李麗

【摘 要】目的：對(duì)預(yù)見性護(hù)理程序在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用方式和效果進(jìn)行深入研究。方法：選擇2019年5月至2020年5月本院收治的腦出血患者共80例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案不同，將所有患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均40例。對(duì)于參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者，采用預(yù)見性護(hù)理程序。對(duì)患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能、身體功能進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。結(jié)果：經(jīng)過本次護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能以及身體功能評(píng)分均高于參照組患者。結(jié)論：對(duì)于腦出血患者，可采用預(yù)見性護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較高，可改善患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能以及身體功能，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腦出血;預(yù)見性護(hù)理程序;功能

【中圖分類號(hào)】R452.13 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0258-01

腦出血是一種危險(xiǎn)的疾病，誘發(fā)因素為腦血管病變，患者一般在情緒激動(dòng)以及劇烈用力時(shí)發(fā)病，死亡率較高。很多患者經(jīng)治療后會(huì)出現(xiàn)各類后遺癥，包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知功能障礙等，患者生活質(zhì)量較差。對(duì)此，可對(duì)患者采用預(yù)見性護(hù)理程序，改善患者生活質(zhì)量。在本次研究中，選擇2019年5月至2020年5月本院收治的腦出血患者共80例作為研究對(duì)象，對(duì)預(yù)見性護(hù)理程序在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用方式和效果進(jìn)行深入研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5月至2020年5月本院收治的腦出血患者共80例作為研究對(duì)象，所有患者均滿足臨床腦出血疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)本次研究知情，排除意識(shí)不清、精神疾病患者。根據(jù)護(hù)理方案不同，將所有患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均40例。參照組中，男23例，女17例;年齡42～71歲，平均（53.8±6.3）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男24例，女16例;年齡41～72歲，平均（55.9±6.9）歲。

1.2方法

1.2.1參照組

對(duì)于參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案。根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者提供營(yíng)養(yǎng)支持;指導(dǎo)患者規(guī)范用藥;對(duì)患者實(shí)施健康教育，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度;密切觀察患者病情變化，做好詳細(xì)記錄并與醫(yī)生進(jìn)行溝通交流。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者，采用預(yù)見性護(hù)理程序。（1）對(duì)于需長(zhǎng)期臥床的患者，經(jīng)常檢查患者肩胛部、髖部、足跟部、枕骨粗隆等部位，判斷是否出現(xiàn)褥瘡，為患者提供枕頭、軟墊等，保護(hù)骨隆突出部位，每間隔2～3h對(duì)患者翻身一次，避免用力拖拽或者推動(dòng)患者，隨患者活動(dòng)情況緩慢移動(dòng)。（2）與患者家屬進(jìn)行溝通交流，指導(dǎo)患者家屬用溫水對(duì)患者進(jìn)行擦浴，注意關(guān)閉門窗，避免患者受涼感冒，并適度按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解患者肢體僵硬感。在對(duì)患者進(jìn)行按摩時(shí)，應(yīng)從患者四肢向心性進(jìn)行按摩，每次按摩持續(xù)10～15min，促進(jìn)血液流通，同時(shí)檢查患者按摩區(qū)域是否出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀，盡早處理。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如果患者處于仰臥位或者側(cè)臥位，指導(dǎo)患者頭部抬高15°～30°，適度屈曲下肢膝關(guān)節(jié)，要求足與小腿保持90°，同時(shí)腳尖向上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài)，同時(shí)手握?qǐng)A形物。（4）對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與患者進(jìn)行溝通交流，觀察患者面部表情、活動(dòng)狀態(tài)，為患者解釋臨床表現(xiàn)以及變化狀態(tài)，提高患者護(hù)理依從性。（5）指導(dǎo)患者在后續(xù)康復(fù)期進(jìn)行適度鍛煉，協(xié)助患者進(jìn)行下地、坐下以及站立訓(xùn)練，指導(dǎo)患者在恢復(fù)期自主穿衣、洗漱，盡快恢復(fù)生活自理功能。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能、身體功能進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能以及身體功能評(píng)分均高于參照組患者，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

腦出血是一種比較常見的血管疾病類型，腦出血病情兇險(xiǎn)，患者的受傷機(jī)制比較復(fù)雜，并且病情發(fā)展迅速，在對(duì)腦出血患者進(jìn)行治療時(shí)，要求提高患者生存率，降低并發(fā)癥發(fā)生率。部分腦出血患者伴有意識(shí)障礙，口腔分泌物以及嘔吐物未及時(shí)清理，并且可能存在外傷出血，因此患者誤吸率較高，容易導(dǎo)致患者呼吸道梗阻，進(jìn)而誘發(fā)低氧血癥。另外，如果患者合并其他部位損傷，則低血壓發(fā)生率比較高，患者腦血量以及腦灌注壓比較低，會(huì)造成嚴(yán)重的腦缺血缺氧癥狀。

現(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，在對(duì)腦出血患者進(jìn)行治療時(shí)，可采用先進(jìn)的醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)和治療方案，快速控制患者高血壓癥狀，降低病死率。但是腦出血患者需長(zhǎng)期臥床，造成患者積痰，并且慢支氣管纖毛活動(dòng)水平降低，不利于患者預(yù)后。因此，對(duì)于腦出血患者，不僅需及時(shí)采取有效的治療方案，同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量。

本文選擇2019年5月至2020年5月本院收治的腦出血患者共80例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案不同，將所有患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均40例。對(duì)于參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者，采用預(yù)見性護(hù)理程序。對(duì)患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能、身體功能進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。常規(guī)護(hù)理方案的系統(tǒng)性不足，而通過對(duì)患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理程序，在患者入院后以及住院治療過程中，對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者提供人性化護(hù)理模式，完善護(hù)理程序，護(hù)理效果更好。

經(jīng)過本次護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能以及身體功能評(píng)分均高于參照組患者。由此可見，對(duì)于腦出血患者，可采用預(yù)見性護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較高，可改善患者認(rèn)知功能、社會(huì)功能以及身體功能，值得推廣應(yīng)用。

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