勞拉·里維拉 劉夢

世界衛(wèi)生組織曾預(yù)測，焦慮癥和抑郁癥將成為威脅職場人健康的兩大殺手。

整個社會都籠罩在焦慮的氛圍中，趕去和老板開會、準(zhǔn)點接送孩子上下學(xué)、趕在商店關(guān)門前買到需要的東西……即使在閑暇時間，人們也無法擺脫這種焦慮感。數(shù)據(jù)顯示，西班牙抗抑郁藥的消費量是全世界最高的，且每年還在穩(wěn)步增長。

“我晚上無法順利入睡，有時會突然感覺喘不上氣來，出很多汗，心跳加速……甚至在白天也出現(xiàn)過這種情況。我開始變得暴躁、敏感，這種狀況已經(jīng)持續(xù)了好幾個月。雖然有時我會感覺好了一些，但之后還是會變得很糟糕?！?2歲的行政官員瑪麗亞描述道。這些都是焦慮癥的典型癥狀，據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年的數(shù)據(jù)，西班牙約有200萬人患有不同程度的焦慮癥，占全國總?cè)丝诘?.1%，而全世界大約有2.64億人患有焦慮癥，占全球總?cè)丝诘?.6%。

馬德里焦慮癥診所的協(xié)調(diào)心理學(xué)家卡洛斯·貝扎解釋稱，焦慮癥通常發(fā)生在人們成年之后，多發(fā)于20～50歲這一年齡段。據(jù)統(tǒng)計，有1/5的西班牙人都曾在人生中的某一階段經(jīng)歷過中度或嚴(yán)重焦慮。貝扎還表示，女性患焦慮癥的概率要比男性高出很多，約為男性的兩倍。

很多人會把焦慮癥和其他心理問題混淆，將焦慮癥患者看作是“歇斯底里”“痛苦”或“神經(jīng)有問題”的人，但事實上，這是一種獨立的病癥，它與大腦中的某些神經(jīng)化學(xué)變化有關(guān)。

焦慮癥被世界衛(wèi)生組織定義為導(dǎo)致功能性殘疾的第六大原因。據(jù)西班牙精神問題人士及家庭協(xié)會統(tǒng)計，焦慮癥對于人們?nèi)粘Ｉ畹挠绊懗潭?，甚至超過了關(guān)節(jié)炎、糖尿病、心臟病和呼吸系統(tǒng)功能障礙等疾病。

焦慮癥患者可能會表現(xiàn)出多種癥狀，例如社交恐懼癥、強迫癥和恐慌癥等?，旣悂喌玫木褪堑湫偷慕箲]癥，正如馬德里普埃塔·德耶羅醫(yī)院精神科負(fù)責(zé)人羅薩里奧·阿爾塞所介紹的，焦慮癥的特征包括：持續(xù)焦慮時間超過六個月、胃腸道不適、肌肉緊張、偏頭痛、總感到疲憊、注意力難以集中、頭暈和顫抖。不用符合全部癥狀，只要出現(xiàn)其中三條，就基本可以診斷為焦慮癥。

焦慮癥是一種狡猾的疾病，常會誤導(dǎo)人們將它與其他健康問題混淆。有些患者在接受了神經(jīng)科、消化科、呼吸科甚至是心臟科醫(yī)生的檢查后，才發(fā)現(xiàn)自己的問題根源竟是焦慮和壓力。

除了會造成哮喘、肥胖（約有1/3的概率）和肌肉疼痛外，焦慮癥最可怕的一點在于，它能削弱人們的心理力量，增加內(nèi)心的恐懼和不安，減弱人們的自尊與自信。這也是焦慮癥患者很容易把自己鎖死在一個惡性循環(huán)中的原因：他們越是焦慮，就越難以打破焦慮，于是陷入了更深的焦慮之中。數(shù)據(jù)顯示，西班牙約50%～90%的抑郁癥患者同時患有焦慮癥。

然而，根據(jù)2018年巴塞羅那醫(yī)療研究中心發(fā)表于《抑郁與焦慮》雜志上的一篇研究，只有不到1/10的焦慮癥患者得到了適當(dāng)?shù)闹委煛Ｑ芯咳藛T在對來自21個國家和地區(qū)的5.1萬多名焦慮癥患者調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，有28%的患者得到過治療，但只有9.8%的患者得到了適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

最嚴(yán)重的焦慮癥表現(xiàn)是出現(xiàn)恐慌和痛苦情緒，大約有3/4的焦慮癥患者同時患有社交恐懼癥，這讓他們幾乎足不出戶，很少有機會與人交流，而在痛苦得不到排解的情況下，患者很容易就會產(chǎn)生輕生的想法。所以，焦慮癥如果得不到及時治療，可能會造成非常嚴(yán)重的后果。

一位45歲的焦慮癥患者這樣描述自己的癥狀：“我內(nèi)心十分恐慌，很想不管不顧地逃離一切。我感到無法呼吸，不停地冒冷汗，胸口疼，血壓上升，身體止不住地發(fā)抖，有那么一瞬間，我甚至感覺自己就快要死了。癥狀一般會持續(xù)幾分鐘，然后漸漸消失，但我知道它們隨時可能卷土重來?！背霈F(xiàn)癥狀后，這名患者會把自己關(guān)在家里，放棄工作和所有日?；顒?。幸運的是，她在癥狀變得嚴(yán)重后，及時前往醫(yī)院就診。在完成了臨床檢查并確定身體一切正常后，內(nèi)科醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)至精神科。在那里，她確定了自己的問題是心理上的，醫(yī)生也對此制定了治療方案。

不過，焦慮并不總是病理性的。例如，考試前的焦慮會提醒我們要認(rèn)真復(fù)習(xí)，這是一種積極的適應(yīng)機制，能在我們感覺到威脅性的情況下激活大腦。它與疼痛具有類似的功能，會對可能存在的問題進(jìn)行預(yù)警，以引起我們的重視。盡管我們不喜歡焦慮，但若沒有它，人類可能早就滅絕了。

那么，焦慮會在什么情況下變成一種疾??？阿爾塞表示，有一定的焦慮感是正常的，它能促使我們尋找問題的解決方案。但若焦慮的癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響到工作或家庭生活，并伴有持續(xù)的痛苦感時，我們就需要尋求專業(yè)幫助了。

“為什么偏偏是我？”患上焦慮癥的人可能會有此疑問。事實上，原因有很多。首先，有研究表明，焦慮癥與家庭因素有關(guān)。2015年刊登于《美國精神病學(xué)》雜志上的一份調(diào)查報告提到，在對數(shù)千個家庭進(jìn)行了分析后，研究人員發(fā)現(xiàn)，焦慮情緒容易在家庭成員之間傳染。有35%的焦慮癥來自遺傳，也就是說，焦慮的父母更易將焦慮的性格特點遺傳給下一代。其次，焦慮還與性格特征有關(guān)，完美主義者和自卑者更易患上焦慮癥。最后，包括工作、人際關(guān)系和經(jīng)濟問題等在內(nèi)的一些外部觸發(fā)因素，也都可能引發(fā)焦慮。

世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球焦慮癥患者人數(shù)在過去10年里增長了15%。為什么現(xiàn)在的人要比過去更焦慮？跨文化交流組織“了解我的世界”創(chuàng)始人麗莎·佩特洛表示：“在當(dāng)前這個信息爆炸的時代，一切都發(fā)展得如此快，以至于我們時刻都在馬不停蹄地追趕時代，而忽略了某些人類的自然情感。這些一直處在壓抑狀態(tài)下的情感，會以焦慮或其他疾病的形式爆發(fā)出來?！?/p>

根據(jù)西班牙焦慮與壓力研究協(xié)會發(fā)布的一項調(diào)查，在過去的一年中，只有不到4%的西班牙人沒感到有任何壓力。壓力感最大的群體分別是學(xué)生（55.6%）、求職者（50.7%）以及有子女者（61.2%）。

但若我們已經(jīng)處在焦慮癥的邊緣，該怎么辦？大多數(shù)人的第一反應(yīng)都是逃避問題，但貝扎警告道：“不要逃避問題，逃避只能暫時緩解不適，但會留下對焦慮的恐懼，這可能會在之后反饋更多的焦慮?！?/p>

專家通常建議采用認(rèn)知行為療法治療焦慮癥。聯(lián)合國環(huán)境與發(fā)展研究所心理學(xué)家博尼法喬希奧·桑丁介紹，先用認(rèn)知行為療法治療，而不是藥物治療的原因是，這樣才能從根本上提升患者的自信心、自我控制能力和耐挫力。治療最重要的部分是要教患者放松心情和調(diào)節(jié)情緒的技巧。

除了認(rèn)知行為療法外，還有其他形式的治療可以幫助緩解焦慮，如自我訓(xùn)練——這是馬德里心理治療研究所所長路易斯·里維拉提出的一種科學(xué)放松術(shù)。“我們教患者遠(yuǎn)離負(fù)面思緒，通過專注于身體來放松情緒。消除焦慮的第一步，也是最重要的一步，就是學(xué)會保持鎮(zhèn)靜，這對保持身心健康至關(guān)重要。如果你在任何情況下都可以保持平靜，那么你的生活也會變得更輕松?！崩锞S拉博士說。

最后一種選擇就是藥物治療。對有些人來說，藥物治療會更容易，因為不必費力去面對自己的恐懼。但正如拉蒙-卡哈爾醫(yī)院精神科醫(yī)生河洛尼莫·桑斯所警告的那樣，藥物治療只能減輕患者的痛苦，而不能治愈疾病。

那么，要是患者得到了正確的治療，并全力配合醫(yī)生，是否就可以擺脫焦慮？阿爾塞醫(yī)生表示：“當(dāng)然是越早治療效果越好。在很多情況下，若患者能學(xué)著自己調(diào)節(jié)情緒，焦慮癥是可以自愈的?！?/p>

[編譯自西班牙《真有趣》]

編輯：馬果娜