古冬燕 楊冬松 李瓊

【摘 要】目的：探究對健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，為緩解患者的病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用生活方式和飲食指導(dǎo)的干預(yù)效果。方法：本研究共500例研究對象，均為健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，對所有患者進(jìn)行生活方式和飲食指導(dǎo)，患者均來自2018年1月至2019年12月。比較分析干預(yù)后的脂肪肝情況以及干預(yù)前后身體指標(biāo)的情況。結(jié)果： 干預(yù)后，輕度脂肪肝患者明顯增加，中度脂肪肝和重度脂肪肝患者明顯減少;干預(yù)后患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C明顯低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 對健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，為緩解患者的病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用生活方式和飲食指導(dǎo)的干預(yù)效果好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康體檢人群;脂肪肝患者;生活方式;飲食指導(dǎo);干預(yù)效果

【中圖分類號】R489.54【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0123-01

脂肪肝在臨床上比較常見，主要是由于疾病或者藥物以及不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致的脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)過多的堆積，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，很容積導(dǎo)致脂肪肝炎以及肝硬化甚至肝癌，影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。在健康體檢的患者中，進(jìn)行脂肪肝的檢查具有重要的意義，能夠?yàn)榛颊咛峁┰缙诘脑\斷，盡早進(jìn)行治療，改善患者的預(yù)后[12]。本研究主要探討對健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，為緩解患者的病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用生活方式和飲食指導(dǎo)的干預(yù)效果，以下為具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共500例研究對象，均為健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，對所有患者進(jìn)行生活方式和飲食指導(dǎo)，患者均來自2018年1月至2019年12月。患者男性312例，女性188例;年齡31-67歲，平均年齡（52.09±4.17）歲;其中重度脂肪肝76例，中度脂肪肝146例，輕度脂肪肝278例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過B超確診;患者對研究知情，簽字愿意進(jìn)行研究;本院倫理委員會批準(zhǔn)進(jìn)行本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有病毒性肝炎;患者的心肺功能不健全;患者合并患有惡性腫瘤。

1.2方法

根據(jù)患者的具體情況建立健康檔案，然后制定針對性的護(hù)理計(jì)劃。

（1）生活指導(dǎo)：對脂肪肝的成因、危害以及治療方式和良好生活方式對脂肪肝的重要性進(jìn)行講解，做好健康教育。指導(dǎo)患者如何讀懂脂肪肝體檢報(bào)告，讓患者更加了解自己的基本情況。并且每周對患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者的實(shí)際情況，起到監(jiān)督和督促的作用。讓患者每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可以通過慢走、騎自行車以及游泳等有氧運(yùn)動，或者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力勞動，幫助降低患者的體重，提高免疫力，加快疾病的康復(fù)。每天運(yùn)動的時(shí)間持續(xù)不應(yīng)該超過1小時(shí)，保證在運(yùn)動以后患者的疲勞感在20分鐘內(nèi)消退，循序漸進(jìn)進(jìn)行運(yùn)動。囑咐患者要每天保證合理的睡眠時(shí)間，不要熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（2）飲食指導(dǎo)：脂肪肝患者的飲食對疾病有重要的影響。對于肥胖的患者，要注意體重的變化，控制飲食，減輕體重。不要食用油膩、辛辣、含脂肪量高的食物，減少糖類的攝入，多食用膳食纖維豐富、維生素含量高、蛋白質(zhì)豐富的食物，保證合理飲食。另外，每天還要多喝水，多吃水果和蔬菜，保證飲食清淡，減少使用動物內(nèi)臟，還需要戒煙戒酒，杜絕不良嗜好。每天的一次三餐要規(guī)律，不能夠暴飲暴食，飲食要多樣化。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體情況制定飲食方案，然后根據(jù)患者的病情變化對飲食方案進(jìn)行針對性的調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

（1）脂肪肝情況：在干預(yù)前和干預(yù)后對患者脂肪肝情況進(jìn)行分析，然后進(jìn)行比較。

（2）身體指標(biāo)：在干預(yù)前后對患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C進(jìn)行測量，然后進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0展開整理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2，表示為（%），計(jì)量資料采用t，表示為（-x±s），檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者干預(yù)前后的脂肪肝情況比較

從表1可看出，在干預(yù)后，研究組患者的輕度脂肪肝患者明顯增加，中度脂肪肝和重度脂肪肝患者明顯減少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2患者干預(yù)前后的身體各項(xiàng)指標(biāo)變化比較

從表2可以看出，干預(yù)后患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C明顯低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

脂肪肝的發(fā)病率僅次于病毒性肝炎，是第二大肝病，該疾病的患者通常癥狀不明顯，但是病情的進(jìn)展速度快，盡早的診斷和治療可以幫助緩解患者病情的進(jìn)展，恢復(fù)正常生活，早日康復(fù)[3]。本研究中主要探討對健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，為緩解患者的病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用生活方式和飲食指導(dǎo)的干預(yù)效果。分析指出，干預(yù)后，度脂肪肝患者明顯增加，中度脂肪肝和重度脂肪肝患者明顯減少，患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C明顯低于干預(yù)前，說明對患者進(jìn)行生活方式干預(yù)和飲食指導(dǎo)的效果好。生活方式指導(dǎo)通過制定運(yùn)動計(jì)劃，讓患者根據(jù)自己的具體情況，進(jìn)行有氧運(yùn)動，幫助加快脂肪的消耗，降低患者的體重，提高抵抗力[4]。飲食指導(dǎo)可以幫助患者進(jìn)行健康的飲食，減少暴飲暴食、吸煙喝酒等不良習(xí)慣，飲食清淡，保證基本的營養(yǎng)，減少糖分和脂肪的攝入，幫助患者重新建立健康、良好的生活方式[5]。每周進(jìn)行電話隨訪可以對患者起到監(jiān)督作用，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，解答患者的疑惑，提高患者的自我健康維護(hù)能力，讓患者了解健康的生活方式配合體育鍛煉對疾病治療的重要易意義，減少不良習(xí)慣，降低患者的血糖、血脂，減少心腦血管疾病以及脂肪肝相關(guān)疾病的的發(fā)生[6]。

綜上所述，對健康體檢人群當(dāng)中的脂肪肝患者，為緩解患者的病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用生活方式和飲食指導(dǎo)的干預(yù)效果好，具有很高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]邊東麗.體檢人群脂肪肝患者生活方式治療及護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（13）：270-271.

[2]鐘麗梅，李梅艷，楊驥.體檢人群脂肪肝患者生活方式治療及護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2016，42（1）：144-144.

[3]楊靜，孫光霞，孫玲.健康教育對體檢后脂肪肝患者隨訪效果的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（16）：2249-2252.

[4]朱秀云，段磊.體檢青中年人群中非酒精性單純性脂肪肝的營養(yǎng)及運(yùn)動干預(yù)效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（81）：247.

[5]安曉蘭.健康教育和護(hù)理干預(yù)對脂肪肝患者生活方式的影響[J].甘肅科技，2018，34（23）：107-108，133.

[6]趙文高，符花，徐湘明.健康體檢人群脂肪肝患者實(shí)施健康教育的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（8）：130-131.