劉晶

【摘要】目的：觀察分析認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)在老年抑郁癥護(hù)理中的效果。方法：將經(jīng)本院確診患抑郁癥老年患者106例選定為研究對(duì)象，就診時(shí)間為2019年3月至2020年3月，分組采取隨機(jī)方式，組別設(shè)立常規(guī)和觀察組，分別采取傳統(tǒng)護(hù)理和認(rèn)知性心理護(hù)理，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比，觀察組患者干預(yù)后抑郁及生活質(zhì)量得到明顯改善，指標(biāo)評(píng)估得分較常規(guī)組良好（P<0.05）。結(jié)論：認(rèn)知性心理護(hù)理，可調(diào)節(jié)抑郁癥老年患者心理狀態(tài)，具有優(yōu)勢(shì)性護(hù)理作用。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)知性心理護(hù)理;老年抑郁癥;干預(yù);效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

隨著我國(guó)人口老齡化時(shí)代到來(lái)，患抑郁癥老年患者明顯增加，抑郁癥作為心理障礙性精神疾病，患者個(gè)人情緒、心理狀態(tài)、個(gè)人行為等均可在疾病影響下發(fā)生較大變化[1]。臨床診療的開(kāi)展，能夠使抑郁癥老年患者病情得到進(jìn)一步控制，為增進(jìn)臨床診療實(shí)施效果，改善患者個(gè)人心理狀態(tài)，采用認(rèn)知性心理護(hù)理方式對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，積極引導(dǎo)患者心態(tài)，能夠有效提高患者心理健康水平，降低疾病影響，護(hù)理干預(yù)作用顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將經(jīng)本院確診患抑郁癥老年患者106例選定為研究對(duì)象，就診時(shí)間為2019年3月至2020年3月，隨機(jī)分配為兩組，常規(guī)組：53例，男、女比例31：22，年齡61歲至83歲，中間值（70.55±1.45）歲;觀察組：53例，男、女比例32：21，年齡62歲至81歲，中間值（70.03±1.47）歲，經(jīng)對(duì)比，資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)常規(guī)組，以認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)觀察組，詳細(xì)方法如下。

（1）認(rèn)知重建：積極和患者交流，為降低患者抵觸情緒，護(hù)理人員可受限進(jìn)行自我介紹，日常診療期間多參考患者所提出意見(jiàn)和建議，拉近彼此距離后，從患者角度出發(fā)，逐步對(duì)患者疾病認(rèn)知、個(gè)人觀念、診療積極性等方面進(jìn)行引導(dǎo)，糾正其心態(tài)，提高主觀配合意愿，從而使患者身心狀態(tài)均得有效調(diào)整。

（2）心理疏導(dǎo)：心理疏導(dǎo)的開(kāi)展應(yīng)從臨床護(hù)理及家庭兩個(gè)方面入手，臨床護(hù)理期間，需從專業(yè)角度入手，干預(yù)、引導(dǎo)患者個(gè)人情緒及心理狀態(tài)。和家屬講解老年抑郁癥疾病危害性，提高家屬對(duì)疾病重視程度，從家庭角度入手，對(duì)患者進(jìn)行關(guān)懷、照顧，使患者充分感受家庭溫暖，以此平復(fù)患者不良情緒狀態(tài)，調(diào)節(jié)其心理健康水平。

（3）安全護(hù)理：和患者家屬進(jìn)行溝通，引導(dǎo)家屬協(xié)同臨床護(hù)理工作，配合護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行管理，管控病房中刀具、明火及玻璃制品的使用，診療期間做到24小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)，預(yù)防存自殺傾向患者自我危害行為，維護(hù)患者生命安全。

（4）狀態(tài)引導(dǎo)：為充實(shí)患者日常生活，在護(hù)理期間，組織患者參與社會(huì)性活動(dòng)，積極培養(yǎng)其興趣愛(ài)好，例如繪畫、唱歌、跳舞等等，使患者注意力得到充分轉(zhuǎn)移，引導(dǎo)其保持輕松、愉快的個(gè)人情緒，擴(kuò)大其交友范圍，以此改善患者生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

以抑郁、生活質(zhì)量量表對(duì)患者實(shí)施測(cè)試，各量表評(píng)分均為100分，抑郁得分越低，生活質(zhì)量得分越高，患者心理及個(gè)人狀態(tài)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)在老年抑郁癥護(hù)理中的效果，數(shù)據(jù)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（x±s）表示，X 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表現(xiàn)為P<0.05。

2 結(jié)果

護(hù)理前，常規(guī)組抑郁、軀體狀態(tài)、精神狀態(tài)、社會(huì)功能、生活環(huán)境等指標(biāo)項(xiàng)評(píng)估得分分別為（79.33±5.41）分、（23.53±4.18）分、（23.69±3.52）分、（24.18±5.09）分、（22.15±2.46）分，與觀察組指標(biāo)各項(xiàng)得分（79.54±5.28）分、（23.30±4.38）分、（23.34±3.37）分、（24.49±5.47）分、（22.30±2.26）分相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果無(wú)差異（t值分別為0.202 2、0.276 5、0.522 8、0.302 0、0.326 8，P>0.05）。

護(hù)理后，觀察組抑郁、軀體狀態(tài)、精神狀態(tài)、社會(huì)功能、生活環(huán)境等指標(biāo)項(xiàng)評(píng)估得分分別為（50.12±2.09）分、（61.48±3.69）分、（65.72±3.84）分、（64.93±2.27）分、（65.40±3.81）分，與常規(guī)組指標(biāo)各項(xiàng)得分（67.24±3.59）分、（49.11±5.07）分、（50.34±2.82）分、（48.42±2.99）分、（51.48±2.73）分相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果差異明顯（t值分別為30.0033、14.3613、23.5017、32.0171、21.6208，P<0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)今生活壓力不斷增大，子女在繁重的工作、生活中無(wú)暇對(duì)父母做到充分陪伴和關(guān)懷，由此引發(fā)老年人群情感缺失，加劇抑郁癥發(fā)病幾率[2]。

為降低老年抑郁癥對(duì)患者身心狀態(tài)不良影響，在臨床診療期間，采取認(rèn)知性心理護(hù)理對(duì)患者實(shí)施干預(yù)。認(rèn)知性心理護(hù)理是以患者疾病認(rèn)知為入手點(diǎn)，從多角度出發(fā)，引導(dǎo)患者建立正視自身疾病，調(diào)整心理狀態(tài)，以此改善患者心理健康水平[3]。將其應(yīng)用于老年抑郁癥患者臨床護(hù)理中，在護(hù)理過(guò)程中，幫助患者進(jìn)行認(rèn)知重建、疏導(dǎo)其心理狀態(tài)，可以使患者對(duì)自身病情、疾病成因等做準(zhǔn)確了解，調(diào)節(jié)其心理健康水平;加強(qiáng)診療期間安全管理，組織患者參與社會(huì)性活動(dòng)，能夠充分保障患者個(gè)人行為安全性，轉(zhuǎn)移對(duì)自身疾病注意力，充分調(diào)動(dòng)患者生活積極性，從而使疾病干擾性影響得到進(jìn)一步控制，抑制病情進(jìn)展的同時(shí)，改善其生活質(zhì)量，降低疾病危害性。

綜上所述，將認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年抑郁癥護(hù)理當(dāng)中，可使患者個(gè)人心理狀態(tài)及情緒得到有效調(diào)整，提高其身心健康水平，在臨床上具有顯著使用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]敬紅菊，樊凡.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（06）：125-126.

[2]牛格琴，嚴(yán)冬，張建芳.認(rèn)知性心理護(hù)理應(yīng)用在老年抑郁癥護(hù)理中的臨床價(jià)值探討[J].心理月刊，2020，15（04）：93-94.

[3]葉明珊，李軍.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（90）：293+295.