馬學(xué)博 楊 微

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)史學(xué)教研室 黑龍江 哈爾濱 150081）

朝鮮戰(zhàn)爭硝煙散去已逾半個世紀(jì)，有關(guān)那場戰(zhàn)爭中的“細(xì)菌戰(zhàn)”論爭，至今尚未平息。中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先驅(qū)者之一伍連德博士，當(dāng)年曾公開發(fā)表文章直抒己見，而在相關(guān)朝鮮戰(zhàn)爭細(xì)菌戰(zhàn)以及伍連德研究中，均未見論及，可能與當(dāng)時原文發(fā)表在香港英文媒體，沒有引起國內(nèi)廣泛關(guān)注有關(guān)。今天，仍有必要從歷史及流行病學(xué)角度出發(fā)，根據(jù)現(xiàn)今公開發(fā)表及陸續(xù)解密的檔案文獻，予以分析審視，努力接近歷史本來面目。

一、朝鮮戰(zhàn)爭細(xì)菌戰(zhàn)論爭背景

1951 年6 月中旬開始，戰(zhàn)爭雙方在三八線南北地區(qū)形成了戰(zhàn)略相持局面。1951 年7 月10 日，停戰(zhàn)談判開始舉行，8 月23 日中斷，“聯(lián)合國軍”為配合談判實施的飛機大炮辯論未達目的。朝鮮戰(zhàn)爭中美軍使用了除原子彈之外所有的現(xiàn)代化武器，甚至包括被國際公法所禁止的生物武器。1952 年初悍然發(fā)動了細(xì)菌戰(zhàn)，向中朝方面施壓，以影響停戰(zhàn)談判，同時試驗其細(xì)菌武器的性能。[1]

遭到美軍細(xì)菌武器攻擊后，朝中方面立即向國際社會揭露，控訴美軍反人道的罪行，世界輿論一片嘩然。

1952 年2 月22 日，朝鮮民主主義人民共和國外務(wù)相樸憲永；3 月8 日，中華人民共和國外交部部長周恩來，正式抗議美國進行細(xì)菌戰(zhàn)。2 月25 日，中國人民保衛(wèi)世界和平委員會主席郭沫若，向世界和平理事會提出了控訴。

美國當(dāng)局隨即抵賴。3 月4 日，美國國務(wù)卿艾奇遜發(fā)表聲明，否認(rèn)美軍進行細(xì)菌戰(zhàn)，他聲稱：“我們從前已聽到過這種關(guān)于朝鮮的細(xì)菌戰(zhàn)的消息。如果不是因為共產(chǎn)黨選在他們拖延停戰(zhàn)談判的當(dāng)兒向全世界散布這種指責(zé)，我們原用不著再加否認(rèn)。因此，我愿明白地、毫不含糊地聲明，這些指責(zé)是完全不真實的；聯(lián)合國過去沒有進行過現(xiàn)在也沒有進行任何種類的細(xì)菌戰(zhàn)。”[2]

美國政府提出由紅十字國際委員會組成調(diào)查團“實地調(diào)查”，中朝方面認(rèn)為紅十字國際委員會一直受到美國政府操縱，理所當(dāng)然地對其公正性表示懷疑。

6 月23 日至8 月6 日，由瑞典、法國、英國、意大利、巴西、蘇聯(lián)及中國等國的著名科學(xué)家，組成“調(diào)查在朝鮮和中國的細(xì)菌戰(zhàn)事實國際科學(xué)委員會”，赴中國和朝鮮進行實地調(diào)查。于9 月17 日發(fā)表調(diào)查報告。

當(dāng)美軍在朝鮮以及中國北方使用細(xì)菌武器的消息震驚世界，朝中方面陸續(xù)公布證據(jù)時，美國方面則矢口否認(rèn)。1952 年4 月8 日，香港《虎報》（The Standard）發(fā)表了《中國防疫專家揭露細(xì)菌戰(zhàn)指控軟弱無力》（China Plague Expert Bares Weakness In 'Germ War' Charges）[3]一文（以下簡稱《伍文》），作者為著名的“鼠疫斗士”伍連德博士。

二、《伍文》內(nèi)容概要及相關(guān)論斷

《伍文》全篇2000 字（中文譯文），共分5 個自然段。

編者按語稱：“值此世界衛(wèi)生日之際，本報榮幸地發(fā)表伍連德博士的文章，就目前廣泛指責(zé)聯(lián)合國軍在韓國發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)公布專家意見?！比缓蠼榻B作者簡歷及學(xué)術(shù)榮譽等。

作者首先指出“報紙上有關(guān)‘細(xì)菌戰(zhàn)’這一主題的陳述，指代不明確而且有些混亂，現(xiàn)今仍不清楚指責(zé)方所指的是哪種瘟疫或傳染病，因為這一術(shù)語可包含以下一種或多種疾病：腺鼠疫、霍亂、斑疹傷寒、傷寒、回歸熱，這只是最重要的幾種。漢語‘傳染病’廣泛適用于任何一種瘟疫?！辈⑶矣捎跉夂驐l件，排除了霍亂和傷寒。至于鼠疫，“很難想象病情嚴(yán)重、瀕臨死亡的肺鼠疫患者或鼠疫桿菌試管、甚或染疫鼠及身上的跳蚤，能夠越過邊界或乘降落傘從天而降，尤其是在韓國嚴(yán)寒的冬季。”所以作者表示，“世界各國的不斷指責(zé)毫無根據(jù)”。

三、《伍文》試析

以流行病學(xué)理論為基礎(chǔ)和出發(fā)點，《伍文》闡述幾種主要烈性傳染病的病理、病因及爆發(fā)流行規(guī)律，學(xué)術(shù)理論固然無可置疑。而由此推導(dǎo)出朝鮮戰(zhàn)場不存在細(xì)菌戰(zhàn)的結(jié)論，其癥結(jié)在于缺乏事實基礎(chǔ)。未進行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，主觀判斷是否存在疫情，以及疫情性質(zhì)為自然爆發(fā)還是人為因素？其結(jié)論必然猶如“空中樓閣”，難以成立。

《伍文》發(fā)表前后，中外人士組成的調(diào)查團先后赴朝鮮及中國東北實地考察。1952 年3 月3 日至19 日，由奧地利、意大利、英國、法國、中國、比利時、巴西、波蘭等8 國的法律工作者，組成的“國際民主法律工作者協(xié)會調(diào)查團”到達朝鮮，結(jié)束后發(fā)表調(diào)查報告，證實了美國在朝鮮和中國進行細(xì)菌戰(zhàn)。

如前所述， 6月23日至8月6日，由瑞典、法國、美國、意大利、巴西、蘇聯(lián)、中國等7 國科學(xué)界知名人士，組成“調(diào)查在朝鮮和中國的細(xì)菌戰(zhàn)事實國際科學(xué)委員會”，對美國在朝鮮和中國進行細(xì)菌戰(zhàn)的情況進行調(diào)查。該委員會提出的調(diào)查報告——《調(diào)查在朝鮮和中國的細(xì)菌戰(zhàn)事實國際科學(xué)委員會報告書及附件》（以下簡稱《報告書》），列舉了大量事實，證明美國在朝鮮和中國東北實施了細(xì)菌戰(zhàn)。

“朝鮮及中國東北的人民，確已成為細(xì)菌武器的攻擊目標(biāo)；美國軍隊以許多不同的方法使用了這些細(xì)菌武器，其中有一些方法，看起來是把日軍在第二次世界大戰(zhàn)期間進行細(xì)菌戰(zhàn)所使用的方法加以發(fā)展而成的?！盵4]

在先后兩個調(diào)查團的報告書發(fā)表日期之間，香港《虎報》（The Standard 4 月8 日）刊載了《伍文》。作者僅憑海外廣播和報紙上有限的零散信息，而無法獲得現(xiàn)場調(diào)查及實驗數(shù)據(jù)資料的情況下，所作判斷必然蒼白無力。伍氏論述違反了現(xiàn)代衛(wèi)生防疫工作基本原則，即判斷瘟疫流行與否，必須首先進行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，至少也要掌握足夠的調(diào)查資料。國際科學(xué)委員會的報告，建立在現(xiàn)場調(diào)查和實驗數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上，程序上符合科學(xué)規(guī)范，列舉事實的時間地點清楚，得出的結(jié)論被實驗數(shù)據(jù)所支持。

（一）關(guān)于霍亂的發(fā)生

《伍文》首先排除了霍亂和傷寒，“霍亂、傷寒（或腸熱癥）兩者可以排除，因為感染直接由水體傳播，而且只在適當(dāng)?shù)臏嘏瘹夂驐l件下傳播，細(xì)菌學(xué)家清楚霍亂弧菌具備較強的選擇性，即使是口吞純培養(yǎng)菌株，它也不能引起劇烈腹瀉和腹部絞痛的顯著癥狀導(dǎo)致在兩天內(nèi)死亡，通常必須存在另外的一些黏液或腸道內(nèi)容物”。

而據(jù)《報告書》 記錄的“大同事件（霍亂） ”：1952 年5 月16 日，美國飛機一架，在山村盤旋一小時以上。第二天清晨，一位朝鮮農(nóng)婦在山坡上拾草，發(fā)現(xiàn)一些稻草包，里面包著一種蛤蜊。她拾了一些回家和她的丈夫生吃食，當(dāng)天晚上兩人突然發(fā)病，第二天晚上兩人都死亡。民兵在山坡上找到許多包蛤蜊，由朝鮮和中國專家們進行細(xì)菌學(xué)檢驗，證明所有的蛤蜊都嚴(yán)重地感染了霍亂弧菌。 原來美軍企圖向大同的濾水廠蓄水池投擲霍亂弧菌載體——蛤蜊，只是由于夜色暗淡未投中，而落在山坡上。

“因此委員會只能得出這樣的一個結(jié)論，即：美國空軍根據(jù)事先定好的一個縝密的計劃，首先破壞大同的濾水廠而不損毀抽水機，然后企圖用霍亂弧菌污染飲用的蓄水池。這一對年輕的夫婦，由于戰(zhàn)爭的蹂躪而致窮困，因而不慎吃了這些意圖用為散菌媒介的蛤蜊，以致死亡?！盵5]

（二）關(guān)于鼠疫的論述

隨后作者論述鼠疫主要類型（腺型 the bubonic 、肺型 the pneumonic），鼠疫爆發(fā)的必要條件以及亞洲鼠疫流行史?！皳Q句話說， 在任何可能發(fā)生大規(guī)模感染之前，必須具備三個條件，即（1）存在劇毒鼠疫桿菌 ；（2）易感鼠類（通常為黑鼠 Rattus 及褐家鼠Norvegicus）；（3）帶菌蚤（印鼠客蚤 Xenopsylla Cheopis)。 這三者攜手合作，相互依存；如果任何一個環(huán)節(jié)缺失或斷裂，都無法產(chǎn)生鼠疫的結(jié)果”。

作為經(jīng)典的《肺鼠疫論述》(1926)、《鼠疫概論》(1937）作者，世界著名鼠疫專家，似乎將鼠疫細(xì)菌戰(zhàn)與鼠疫自然流行規(guī)律混為一談。殊不知細(xì)菌戰(zhàn)并非復(fù)制‘鼠間鼠疫——人間鼠疫’的自然傳播過程，而是撒播鼠疫菌直接攻擊人類，以造成人間鼠疫流行。如《伍文》所述，鼠疫自然爆發(fā)流行，傳播媒介主要為印鼠客蚤（Xenopsylla Cheopis)，而美軍在朝鮮投撒的媒介昆蟲為人蚤（Pulex irritants），以人類而非鼠類為直接攻擊對象。國際科學(xué)委員會報告書指出：“朝鮮及中國檢驗隊進行的細(xì)菌學(xué)的檢驗，證實這些跳蚤帶有鼠疫桿菌，這些跳蚤是人蚤。必須著重指出：這些跳蚤，是寄生在人身上的。根據(jù)這個昆蟲的生態(tài)學(xué)而言，在房屋外面它們不可能大量出現(xiàn)。那么在距離人類居所相當(dāng)遠(yuǎn)的荒地上，一次就發(fā)現(xiàn)了成萬數(shù)目的人蚤，將如何解釋呢？這絕不是自然條件集合來的?！盵6]

世界上感染鼠疫的蚤類已發(fā)現(xiàn)200 余種，其中媒介效能較高的為印鼠客蚤。昆蟲學(xué)家于1901 年在埃及采集到這種鼠蚤，1903 年將其命名為cheopis（今命名Xenopsylla cheopis 印鼠客蚤），也就是下令在吉薩修建了著名的胡夫金字塔的基奧普斯（cheopis）法老的名字。 當(dāng)時即懷疑印鼠客蚤，是從鼠到人傳播鼠疫的主要媒介。各國專家組成的“鼠疫研究團”（ Plague Reseach Commission 印度孟買 1905—1907），甚至推測印鼠客蚤是印度的鼠寄生蚤類的唯一代表。由于具備較高的鼠疫媒介效能，印鼠客蚤指數(shù)的季節(jié)消長曲線，都與當(dāng)?shù)丶沂笫笠吆腿碎g腺鼠疫流行的季節(jié)變動曲線相一致，因此鼠疫專家將印鼠客蚤指數(shù)作為判斷鼠疫爆發(fā)流行的重要指標(biāo)之一 。

美國解密日本細(xì)菌戰(zhàn)檔案之一《桑德斯報告》（1945）披露，第二次世界大戰(zhàn)中日本在東京陸軍軍醫(yī)學(xué)校，“為防御和殺蟲劑試驗?zāi)康模M行印鼠客蚤（Cheopis-flea）的動物學(xué)研究。”[7]這種欲蓋彌彰的供述，說明當(dāng)時日本的細(xì)菌戰(zhàn)研究中，使用帶菌印鼠客蚤，引起鼠間鼠疫，然后傳播給人類，造成人間鼠疫流行。事實上，“日本軍隊已經(jīng)在中國實施細(xì)菌戰(zhàn)，在浙江和湖南從空中散布感染性物質(zhì)， 如其所愿地引起鼠疫爆發(fā)流行?！盵8]侵華日軍飛機撒播的細(xì)菌戰(zhàn)劑正是帶菌印鼠客蚤，當(dāng)年我方發(fā)現(xiàn)了日軍飛機拋灑在浙江衢縣的印鼠客蚤，并制成標(biāo)本保存。[9]

美軍飛機在朝鮮撒播鼠疫菌，與第二次世界大戰(zhàn)中日本細(xì)菌戰(zhàn)方式相同，只不過細(xì)菌戰(zhàn)劑有所區(qū)別，日本人使用印鼠客蚤，而美軍則使用人蚤直接攻擊人類。鼠疫專家伍連德沒有機會參加實地調(diào)查，也無從了解“文明國家”美國細(xì)菌武器研究內(nèi)幕，更沒有意識到生產(chǎn)鼠疫細(xì)菌戰(zhàn)劑，并非只采用印鼠客蚤作為唯一的一種病菌媒介。

《伍文》還認(rèn)為，“很難想象病情嚴(yán)重、瀕臨死亡的肺鼠疫患者或鼠疫桿菌試管、甚或染疫鼠及身上的跳蚤，能夠越過邊界或乘降落傘從天而降，尤其是在韓國嚴(yán)寒的冬季”。

而國際科學(xué)委員調(diào)查團認(rèn)證，“在不同的時間和地點，特別在沈陽與平壤附近，委員會有機會從容研究各種從空中帶下生物物體的各種不同的容器”。

“見到的帶有降落傘的容器，只有這一種，它與照明彈相似。它是一個硬紙筒，厚一米厘，長三六米厘，直徑為一三厘米?！盵10]

綜合以上各方面證據(jù)，國際科學(xué)委員會認(rèn)為，“美國空軍在朝鮮應(yīng)用了和日本在第二次世界大戰(zhàn)中用以撒布鼠疫很相似的方法，如果不是完全一樣的話。”[11]

（三）《伍文》論述戰(zhàn)爭中最危險的傳染病——斑疹傷寒

除了霍亂與鼠疫，伍連德認(rèn)為戰(zhàn)爭中最危險的傳染病是虱子傳播的斑疹傷寒。

“余下是對回歸熱與斑疹傷寒的思考，前者源于一種與梅毒相似的螺旋菌，而后者源于一種烈性病毒，媒介或攜帶者是無時不在的人虱”。

“這小小的、貌似簡單的虱子其實十分狡猾，特別是在養(yǎng)育這致命的病毒方面。處于當(dāng)前北朝鮮的環(huán)境中，無需任何外部敵人的介入，虱子可能會比現(xiàn)代強大軍隊可能裝備的所有槍支和飛機所摧毀的人類都多”。

或許作者只是從流行病學(xué)角度，闡述戰(zhàn)爭中最危險的傳染病——斑疹傷寒。在當(dāng)時的語境下，卻傳達出這樣的信息：既然中朝軍隊中沒有流行斑疹傷寒，那么細(xì)菌戰(zhàn)的指控也就缺乏必要的證據(jù)。

（四）作者深表遺憾

非常遺憾（A Great Pity) ——《伍文》最后一節(jié)的標(biāo)題。

“到目前為止，還沒有廣播或電報使我們了解朝鮮戰(zhàn)爭中爆發(fā)傳染病的臨床癥狀，因此也無法判斷疾病類型，這的確很遺憾。因為通過血痰和猝死可以懷疑肺鼠疫，大量米泔樣便伴隨嚴(yán)重的腹部絞痛和虛脫可以懷疑霍亂，腹股溝淋巴結(jié)腫大、高熱意味著腺鼠疫，鼠臭氣味伴隨持續(xù)高熱可能是流行性斑疹傷寒?！辈⑶矣捎谝陨显颍笆澜绺鲊牟粩嘀肛?zé)毫無根據(jù)”。

作者將論爭雙方相持不下的原因，歸咎于指控方?jīng)]有公布“朝鮮戰(zhàn)爭中爆發(fā)傳染病的臨床癥狀”。但是臨床癥狀雖然可以確診傳染病性質(zhì)，卻不能確定傳染病系自然流行還是人為因素所致。由此認(rèn)為指控方毫無根據(jù)，顯然過于武斷。

四、討論

綜上所述，當(dāng)譴責(zé)美軍在朝鮮實施細(xì)菌戰(zhàn)的國際輿論聲浪中，《伍文》卻力排眾議，認(rèn)為“世界各國的不斷指責(zé)毫無根據(jù)”，主觀地予以否定，是由諸方面因素促成的。

（一）過度迷信‘文明國家’

海峽殖民地出生的華僑子弟伍連德，自幼接受英國式教育，后赴英國劍橋大學(xué)學(xué)習(xí)，畢業(yè)后憑獎學(xué)金游學(xué)德、法兩國，從事細(xì)菌學(xué)研究，于1905 年獲劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。后又于1924 年赴美國霍普金斯大學(xué)進修學(xué)校衛(wèi)生學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)一年，獲公共衛(wèi)生學(xué)碩士。長期受西方文化浸潤，“西方文明”觀念根深蒂固，尤其對于最先進的“美國式文明”推崇備至[12]。伍連德思想感情深處，不會也不愿相信他心目中的“文明國家”美國，會冒天下之大不韙，無視國際公法和人類良知，悍然發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)。

（二）定居海外疏離新中國

自清末至民國，伍連德在中國工作生活30 年（1908—1937），淞滬抗戰(zhàn)后上海淪陷，伍連德離開中國返回南洋。至該文發(fā)表時，作者在檳榔嶼怡保小鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)行醫(yī)已15 年，而此間中國發(fā)生翻天覆地的變革，置身度外之人，并非普遍理解中國人民的選擇。雖然伍連德從不相信西方掀起的一浪接一浪“共產(chǎn)主義洪水猛獸” 的鼓噪，但妖魔化中國大陸的負(fù)面輿論氛圍中，難免會對新中國產(chǎn)生誤讀。在論爭中指控方（中國）公布有關(guān)證據(jù)，而美國極力否認(rèn)的情況下，伍連德自然更容易傾向后者。

（三）鼠疫專家缺乏細(xì)菌戰(zhàn)知識

1937 年，中國全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后，喪心病狂的日本侵略者在中國華中等地發(fā)動大規(guī)模細(xì)菌戰(zhàn)。中國防疫專家，包括伍連德當(dāng)年的同仁，東三省防疫處細(xì)菌學(xué)專家伯力士（R. Pollitzer ）、血清學(xué)專家葉墨（H. Jettmar）二人，以國聯(lián)援華專家身份，積極投入防疫活動，為中國抗戰(zhàn)作出卓越貢獻。伍連德無此經(jīng)歷，忽視人為因素，僅以各種瘟疫自然流行規(guī)律理論，闡釋朝鮮戰(zhàn)場是否存在細(xì)菌戰(zhàn)問題。

（四）無從知曉美國細(xì)菌武器研究內(nèi)幕

第二次世界大戰(zhàn)后，美國庇護日本細(xì)菌戰(zhàn)犯石井四郎等人，以換取他們的“研究成果”，美日開始狼狽為奸，為開展大規(guī)模生物戰(zhàn)劑研究和生產(chǎn)活動做準(zhǔn)備。美國解密日本細(xì)菌戰(zhàn)檔案中，駐日美軍與美國國防部、聯(lián)合參謀總部之間往來電文及書信，記錄了美軍與日軍731 部隊細(xì)菌戰(zhàn)犯進行秘密交易的內(nèi)情，披露大量原始信息。如《費爾報告》（1947）稱：“國家和司法部官員出席了化學(xué)戰(zhàn)部主任和陸軍部代表在昨天舉行的一次會議，非正式同意化學(xué)戰(zhàn)部主任等人的這個建議，將接受本次調(diào)查中獲得的所有信息，交情報渠道辦理，而不用于“戰(zhàn)爭罪行”項目。據(jù)悉 SWNCC 委員會會議將于6 月23 日舉行，你的要求會很快被無線電發(fā)出?！盵13]美軍飛機在朝鮮播撒“鼠疫跳蚤”，與當(dāng)年侵華日軍731 部隊在中國華中地區(qū)發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)所使用的手段如出一轍。

事實上，美國于第二次世界大戰(zhàn)期間即開始著手研究細(xì)菌武器。1941 年10 月，“由美國9 名最優(yōu)秀的生物學(xué)家所組成的WBC 委員會（細(xì)菌戰(zhàn)委員會）成立了?！薄皠傞_始，有關(guān)細(xì)菌戰(zhàn)的工作全部在位于馬里蘭州的化學(xué)戰(zhàn)部的艾治渥德兵工廠進行。但化學(xué)戰(zhàn)部上層很快即意識到，進行已擴大規(guī)模的細(xì)菌戰(zhàn)研究，該工廠已經(jīng)太小，并且太暴露，化學(xué)戰(zhàn)部四處尋找合適地點，終于1943 年初，選定位于馬里蘭州弗萊德里克的底特里克營作為主要的細(xì)菌戰(zhàn)研究基地，底特里克營擁有一飛機庫和面積為2萬平方公里的國家軍用機場?！盵14]

美國細(xì)菌武器研究是不爭的事實，只是礙于“文明國家”的面子，始終不肯承認(rèn)實施細(xì)菌戰(zhàn)罷了。作為美國國家核心機密的細(xì)菌武器研究，外界自然無從知曉。假如伍連德了解內(nèi)幕，還會輕率地撰文迎合美國方面輿論嗎？

當(dāng)朝鮮戰(zhàn)場硝煙彌漫，和戰(zhàn)兩難之際，細(xì)菌戰(zhàn)論爭聚焦了全世界的目光。如此敏感的時期發(fā)表《伍文》，所傳達的信息，在客觀上迎合了美國方面的否定說，違背了流行病學(xué)基本原則。不得不承認(rèn)這是‘鼠疫斗士’晚年的一大失誤。至于《伍文》是作者主動投書，還是媒體約稿，編者按語并未透露?！段槲摹钒l(fā)表前兩年（1950）[15]， 年逾古稀的作者即開始撰著回憶錄。按照常理，“論爭”事件應(yīng)在回憶錄有所反映。而洋洋五十萬言的《伍連德自傳》（1959）[16]，有關(guān)傳主本人曾卷入國際間重大論爭的事件，卻無只字片語的記述，不禁令人困惑：難言之隱或是選擇性失憶？是否牽涉某些其他因素，尚待深入解析，以充實朝鮮戰(zhàn)爭細(xì)菌戰(zhàn)以及伍連德研究內(nèi)容。