啜春芳

【摘 要】目的 探討腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀在慢性腎炎中的治療效果。方法 隨機(jī)選取2018年2月至2019年2月我院腎內(nèi)科收治的96例確診慢性腎炎患者資料作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組（48例）采取氯沙坦鉀治療方案，觀(guān)察組（48例）采取腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀治療方案，分別檢測(cè)2組患者的尿蛋白定量、血肌酐、白細(xì)胞介素含量，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)差異。 結(jié)果 經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療后，觀(guān)察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀(guān)察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0.05）。結(jié)論 腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀治療方案具有較高的療效，具有免疫調(diào)節(jié)作用，而且其不良反應(yīng)率較低，因此其具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腎炎康復(fù)片;氯沙坦鉀;慢性腎炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R277.5【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0090-02

慢性腎炎多見(jiàn)于成年人，其是由多種病因誘發(fā)的腎小球病變，由于慢性腎炎病情發(fā)展比較緩慢，因此如果不能及時(shí)控制病情將會(huì)發(fā)展為腎衰竭。其在臨床上表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓以及水腫為基本特征。有報(bào)道指出激素和免疫抑制劑對(duì)慢性腎炎的治療效果不理想，因此將中藥應(yīng)用到慢性腎炎中具有廣闊的前景。腎炎康復(fù)片具有降壓、消腫利尿的作用，因此本文以我院收治的慢性腎炎患者為例，分析腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀的治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2018年2月至2019年2月我院腎內(nèi)科收治的96例確診慢性腎炎患者資料作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀(guān)察組：（1）對(duì)照組（48例）采取氯沙坦鉀治療方案，其中男性患者26例，女性患者22例。平均年齡（45.4±2.3）歲;（2）觀(guān)察組，48例，采取腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀治療方案。其中男性患者25例，女性患者23例，病程1-9年，平均年齡為（46.4±2.5）歲。所有納入研究對(duì)象的患者均已知情，并且簽署知情同意書(shū)。兩組性別、年齡、病程比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）。

1.2治療方法 兩種患者在入院后均進(jìn)行抗感染、激素類(lèi)藥物治療。對(duì)照組在一般治療的基礎(chǔ)上，給予氯沙坦鉀治療，具體治療方案為每天1次、1次50mg的口服藥物治療。連續(xù)治療12周;觀(guān)察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，加入腎炎康復(fù)片（天津同仁堂股份有限公司）治療方案，具體方案為每天3次，每次5片的口服給藥，連續(xù)用藥12周。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 檢測(cè)兩種患者治療前后的尿蛋白定量、血肌酐、白細(xì)胞介素含量以及不良反應(yīng)等情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效。24h腦蛋白定量和尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯改善;②24 h尿蛋白定量和尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)有改善，

減少50%～75%;③無(wú)效：24 h尿蛋白定量和尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)明顯改善。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果。通過(guò)對(duì)比兩組患者的檢測(cè)結(jié)果，兩組患者經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療后，腎功能指標(biāo)均出現(xiàn)明顯下降，但是觀(guān)察組要明顯優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表1：

2.2不良反應(yīng)情況。通過(guò)統(tǒng)計(jì)對(duì)照組與觀(guān)察組均未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，但是在治療期間觀(guān)察組出現(xiàn)2例咳嗽、1例輕度高血鉀。對(duì)照組出現(xiàn)3例咳嗽、2例輕度高血鉀。

3 討論

慢性腎炎是腎內(nèi)科臨床常見(jiàn)疾病，其病理類(lèi)型和病期不同，臨床表現(xiàn)也不同，雖然目前對(duì)于慢性腎炎的具體發(fā)病機(jī)制尚未明確，但是如果不能及時(shí)治愈將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身心健康，甚至演變?yōu)槟I衰竭。當(dāng)前對(duì)于慢性腎炎的治療主要是以西醫(yī)為主，而患者如果長(zhǎng)期服用西藥會(huì)給患者的腎臟器官增加負(fù)擔(dān)，還會(huì)形成藥物依賴(lài)。中醫(yī)認(rèn)為慢性腎炎是由于先天稟賦不足、飲食不合理等引起的脾腎虛損造成的，因此中醫(yī)理論認(rèn)為血瘀是慢性腎炎發(fā)病的主要因素，因此活血化瘀是治療慢性腎炎的主要手段。

氯沙坦鉀是目前臨床使用頻率最高的慢性腎小球腎炎治療藥物之一，能通過(guò)高效拮抗腎小球血管上的血管緊張素受體活性，改善病變血管的血液動(dòng)力學(xué)情況，幫助調(diào)節(jié)腎小球?yàn)V過(guò)率，在降低尿蛋白和血肌酐水平中具有一定療效。但是近些年研究表明，雖然其能夠有助于治療慢性腎炎，但是其不能從根本上治愈慢性腎炎。腎炎康復(fù)片是一種成熟的中藥片劑，具有良好的活血化瘀、排毒養(yǎng)陰、補(bǔ)腎益氣的作用。用于治療慢性腎小球腎炎療效顯著，能幫助改善病變血管的通透性，改善腎小球病灶的微循環(huán)，具有良好的抗炎作用。本研究表明觀(guān)察組治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，可見(jiàn)氯沙坦鉀聯(lián)合腎炎康復(fù)片在改善腎臟功能方面具有重要意義。

總之，腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀治療方案具有較高的療效，具有免疫調(diào)節(jié)作用，而且其不良反應(yīng)率較低，因此其具有較高的臨床推廣價(jià)值。

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