內很多醫(yī)院在手術期間依然會選擇使用棉布手術衣，此類手術衣在普通手術中具有相對較好的使用性能，但是在面對出血量大且沖洗液較多的首飾時，就很容易被病患的體液、血液以及醫(yī)務人員汗液浸透，當液體透過手術衣接觸到病患以及醫(yī)務人員時，就會使交叉感染的幾率大幅度增加。在我國國內，很多醫(yī)院雖然也在使用無紡布手術衣，但是這種手術衣大多只會用在傳染病手術過程中，醫(yī)務人員穿戴無紡布手術衣的主要目的就是避免傳染病出現擴散情況，無紡布手術衣可以在手術完成后直接通過焚燒進行處理。無紡布手術衣在我國并沒有形成大規(guī)模使用的主要原因就是醫(yī)務人員對于此類手術衣的防護能力、消耗量、使用成本具有非常大的使用顧慮，使用成本偏高則是無紡布手術衣的劣勢。

根據我國醫(yī)療部門的相關規(guī)定，只要是接觸到患者血液、體液的物品都可以被視作污染物，污染物必須要經過處理才可以進行廢棄或者二次使用。棉質手術衣使用完畢后作為污染物，在對其進行清洗時往往會產生大規(guī)模污水，這些污水如果沒有經過有效處理就會在排放時造成環(huán)境的大規(guī)模污染。在手術衣的消毒處理期間還會出現人工、設備等成本，這些成本往往會大于無紡布手術衣，因為符合國家標準的無紡布手術衣可以在使用過程中阻隔大量微生物，所以在手術之后的處理中可以省略大量處理步驟，通過焚燒處理便能夠使手術衣的95% 形成CO2、水蒸氣，所以無紡布手術衣處理往往會更加簡單。棉質手術衣與無紡布手術衣就防護性能而言，無紡布材料的細菌阻隔效果遠遠大于棉質手術衣，在適當的溫度下無紡布手術衣的儲存同樣優(yōu)于棉質手術衣，這代表著在實際手術過程中無紡布手術衣能夠的抗感染效果往往會更好。除此之外，無紡布還能夠降低醫(yī)務人員的勞動強度，所以相較于傳統(tǒng)棉質手術衣，無紡布無疑是更加安全且高效的防護用具。無紡布手術衣能夠使醫(yī)院的無菌管理質量得到提升，并為醫(yī)院供應的工作人員降低了整理、滅菌等工作的工作量，在降低手術感染率的同時增加了醫(yī)院手術室的工作質量[2]。

3 結語

總而言之，在醫(yī)院手術過程中，手術衣的重要性毋庸置疑。不同材質的手術衣其防護能力各不相同，其中棉質手術衣更加容易因各類液體而出現交叉感染，而無紡布手術衣的阻隔能力會更強。相信隨著更多人了解到手術衣的重要性，醫(yī)院手術衣的防護能力一定也會隨之得到提升。