文｜徐以立

根據(jù)中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部（以下簡稱“生態(tài)環(huán)境部”）公布的數(shù)據(jù)顯示，新冠肺炎疫情使醫(yī)療廢物處置的壓力急劇增加。截至2020年5月30日，全國醫(yī)療廢物處置能力為6179.4噸/天，相比疫情前的4902.8噸/天，增加了1276.6噸/天，比疫情暴發(fā)前增加了26%。短時間內急劇增加的醫(yī)廢處理量帶來的公共衛(wèi)生和環(huán)境風險不容小覷，醫(yī)療廢物處置需要更加科學規(guī)范的管理。

“完善醫(yī)療廢物焚燒處置管理機制”研討會于近期舉辦，來自生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院、公眾環(huán)境研究中心等單位和機構的專家學者及業(yè)內人士就相關議題展開深入討論。研討會由聚焦化學品安全與環(huán)境健康問題的環(huán)保公益組織深圳市零廢棄環(huán)保公益事業(yè)中心（以下簡稱“無毒先鋒”）主辦。

無毒先鋒高級項目主任張登高代表機構發(fā)布了《疫情期間環(huán)境監(jiān)管信息報告》（以下簡稱“《信息報告》”）、《醫(yī)療廢物焚燒處置企業(yè)環(huán)境表現(xiàn)分析報告》（以下簡稱“《表現(xiàn)分析報告》”）、《醫(yī)療廢物處置行業(yè)排污許可信息公開情況分析報告》（以下簡稱“《情況分析報告》”）。他介紹，3份報告分別梳理了全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）新冠肺炎疫情期間環(huán)境管理指導文件信息公開情況及湖北12市（州）疫情期間環(huán)境監(jiān)測監(jiān)管信息公開情況、醫(yī)廢處置企業(yè)運行情況，及污染物排放自行監(jiān)測情況、醫(yī)廢處置企業(yè)排污許可執(zhí)行報告披露情況，并從環(huán)保組織的角度提出相關意見建議。

無毒先鋒對疫情高峰期全國31個省（自治區(qū)、直轄市）環(huán)境應急行動指導性文件的信息公開情況進行了評估?！缎畔蟾妗凤@示，對于上述文件，湖北和四川兩省全部公開；16個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）部分公開；13個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）全部未公開，包括河南省、浙江省、河北省、陜西省、江西省、內蒙古自治區(qū)、重慶市、上海市、北京市、貴州省、新疆維吾爾自治區(qū)、西藏自治區(qū)和寧夏回族自治區(qū)。

《信息報告》還提到湖北12市（州）疫情期間環(huán)境監(jiān)測監(jiān)管信息的公開情況。整體來看，武漢、黃岡、黃石、襄陽4地疫情期間環(huán)境應急監(jiān)管信息的可查詢情況最好，公開了14項信息。一方面，12地市對信息公開的數(shù)量均不小于信息公開總項數(shù)（18項）的一半（9項），公開信息最多項的地市達到14項。另一方面，12地市均未披露“常規(guī)醫(yī)廢處理廠排放監(jiān)測結果”“應急處置設施排放監(jiān)測結果”相關信息，而這是本次信息公開的薄弱環(huán)節(jié)。

為了進一步了解醫(yī)廢處置企業(yè)環(huán)境表現(xiàn)，無毒先鋒還對482家醫(yī)廢處置企業(yè)的環(huán)境監(jiān)管情況（包括企業(yè)環(huán)境違法違規(guī)行為，行政處理、處罰決定，整改要求與期限等），企業(yè)自行監(jiān)測情況（在線監(jiān)測數(shù)據(jù)、自行監(jiān)測年報），以及排污許可執(zhí)行報告披露情況進行評估。

《表現(xiàn)分析報告》顯現(xiàn)在企業(yè)自行監(jiān)測方面，482家醫(yī)療廢物處置企業(yè)中，僅有56家企業(yè)公開自行監(jiān)測數(shù)據(jù)，在醫(yī)療廢物處置企業(yè)總數(shù)中占比為11.61%。疫情期間（2019年12月中旬至2020年3月中旬）的抽樣分析顯示，其中 35家企業(yè)在線監(jiān)測數(shù)據(jù)實時公開，另外21家企業(yè)出現(xiàn)長時間數(shù)據(jù)空白或者數(shù)據(jù)缺失現(xiàn)象。此外，企業(yè)年度自行監(jiān)測報告公開率較低，在醫(yī)療廢物處置企業(yè)總數(shù)中占比4.1%。疫情期間焚燒處置企業(yè)實時監(jiān)測數(shù)據(jù)超標排污現(xiàn)象突出。2019年12月13日至2020年3月13日，公開自行監(jiān)測數(shù)據(jù)企業(yè)中日均值超標企業(yè)占比達到22.9%，超標企業(yè)平均超標次數(shù)達到6.5天。2020年2月13日至3月13日時均值超標企業(yè)占比達到25.7%，時均值超標排污企業(yè)平均水平為53小時。

《分析報告》提到，在排污許可執(zhí)行報告披露方面，截至2020年5月，大多數(shù)企業(yè)完成了排污許可證申領，但執(zhí)行報告披露有限，集中表現(xiàn)為3種情況：企業(yè)執(zhí)行報告披露要求內容為空白，即披露的執(zhí)行報告中缺少需要公開的主要內容、執(zhí)行報告公開頻次、其他信息等內容；未披露企業(yè)執(zhí)行報告季報；未披露企業(yè)執(zhí)行報告月報。

無毒先鋒呼吁，應及時披露醫(yī)療廢物處置企業(yè)的違規(guī)記錄和企業(yè)落實整改環(huán)境信息，減少屢罰不改現(xiàn)象。管理部門應當加強對醫(yī)療廢物處置企業(yè)日常企業(yè)環(huán)境管理能力建設，加強對醫(yī)療廢物處置企業(yè)的監(jiān)管力度。醫(yī)療廢物焚燒處置企業(yè)應當全面公開企業(yè)自行監(jiān)測數(shù)據(jù)。醫(yī)療廢物處置行業(yè)應引入競爭機制，促進企業(yè)優(yōu)化環(huán)境管理。

生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院高級工程師張箏介紹，焚燒為我國醫(yī)療廢物處理處置的主要技術之一，2018年我國焚燒設施處置醫(yī)療廢物58.8萬噸，占處置總量的60%?，F(xiàn)役醫(yī)療廢物專用焚燒處置設施規(guī)模多數(shù)較小，且大多已運行10年以上，運行過程實現(xiàn)穩(wěn)定達標較為困難，存在一定環(huán)境風險。

張箏說，未來需要從源頭減量、過程控制、末端治理三個方面開展醫(yī)療廢物污染防治。源頭減量即將未受病人血液、體液污染的廢物分開收集；過程控制即通過收集網(wǎng)絡的構建將醫(yī)療廢物納入監(jiān)管范圍；末端治理即通過對現(xiàn)有設施提質改造提升處置設施的規(guī)范化運營水平。同時，全過程的遠程監(jiān)控、GPS定位、在線監(jiān)測等現(xiàn)代化手段將有效防控醫(yī)療廢物收集處置過程中的環(huán)境風險。

公眾環(huán)境研究中心技術總監(jiān)阮清鴛介紹，根據(jù)公眾環(huán)境研究中心PITI項目持續(xù)10年的研究，污染源監(jiān)管信息趨向全面披露、企業(yè)行政處罰信息獲取率進一步提升、一批信息公開領先城市達到了應公開盡公開的要求。企業(yè)自行監(jiān)測信息的公開，自2013年以來也取得一定進展，2萬多家重點排污單位安裝自動監(jiān)測設備并向社會實時公開監(jiān)測數(shù)據(jù)，部分企業(yè)通過年報等形式向社會披露了污染物排放總量信息，但信息的質量、數(shù)據(jù)的完整程度等方面還有待提升，才能更加充分地發(fā)揮數(shù)據(jù)的應用價值。

作為環(huán)保組織代表，無毒先鋒發(fā)起人毛達表示，促進醫(yī)療廢物焚燒處置管理機制的完善，環(huán)保組織應當發(fā)揮更加積極有效的作用，與相關部門和企業(yè)進行更多的深度交流，合力促進醫(yī)療廢物處置更加規(guī)范和科學。

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