楊艷暉

【摘 要】隨著人們的保健意識提高，心理咨詢逐漸被大眾所接受，成為一種新型的治療方式。文章首先介紹了心理咨詢的對象和分類，然后簡要闡述了心理咨詢的發(fā)展現(xiàn)狀，最后研究了來訪者對心理咨詢的不良認知及其影響。

【關(guān)鍵詞】心理咨詢;發(fā)展現(xiàn)狀;來訪者;不良認知;影響

【中圖分類號】R494 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0140-01

心理咨詢，就是采用心理學方法，對心理方面出現(xiàn)問題且希望解決問題的人員提供心理援助。通過心理咨詢，能找出心理問題的原因和癥結(jié)，尋求解決問題的對策，從而恢復健康的心理，提高環(huán)境適應(yīng)能力[1]。以下從實踐出發(fā)，闡述了來訪者對心理咨詢的幾種不良認知，以及帶來的影響。

1 心理咨詢的對象和分類

1.1 對象

心理咨詢最常見的對象有兩類：一類是亞健康人群，另一類是心理問題人群。從狹義角度上，心理咨詢不包含心理治療、心理檢查、心理測驗等，只是來訪者和咨詢師之間進行面談、網(wǎng)絡(luò)、書信、電話等手段，進行心理救助和咨詢幫助。

1.2 分類

第一，健康咨詢。在心理社會刺激下，造成心理緊張、情緒和軀體困擾，均可進行健康咨詢，咨詢內(nèi)容包括：①情緒障礙，例如抑郁、焦慮、悲觀、恐懼等;②對不可控制的思維、行為、意向進行解釋;③心身疾病，例如高血壓、冠心病、支氣管哮喘、性功能障礙等;④慢性軀體疾病，患者對治療效果不滿意、喪失信心，需要心理指導;⑤精神疾病患者在康復期進行心理指導;⑥家庭求助者的處理和

護理。

第二，發(fā)展咨詢。發(fā)展咨詢能挖掘人們的心理潛力，提高自我認識能力，及時解決偏差或障礙問題。咨詢內(nèi)容包括：①孕婦的心理、行為、環(huán)境對胎兒的影響;②兒童的智力開發(fā)、心理問題，以及青春期身心發(fā)展問題;③社會適應(yīng)問題;④友誼與戀愛;⑤成就動機和自我實現(xiàn);⑥擇偶與婚姻;⑦擇業(yè)、失業(yè)、再就業(yè);⑧人際關(guān)系;⑨家庭結(jié)構(gòu)調(diào)整;⑩更年期綜合征等。

2 心理咨詢的發(fā)展現(xiàn)狀

以大學生群體為例，雖然對心理咨詢并不陌生，但出現(xiàn)心理問題時，主動尋求心理咨詢的人數(shù)卻不多。這些人中，可能是沒有意識到心理問題，錯過了早期干預時機;也可能是將正常的心理活動和現(xiàn)象當作異常，從而引起自我恐慌。一項調(diào)查中[2]，學生對心理咨詢的看法是：20.4%認為是幫助心理疾病的人群恢復健康，11.4%認為是幫人想辦法，13.5%認為是做思想工作，10%認為是聊天。另一項調(diào)查中[3]，學生對“如果你去心理咨詢，最可能的原因是什么”的回答是：35.3%認為是情緒調(diào)節(jié)，32.4%認為是解決問題，22.8%認為是心理有病，9.8%認為是情緒調(diào)節(jié)+解決問題。綜合可見，心理咨詢在我國的發(fā)展剛起步，人們對于心理咨詢的認知存在誤差，繼而影響心理咨詢的效果。

3 來訪者對心理咨詢的不良認知及其影響

3.1 將心理咨詢等同于聊天

一些來訪者進行心理咨詢，是為了獲得同情，卻沒有看到自身認知上的缺陷，咨詢過后又回到原來的狀態(tài)。如此，來訪者就感覺心理咨詢沒什么效果，就是在聊天。實際上，談話是心理咨詢的一種常用形式，和聊天是不同的：聊天沒有明確的目的，只能獲得同情和安慰;而咨詢師在談話過程中，可利用專業(yè)知識和技巧，進入來訪者的精神世界，明確困擾并解決問題。此外，心理測驗、冥想、催眠、團體輔導等，也是心理咨詢的手段。

3.2 心理咨詢就是思想教育

一些人認為心理咨詢就是思想教育，原因在于我國心理咨詢剛剛起步，相關(guān)宣傳工作不到位，而發(fā)達國家已經(jīng)發(fā)展成熟。來訪者對咨詢師的信任度不夠，咨詢師盲目灌輸思想，會促使來訪者產(chǎn)生防御心理，因此影響咨詢效果。有學者針對思想教育、心理咨詢進行研究，總結(jié)出四個不同點：①對象是不同的。思想教育的對象，他們的心理是健康的;心理咨詢的對象，他們的心理有問題。②目的是不同的。思想教育的目的，是利用統(tǒng)一的世界觀影響別人;心理咨詢的目的，不會干擾來訪者的價值觀。③方法是不同的。思想教育的方法，主要是會議、討論、報告、評比等;心理咨詢的方法，則是一對一面談。④手段是不同的。對于心理障礙、神經(jīng)改變的人群，在心理咨詢的基礎(chǔ)上還需要藥物治療，這一點和思想教育完全不同。

3.3 心理咨詢的對象有神經(jīng)問題

國人認為的疾病，一般是指軀體病變，忽視了心理上的疾病，出現(xiàn)諱疾忌醫(yī)的現(xiàn)象[4]。不少人出現(xiàn)心理問題后，寧愿受折磨，也不愿積極就診，他們認為前來心理咨詢是沒有面子的事情;或者偷摸進去門診，害怕被別人發(fā)現(xiàn);或者和咨詢師交談時，沒有充分敞開心扉。對于這個問題，來訪者應(yīng)該認識到，心理疾病和軀體疾病是有區(qū)別的，心理咨詢的對象，往往是軀體健康但心里存在困擾的人，集中在學習壓力、情緒困擾、人際矛盾、婚姻問題等。這些情況沒有及時有效處理，就會發(fā)展為心理問題。而真正有神經(jīng)問題的人，單純依靠心理咨詢是不夠的，還需要進行藥物、物理方法治療，這也是兩者的一個區(qū)別。

3.4 心理咨詢效果立竿見影

出現(xiàn)心理問題后，不愿去心理咨詢是一種錯誤的思想，對心理咨詢有過高的期望值也是一種錯誤的思想。對于每個來訪者，應(yīng)該結(jié)合心理問題的特點、嚴重程度，確定合適的咨詢方案，小問題可能3-5次咨詢后就能解決，大問題需要3-5年時間甚至更長。由此可見，心理咨詢并不是立竿見影的，也不是一勞永逸的。因為心理問題的出現(xiàn)，其影響因素是多樣的，具有反復性、情景性、不確定性的特點，見效后也可能復發(fā)。

結(jié) 語

綜上所述，心理咨詢能幫助有心理問題的人群解決困擾，主要分為健康咨詢和發(fā)展咨詢兩大類。文章闡述了來訪者對心理咨詢的不良認知及其影響，希望為心理咨詢正名，切實提高心理的咨詢效果。

參考文獻

[1]丁小芳，陳煒，許歡.來訪者對心理咨詢的不良認知及其影響[J].科技風，2020，（9）：214.

[2]鄭勤.改變認知，沐浴陽光--一例嚴重心理問題咨詢案例報告[J].科技視界，2020，（3）：250-253.

[3]李衡.運用合理情緒療法改善高中生人際交往障礙的個案研究[J].科教文匯，2020，（1）：166-168.

[4]楊家平，張小遠.心理咨詢中的會談影響：來訪者的視角[J].醫(yī)學與哲學，2018，39（6）：23-28.