立偉

【摘 要】目的：觀察并探討普拉克索對(duì)腦梗死后帕金森病的臨床效果及安全性。方法：以42例腦梗死后帕金森病患者為對(duì)象，等分為各21例的對(duì)照組以及研究組，前者進(jìn)行左旋多巴片治療，后者進(jìn)行普拉克索治療，分析兩組治療前后的生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力，評(píng)定治療有效率。結(jié)果：治療結(jié)束后，研究組患者生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分均與對(duì)照組相比更為理想（P<0.05）;研究組患者治療有效率為5.24%，明顯高于對(duì)照組的71.43%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦梗死后帕金森病患者實(shí)施鹽酸普拉克索治療效果更為明顯，可更快速緩解患者臨床病癥，提升生活質(zhì)量，且安全性較高，可在臨床進(jìn)行大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】普拉克索;腦梗死;帕金森病;安全性

【中圖分類號(hào)】R742.5【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0055-01

帕金森是中老年常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病率高，患者臨床多表現(xiàn)出失語(yǔ)、癡呆、動(dòng)作遲緩以及肌強(qiáng)直等癥狀，且患者發(fā)病后睡眠質(zhì)量低下，嚴(yán)重影響正常工作生活，極大降低生活質(zhì)量【1】。臨床治療帕金森的主要方法為藥物治療，不同藥物對(duì)其治療效果各有不同，本文對(duì)普拉克索對(duì)腦梗死后帕金森病的臨床效果及安全性進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間為2017年1月到2019年12月，以42例腦梗死后帕金森病患者為對(duì)象，等分為各21例的對(duì)照組以及研究組。研究組中，男、女患者分別為12例、9例，年齡范圍在49歲至72歲之間，平均年齡（56.31±3.47）歲，平均病程（0.79±0.41）年;對(duì)照組中，男、女患者分別為11例、10例，年齡范圍在48歲至71歲之間，平均年齡（55.83±3.51）歲，平均病程（0.76±0.38）年。組間差異不明顯（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施美多巴治療

給予患者美多巴（國(guó)藥準(zhǔn)字H10930198;生產(chǎn)企業(yè)：上海羅氏制藥有限公司）治療，開(kāi)始時(shí)一日兩次，每次125mg，一周后增加為一日三次，每次125mg，連續(xù)治療2個(gè)月。

研究組：實(shí)施普拉克索治療

給予患者普拉克索（國(guó)藥準(zhǔn)字J20150017;生產(chǎn)企業(yè)：Boehringer Ingelheim（德國(guó)））治療，開(kāi)始時(shí)每日0.375mg，分兩次服用，一周后增加為每日0.75mg，分三次服用，兩組治療2個(gè)月。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組治療前后的生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力，評(píng)分與治療效果呈反比;對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比，按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（-x±s）表示計(jì)量資料，對(duì)比使用t檢驗(yàn)，（n）%則表示計(jì)數(shù)資料，對(duì)比使用χ2檢驗(yàn)，若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力對(duì)比

治療前兩組患者數(shù)據(jù)差異不明顯，治療結(jié)束后，研究組患者生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分均與對(duì)照組相比更為理想（P<0.05）。詳細(xì)信息見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療有效率對(duì)比

研究組患者治療有效率為5.24%，明顯高于對(duì)照組的71.43%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳細(xì)信息見(jiàn)表2。

3 討論

人口老齡化問(wèn)題的加劇以及生活習(xí)慣的改變?cè)黾恿死夏昙膊“l(fā)生率，腦梗死后帕金森病便是其中之一，在臨床中屬于獨(dú)立綜合征，其有效治療方法的探索是臨床主要課題之一【2】。老年群體帕金森病癥的發(fā)生主要與多巴胺的減少有關(guān)，同時(shí)帕金森也是腦梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，該病在發(fā)病初期主要表現(xiàn)為靜止性震顫，長(zhǎng)期發(fā)展則可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙、癡呆、偏癱等，對(duì)患者工作生活造成極大負(fù)面影響【3】。對(duì)于帕金森病，臨床多選用美多巴實(shí)施治療主要目的是提升患者體內(nèi)多巴胺含量，改善患者臨床病癥，在疾病發(fā)展初期有較為明顯效果，但是腦梗死的發(fā)生會(huì)造成患者多巴胺系統(tǒng)受損，美多巴作為外源性多巴胺補(bǔ)充劑對(duì)此綜合征效果并不理想。普拉克索對(duì)多巴胺受體產(chǎn)生直接作用，可對(duì)其產(chǎn)生長(zhǎng)效刺激，對(duì)神經(jīng)元功能起重要保護(hù)作用【4】。有研究表明，普拉克索的使用不僅可以幫助患者維持多巴胺正常分泌，改善患者神經(jīng)元受損狀況，還能有效降低運(yùn)動(dòng)障礙等并發(fā)癥的發(fā)生概率【5】。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，研究組患者生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分均與對(duì)照組相比更為理想（P<0.05）;研究組患者治療有效率為5.24%，明顯高于對(duì)照組的71.43%（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)腦梗死后帕金森病患者實(shí)施鹽酸普拉克索治療效果更為明顯，可更快速緩解患者臨床病癥，提升生活質(zhì)量，且安全性較高，可在臨床進(jìn)行大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李賀利.美多巴與鹽酸普拉克索聯(lián)合用于治療老年帕金森病對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（11）：76-78.

[2] 趙華，鐘麗珍，孫娜，王璐.鹽酸普拉克索聯(lián)合多巴絲肼片對(duì)帕金森病患者治療效果、不良反應(yīng)及生命質(zhì)量的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2020，15（03）：108-111.

[3] 侯宇，周瑩，婁偉，于敏.普拉克索聯(lián)合復(fù)方左旋多巴對(duì)帕金森病患者運(yùn)動(dòng)功能及非運(yùn)動(dòng)癥狀的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（06）：69-72.

[4] 侯英娟，馬亞玲，馬亞峰，呂濤，宋彥斌，郭剛.普拉克索聯(lián)合補(bǔ)腎活血通絡(luò)膠囊治療老年帕金森病的臨床療效及對(duì)血清5-HT、BDNF、S-100β水平的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2020，20（03）：528-531.

[5] 徐錦錦，趙輝，沈瑞樂(lè).普拉克索聯(lián)合美多巴治療帕金森病的效果及其對(duì)血尿酸、炎癥因子的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2019（24）：104-107.