宋珂 濟寧市第一人民醫(yī)院 吳濤 山東省濟寧市魚臺縣王魯鎮(zhèn)政府
在醫(yī)院檢驗科中應(yīng)用LIS,能夠?qū)z驗過程實現(xiàn)全過程的信息化管理,實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的全方位共享,提高條形碼標準的管理效率等,對提高醫(yī)院檢驗科的工作效率與質(zhì)量作用重大。因此,醫(yī)院必須要提升對LIS系統(tǒng)的重視,加強規(guī)劃與系統(tǒng)建設(shè)。
第一,有利于快速地實現(xiàn)資源共享。LIS在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用,能夠?qū)⑺蛘叩降幕颊邫z驗結(jié)果進行快速地共享,實現(xiàn)實驗室的集中配置,節(jié)約儀器與試劑的運行成本等。
第二,能夠提高檢驗結(jié)果的查詢速度,科學(xué)地控制標本質(zhì)量。醫(yī)院檢驗科中應(yīng)用LIS系統(tǒng),工作人員可以通過打印中心快速地查詢到患者所有的檢測數(shù)據(jù)。并將檢測數(shù)據(jù)與LIS系統(tǒng)進行對接,這樣能夠避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)重復(fù)錄入的現(xiàn)象,控制標本的質(zhì)量。
第三,LIS系統(tǒng)的應(yīng)用,可以實現(xiàn)檢驗科日常工作的信息化,是檢驗數(shù)據(jù)的采集與傳輸自動地進行,極大地降低了工作人員的勞動強度。
第四,LIS系統(tǒng)可以對患者的信息進行長期地保存,對患者的行動態(tài)進行觀察,為后續(xù)的疾病診斷與療效觀察等都具有非常重要的價值。
第一,系統(tǒng)的設(shè)計。LIS在醫(yī)院檢驗科中的應(yīng)用,最直接地目的就是要提升標本管理的信息化,提高醫(yī)院的工作效率。在系統(tǒng)的具體設(shè)計過程中,要以標本管理為中心,對標本管理流程進行優(yōu)化,在設(shè)計時對專業(yè)性、設(shè)計性和結(jié)果溯源性進行考慮。以計算機技術(shù)、數(shù)據(jù)庫計算、雙向通信技術(shù)以及條形碼技術(shù)為基礎(chǔ),采取數(shù)據(jù)可視化系統(tǒng),對零散的數(shù)據(jù)進行調(diào)整與綜合管理,并實現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的雙向連接,變化與分院可以通過LIS系統(tǒng)對總院的檢驗數(shù)據(jù)進行查看,實現(xiàn)數(shù)據(jù)最大效能的共享。
第二,工作流程。首先,門診患者進行LIS標本的采集。在開具醫(yī)囑之后,LIS系統(tǒng)會產(chǎn)生相應(yīng)的ID,在ID卡中會記錄患者的就診信息。憑借就診卡與收費的票據(jù)患者可以在門診的采血室或者檢驗窗口進行標本采集。標本的采集者可以在LIS系統(tǒng)的界面的當(dāng)中對患者的檢驗項目信息進行查詢,然后將打印出的條形碼粘貼在容器上,在標本采集后送檢完成檢驗。其次,住院患者LIS標本的管理。醫(yī)生通過電子病歷系統(tǒng)進行醫(yī)囑下達,然后由護士工作站將已轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為ID條碼并LIS系統(tǒng)當(dāng)中進行條形碼的打印,并將其貼在采集的容器上面,以完成對采集標本的查對,之后送到實驗室檢驗。最后,標本的檢驗與審核。各個崗位在接受到標本之后進行條形碼掃描,然后對標本進行預(yù)處理,之后用檢驗儀器進行檢驗,之后將數(shù)據(jù)上傳到LIS系統(tǒng)當(dāng)中。
第三,標本管理。LIS系統(tǒng)對于標本管理發(fā)揮了重要的作用,在LIS系統(tǒng)當(dāng)中可以對標本進行科學(xué)的識別和分類。檢驗工作人員可以對相同儀器組的標本,通過條形碼界面對標本進行自動地標好,之后根據(jù)標本LIS序號、項目、檢驗儀器號等對應(yīng),檢驗完成后將結(jié)果傳輸?shù)絃IS系統(tǒng)當(dāng)中。
第一,醫(yī)院必須要對員工進行精心地培養(yǎng),提高員工的信息技術(shù)水平,使員工可以正確并高效地使用LIS系統(tǒng)為患者進行服務(wù)。
第二,醫(yī)院應(yīng)該與LIS系統(tǒng)的軟件供應(yīng)商進行充分地協(xié)商,要求他們提供系統(tǒng)知識相關(guān)的培訓(xùn),使系統(tǒng)的管理人員能夠掌握日常維護、故障處理、數(shù)據(jù)備份、災(zāi)難恢復(fù)等方面的能力。
第三,LIS系統(tǒng)在醫(yī)院檢驗科中的應(yīng)用是一個長期的過程,要求醫(yī)院必須要對自身的綜合情況進行考慮,并將目標放長遠,總體規(guī)劃分布實施,進最大努力提高LIS系統(tǒng)的應(yīng)用性價比。
第四,在滿足檢驗科基本需求的基礎(chǔ)上,還要從整個醫(yī)院總體情況出發(fā),將其與HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)結(jié)合起來,為醫(yī)院的臨床工作、科研工作、教學(xué)工作等提供完整且準確的醫(yī)療信息。
第五,LIS系統(tǒng)的規(guī)劃與建設(shè),必須要重視流程的再造,從醫(yī)院的整體情況出發(fā),極大地提升員工的工作效率,方便患者。
綜上所述,信息化水平的不斷提升,使得醫(yī)院通過局域網(wǎng)建立起了LIS系統(tǒng),該系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的結(jié)合,極大地提升了醫(yī)院檢驗工作的效率,實現(xiàn)了無紙化辦公。未來LIS系統(tǒng)會隨著政策和技術(shù)的發(fā)展而不斷地更新,可以通過開放LIS網(wǎng)絡(luò)接口與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連接,建立起更加科學(xué)合理的標本轉(zhuǎn)運系統(tǒng)。這與我國分級診療政策的實施相服務(wù),能夠為城市就醫(yī)患者和鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)患者提供高效的服務(wù)質(zhì)量。