夏仁梅

【摘 要】隨社會經(jīng)濟發(fā)展，各突發(fā)事件發(fā)生率明顯升高，加之疾病譜的變化（腦血管意外等疾病人數(shù)日益增多）對人類生命安全產(chǎn)生重大影響。院前急救旨在對急危重癥患者入院前的一系列醫(yī)療服務(wù)，也被視為現(xiàn)場救治?，F(xiàn)階段，國內(nèi)急救環(huán)節(jié)仍處于薄弱環(huán)節(jié)，需強化教育指導(dǎo)，大力普及急救知識，達到疾病預(yù)防效果。同時借助開展培訓進行社區(qū)居民急救認知水平的提升，從而保證及時、有效搶救[1]。本研究對100名社區(qū)志愿者實施研究，均采取急救培訓及健康教育，分析其重要性。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;院前急救;社區(qū)應(yīng)用

【中圖分類號】R8459.7【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）10-0090-01

1 一般資料

選取2018.01～2019.05期間社區(qū)志愿者實施研究，統(tǒng)計100名，予以其急救培訓及健康教育指導(dǎo)。入試者男女數(shù)量之比67：33，年齡最大55歲、最小25歲，均齡（38.36±4.27）歲.受教育程度：43例高中及中專（占比為43.00%）、34例大專（占比為34.00%）、23例本科（占比為23.00%）。

納入標準：入試者身心健康，且無精神類疾病;具基本認知、表達功能;培訓人員需在大專及以上水平。且滿足經(jīng)驗5年。

排除標準：非自愿參與研究;無法獨立完成問卷調(diào)查。

2 方法

2.1干預(yù)方法

（1）院前急救。①培訓內(nèi)容：參考相關(guān)文件對100名社區(qū)志愿者實施院前急救培訓，且分批次進行，培訓時間為周末，內(nèi)容主要涉及理論知識、心肺復(fù)蘇模擬、現(xiàn)場傷口包扎、固定技術(shù)及止血技術(shù)培訓，同時對轉(zhuǎn)運操作要點加以培訓。②培訓方法。借助多媒體及實踐操作展開此次培訓教學，多媒體授課除具備豐富的理論知識外，且能利用相關(guān)功能為志愿者呈現(xiàn)直觀的圖片及視頻，促進其更好、更快的對急救知識理解、掌握。另外，借助仿真模型人由培訓專家實施現(xiàn)場演練及介紹，實踐出真知，從實踐中強化居民學習的實效性，親身感受突發(fā)狀況來臨后的急救行為。

（2）健康宣教。①采取標準記錄單。記錄內(nèi)容涉及健康診斷、教育恢復(fù)計劃及對居民急救知識的宣傳。特殊情況者需做好對應(yīng)的標記，以達到宣教效果。②制作宣教材料。針對可能發(fā)生的突發(fā)疾病進行不同宣傳單的制作，內(nèi)容簡潔簡練，發(fā)放至每一受試者手中。③健康策劃。初步對入試者基本情況實施了解后，將其聚集起來展開授課，授課內(nèi)容包括高血壓、心肌梗死、腦卒中等疾病防治措施。④針對日常生活中常見疾病的發(fā)病因素、致病機制、具體表現(xiàn)及保健知識以幻燈片、視頻及錄音等方式展開教育指導(dǎo)。⑤對入試者實施定期考核，就院前急救知識掌握程度實施測評，依據(jù)結(jié)果進行再次宣教工作的開展，以實現(xiàn)疾病預(yù)防，得病科學指導(dǎo)干預(yù)，發(fā)病時自救互救的宣教效果。

2.2觀察指標

入試者理論、操作成績及相關(guān)認知水平。通過問卷調(diào)查方式進行入試者對院前急救理論知識及操作技能掌握情況實施評價，問卷內(nèi)容涉及急救基本知識、一般狀況及常用急救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、固定、轉(zhuǎn)運等。

2.3統(tǒng)計學方法

本次研究涉及資料均通過版本為SPSS22.0的統(tǒng)計學軟件實施處理分析，定量資料，如認知水平以t檢驗，表示為（-x±s）;定性資料，如理論操作成績等則用χ2驗證，表示為%，測定結(jié)果以P值表示，P<0.05對比差異顯著，且具相應(yīng)的統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)果

3.1 100名受試者理論及操作成績

統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，相比于培訓宣教前，培訓宣教后受試者理論及實踐操作成績明顯提升P<0.05，具統(tǒng)計學差異，詳情見表1.

3.2 100名受試者理論及實踐認知水平

如表2所示，培訓宣教后理論及實踐認知水平相較于培訓宣教前提升幅度更為顯著P<0.05，對比差異顯著，于統(tǒng)計學有意義。

4 結(jié)論

對心臟呼吸驟停者，必須予以心肺復(fù)蘇才能挽救患者生命。據(jù)調(diào)查，在2000年國內(nèi)約有1000萬人參加心肺復(fù)蘇急救訓練，僅占國內(nèi)總?cè)丝?%[3]。近些年，急救培訓頻率雖有上升趨勢，但培訓對象多集中于大城市，且大部分為特殊人群，比如國際志愿者、警察、臨床醫(yī)務(wù)人員等，加之培訓屬臨時性管理，后期常是無人問津狀態(tài)，導(dǎo)致院前急救推廣受阻。對社區(qū)居民實施急救培訓及健康宣教，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，可幫助其有效應(yīng)對突發(fā)事件，做到得病時科學指導(dǎo)，發(fā)病時自救互救，防止了因發(fā)生突發(fā)事件而導(dǎo)致死亡的不良影響?？梢?，對社區(qū)居民實施健康教育及急救培訓至關(guān)重要[2]。

5 體會

本次研究中，相比于培訓宣教前，培訓宣教后受試者理論及實踐操作成績明顯提升P<0.05;培訓宣教后理論及實踐認知水平相較于培訓宣教前提升幅度更為顯著P<0.05，提示健康教育及院前急救培訓于社區(qū)醫(yī)療工作中占有重要地位，且具積極的指導(dǎo)意義[3]。實踐表明，如若有突發(fā)疾病亦或是天災(zāi)人禍，在臨床工作人員未能及時趕往現(xiàn)場的情況下，而現(xiàn)場第一目擊者則是進行自救及互救的主要人物，其能贏取更多的急救時間，降低死亡率及致疾率。所以，對社區(qū)居民采取健康教育及急救培訓學習，使受訓人樹立正確的急救意識，熟練掌握急救知識及操作要點，旨在面對突發(fā)、意外事故時鎮(zhèn)靜、正確處理，從而為自身及他人生命提供有力保障[4]。

參考文獻

[1] 劉迪. 社區(qū)院前急救培訓中培訓者培訓模式的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國急救醫(yī)學， 2018， 038（0z1）：387.

[2] 王瑛. 實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急救對危急癥患者預(yù)后的影響[J]. 中國藥業(yè)， 2018，27（A01）：255-256.

[3] 陳文才. 院前急救模式對腦卒中患者療效及安全性分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2018， 34（04）：87+89.

[4] 劉君， ?葉巧亮， ?歐萍芬. 院前急救護理路徑在腦卒中患者院前急救中的應(yīng)用分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學， 2020， 011（005）：75-77.