吳再勤

摘要：目的：探討異位妊娠患者采用中西藥保守治療過程中，實施優(yōu)質護理干預的臨床效果。方法：選取2018年6月-2020年1月我院收治的30例異位妊娠患者作為研究對象，采取抽樣法分為對照組和實驗組，其中對照組行婦產科常規(guī)護理干預，實驗組行優(yōu)質護理干預，對比兩組患者焦慮評分以及護理滿意度。結果：實驗組患者各項指標明顯優(yōu)于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：實施優(yōu)質護理則能幫助患者以更加樂觀的心態(tài)面對疾病，從而對護理工作感到非常滿意，減少了不良醫(yī)療事故發(fā)生的可能性，值得臨床大力推廣。

關鍵詞：優(yōu)質護理;中西藥保守治療;異位妊娠

【中圖分類號】R713? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-130-01

據相關數據統計顯示，異位妊娠發(fā)病率為1%，主要是因受精卵未在子宮內著床所致。近年來，異位妊娠發(fā)病率逐年攀升，且多為初產婦，對產婦的生育功能造成嚴重影響。隨著β-HCG檢測、陰道B超等技術的發(fā)展，異位妊娠早期檢出率大幅度提升，為保守治療奠定了良好基礎。我院針對異位妊娠患者主張采取保守治療，并施以優(yōu)質護理干預，療效顯著，現將具體做法報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月-2020年1月我院收治的30例異位妊娠患者作為研究對象，采取抽樣法分為對照組和實驗組，每組樣本量均為15例。其中對照組患者年齡范圍25-36歲，平均年齡（29.13±3.28）歲，停經時間35-54d。實驗組患者年齡范圍26-38歲，平均年齡（29.72±3.44）歲，停經時間36-57d。對兩組患者一般資料進行對比分析，不存在較為明顯的差異（P>0.05），臨床對比數據有意義。

1.2方法

兩組患者均采用中西藥保守治療，口服米非司酮片50mg/次/bid，連續(xù)服用5d，服用前后都需禁食2h。同時給予患者中藥化瘀消癥湯治療，方劑成份：20g天花粉，15g茯苓、莪術、三棱，12g赤芍、牡丹皮、川穹，10g桂枝、桃仁，6g穿山甲、紅花、炙甘草，以水煎服，早晚各服一次，連續(xù)服用2周^[1]。

在此期間，對照組行常規(guī)護理干預，做好生命體征監(jiān)護，遵醫(yī)囑指導患者用藥、就醫(yī)，同時做好患者情緒安撫工作。予以實驗組患者優(yōu)質護理干預，具體內容包括：①用藥護理。護理人員在發(fā)藥前必須要嚴格落實“三查七對”，確保用藥準確;叮囑患者不得擅自服用其他藥物，密切留意患者服藥后的癥狀，一旦發(fā)生異常情況應立即告知主治醫(yī)師。在保守治療過程中，服用藥物后會致使胚胎組織壞死，從而引發(fā)下腹疼痛，對此護理人員要做好米非司酮藥物服用禁忌及不良反應解釋工作，協助患者定期復查血常規(guī)、血β-HCG等檢查。②心理護理。對于患者而言，對異位妊娠往往會產生恐懼情緒，尤其是在治療后β-HCG值下降不明顯，從而對保守治療效果產生懷疑，進而出現動搖心理。因此，護理人員應做好心理疏導，講解異位妊娠相關知識，引導患者能夠正確看待疾病，以積極的心態(tài)配合治療;向患者講解異位妊娠保守治療的成功案例，幫助患者樹立信心^[2]。③飲食指導?；颊叻妹追撬就罂赡軙霈F不同程度的胃腸反應，在治療期間應叮囑患者飲食清淡，多食富含鐵劑的食物，增加膳食纖維的攝入。④出院指導?；颊叱鲈簳r，護理人員應協助辦理出院手續(xù)，叮囑患者按時服用中藥繼續(xù)治療，同時預約好下次復診時間，并做好家庭隨訪工作。

1.3觀察指標

對比兩組患者焦慮評分以及護理滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據處理，若P<0.05則表示數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者焦慮評分對比

在實施護理干預前，對照組與實驗組患者焦慮評分差異不大，分別為（54.11±3.21）分和（53.95±3.24）分，實驗組患者行優(yōu)質護理干預后，患者焦慮評分為38.17±1.13，明顯低于對照組患者焦慮評分44.31±1.48。數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者對護理非常滿意7例，滿意6例，不滿意2例，總滿意度為86.67%;對照組患者對護理非常滿意5例，滿意6例，不滿意4例，總滿意度為73.33%，兩組患者護理滿意度存在明顯差異（P>0.05）。

3討論

對于異位妊娠而言，盡管手術能夠在短時間內取得治療效果，但是術后并發(fā)癥較多，對于年輕且想保有生育功能的女性而言，保守治療是最佳選擇。米非司酮是臨床常用治療宮外孕的西藥，具有殺胚作用，而通過中藥方劑活血化瘀之功效，有效提高了保守治療的成效^[3]。優(yōu)質護理從用藥、心理以及飲食等各個方面入手，以患者為中心，是對臨床護理的延伸，重點強調細節(jié)護理，滿足患者個性化需求，有效降低了不良事件的發(fā)生率，幫助患者更好疏導情緒。本研究中，實驗組患者抑郁評分明顯低于對照組，且護理滿意度高于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，實施優(yōu)質護理則能幫助患者以更加樂觀的心態(tài)面對疾病，從而對護理工作感到非常滿意，減少了不良醫(yī)療事故發(fā)生的可能性，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]徐妹.異位妊娠保守治療的臨床觀察與護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，003（010）：116-117.

[2]蔡紅芳. 認知行為干預結合中醫(yī)護理在異位妊娠保守治療中的效果芻議[J]. 中外醫(yī)療， 2019（21）.

[3]李足秀. 優(yōu)質護理在異位妊娠保守治療中的應用效果評價[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2018， 022（024）：3476-3477.