摘 要：伴隨時(shí)代的進(jìn)步，目前，我們國(guó)家已經(jīng)邁入了信息化時(shí)代，使得國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)愈來(lái)愈重視診療患者的病案管理，繼而促使醫(yī)院病案室也向著信息化管理方向進(jìn)步，用以保障病案管理工作效率得到提升，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的落實(shí)供應(yīng)參考根據(jù)。然而，從當(dāng)前醫(yī)院病案室信息化管理現(xiàn)狀來(lái)看，仍舊存在很多亟待處理的問(wèn)題，對(duì)管理效果產(chǎn)生了影響，為了改善這些現(xiàn)狀問(wèn)題，就需要醫(yī)院選用有針對(duì)性的措施，提升病案室信息化管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院病案室;信息化管理;現(xiàn)狀問(wèn)題;策略

一、 醫(yī)院病案室信息化管理現(xiàn)狀問(wèn)題

（一）沒(méi)有創(chuàng)建出完整的管理制度

現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院病案室在實(shí)行信息化管理以后，都沒(méi)有在極短時(shí)間內(nèi)對(duì)管理制度做出更新，致使病案室信息化管理工作在實(shí)踐中經(jīng)常會(huì)突遇各類(lèi)問(wèn)題，譬如，一些醫(yī)護(hù)人員計(jì)算機(jī)沒(méi)有設(shè)置密碼，這就會(huì)造成沒(méi)有在授權(quán)和申請(qǐng)準(zhǔn)許下，就能夠直接查閱患者的病歷，乃至不是醫(yī)院內(nèi)部工作人員也能查閱病歷。加之病案室內(nèi)部沒(méi)有安裝安保設(shè)施，任何人都可以隨時(shí)進(jìn)出，一些病患為了盡快找到了個(gè)人的病歷，甚至直接進(jìn)入病案室查找。一些病歷在借閱以后不能及時(shí)歸還，任意復(fù)印，乃至丟失，如此就會(huì)泄露病患以及醫(yī)院信息，如此便會(huì)為法律糾紛預(yù)留很多隱患問(wèn)題。

（二）缺少硬件設(shè)施，現(xiàn)代化管理水平較差

考慮到信息化管理系統(tǒng)的運(yùn)用，需要同步配備多臺(tái)電腦以及打印設(shè)施，這些機(jī)器在運(yùn)轉(zhuǎn)工作時(shí)會(huì)向外釋放出大批量的熱量，電子設(shè)施因?yàn)殪o電的關(guān)系所以很容易吸附灰塵，如果多臺(tái)設(shè)施同時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)就需要確保用電安全，這樣才能降低故障問(wèn)題產(chǎn)生的概率。因此，醫(yī)院需要為病案室構(gòu)建出一個(gè)通風(fēng)散熱效果佳、沒(méi)有灰塵堆積、電力設(shè)施齊全的工作環(huán)境，只有這樣才能確保這些硬件設(shè)施照常運(yùn)轉(zhuǎn)。然而，從當(dāng)前情況來(lái)看，基于醫(yī)院每日的診療人數(shù)非常多，為了可以為病房騰出更多的空間，很多醫(yī)院都會(huì)將辦公室改建成病房或者是待診區(qū)域等。而病案室大都會(huì)建立在閑置的庫(kù)房之中，這種情況下則很難保證通風(fēng)條件，而且許多電力設(shè)施被放置在了隱蔽的位置上，也沒(méi)有做出相應(yīng)的標(biāo)志，如此便會(huì)增加醫(yī)院內(nèi)部工作人員的困難程度，從而影響到平時(shí)工作效率。

（三）信息化管理系統(tǒng)的安全問(wèn)題

病案內(nèi)容中涵蓋了病患的個(gè)人資料、以往病歷、就診過(guò)程、用藥細(xì)則等，屬于病患個(gè)人以及醫(yī)院的重要資料，沒(méi)有得到授權(quán)下不能外泄這些資料，基于信息化管理的資料信息都會(huì)運(yùn)用電腦操作和保存，如此便會(huì)增加安全隱患，一旦有不法分子入侵，就很可能會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)，比如，資料丟失、刪改等，如果嚴(yán)重還會(huì)影響到醫(yī)院其他診療系統(tǒng)，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收益遭到損失，乃至誘發(fā)法律事件。除此之外，很多醫(yī)院都沒(méi)有為病案室配備專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員，一般都是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)管理人員監(jiān)管多個(gè)部門(mén)的信息化管理工作，這種情況下，若網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題同時(shí)產(chǎn)生，則會(huì)增加相關(guān)工作人員的工作量，繼而影響到網(wǎng)絡(luò)安全管理效率，增加網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題產(chǎn)生的概率。

（四）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到信息化管理的關(guān)鍵性

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各科室關(guān)注程度高低，會(huì)直接影響到這個(gè)科室的資源成本投放量、人才培養(yǎng)效果。然而，針對(duì)目前情況來(lái)分析，大多數(shù)醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)層人員沒(méi)有過(guò)度關(guān)注病案室信息化建設(shè)情況，致使這個(gè)科室的訴求不能在極短時(shí)間內(nèi)得到回復(fù)，加之資源投入量有限，不能及時(shí)對(duì)老舊的硬件設(shè)施做出換新處理。與此同時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)層人員對(duì)于病案室信息化管理的忽略，造成一些工作人員失去工作興致，乃至產(chǎn)生得過(guò)且過(guò)、應(yīng)付了事的想法，如此一來(lái)，會(huì)影響醫(yī)院病案室的信息化管理效果。

二、 加強(qiáng)醫(yī)院病案室信息化管理的策略

（一）編制出完整的管理制度

為了改善病案室信息化管理工作的現(xiàn)狀問(wèn)題，則需要醫(yī)院編制出完整的管理制度，這樣才能增強(qiáng)各科室工作人員對(duì)于信息化管理工作的認(rèn)知程度，從而可以自覺(jué)設(shè)定電腦訪問(wèn)權(quán)限，以保證病患信息的資料不會(huì)丟失等情況。另外，醫(yī)院還應(yīng)該在病案室設(shè)置防盜門(mén)和報(bào)警裝置，不許非病案室工作人員進(jìn)入，以免不知情的患者誤入;對(duì)于外借的病歷一定要實(shí)行登記制度，這樣才能保證病歷可以按時(shí)還回。

（二）選購(gòu)高端的硬件設(shè)施

為了可以保證病案室中各類(lèi)設(shè)施的照常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而保證病案室信息化管理工作效率得到提升，則需要醫(yī)院為病案室安裝中央空調(diào)，最好確保每臺(tái)設(shè)施都可以配備獨(dú)立的散熱風(fēng)扇，如此才可以提升各類(lèi)設(shè)施的散熱速率和質(zhì)量，減少各類(lèi)故障問(wèn)題產(chǎn)生的可能性。

（三）配備專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員

如想要保障醫(yī)院病案室信息化管理資料的安全性，那么醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)為該科室配備專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員，以隨時(shí)檢測(cè)醫(yī)院病案室信息化系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。比如，創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)防火墻、加大信息化系統(tǒng)的權(quán)限管理力度，設(shè)定一個(gè)周期對(duì)系統(tǒng)做出升級(jí)等。

三、 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在國(guó)內(nèi)信息化建設(shè)歷程中，使得信息化技術(shù)被普遍運(yùn)用在了各個(gè)行業(yè)之中，醫(yī)療行業(yè)也是如此。將信息化技術(shù)使用在醫(yī)院病案室管理工作中，可以顯著減少管理工作量，而且還能夠提升病案信息管理的規(guī)范化，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的各項(xiàng)決策供應(yīng)參考根據(jù)。但是，在醫(yī)院病案室建設(shè)信息化管理系統(tǒng)期間，也突遇了很多困境，從而影響到了各項(xiàng)管理工作效率。為了改善這種現(xiàn)狀，需要醫(yī)院參照其本身的現(xiàn)實(shí)情況，合理運(yùn)用信息化管理系統(tǒng)，這樣才能加強(qiáng)醫(yī)院病案室信息化管理工作質(zhì)量，增加醫(yī)院各方面的效益。

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作者簡(jiǎn)介：劉晉，江蘇省鹽城市濱海縣人民醫(yī)院。