吳崇波

【摘 要】目的：觀察羥乙基淀粉及腹腔穿刺留置術(shù)治療中重度卵巢過度刺激綜合征及是否合并妊娠的臨床療效。方法：將我院2015年7月-2019年12月收入的270例中重度卵巢過度刺激綜合征患者分為單純接受羥乙基淀粉的對照組及加用腹腔穿刺留置術(shù)治療的觀察組，對兩組臨床療效進行觀察和比較。結(jié)果：治療前兩組重度卵巢過度刺激綜合征患者癥狀積分無明顯差異，治療后觀察組各指標數(shù)值均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組恢復(fù)情況、治療效果、住院時間、住院費用相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：卵巢刺激綜合征合并妊娠住院時間及住院費用較未移植者相比較，住院時間更長，費用更高，在重度卵巢過度刺激綜合征的臨床治療中應(yīng)用腹腔穿刺留置術(shù)可進一步提升臨床療效，減少患者住院時間及經(jīng)濟負擔(dān)，值得使用。

【關(guān)鍵詞】重度卵巢過度刺激綜合征;羥乙基淀粉;腹腔穿刺留置術(shù);合并妊娠

【中圖分類號】R711.75【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0041-01

卵巢過度刺激綜合征是（OHSS）是人類輔助生殖技術(shù)促排卵過程中常見的一種并發(fā)癥[1]，對于輕度OHSS來說并不具備較大的臨床意義[2]，但是中重度OHSS卻會對患者的健康產(chǎn)生較大的危害，輕則引起尿量減少、無尿、水電解質(zhì)紊亂、氮質(zhì)血癥、凝血障礙[3]，嚴重時則會危及患者的生命健康[4]。因此，對于中重度OHSS患者需積極地進行臨床治療。我院應(yīng)用羥乙基淀粉聯(lián)合腹腔穿刺留置術(shù)對中重度OHSS患者實施治療，并對患者是否合并妊娠的治療效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年7月-2019年12月期間入院治療的中重度OHSS患者270例，根據(jù)患者的治療方案將其分為觀察組（n=135）和對照組（n=135）。觀察組135例患者，年齡23—39歲，平均年齡（31.5±3.3）歲;其中合并妊娠的患者62例，未合并妊娠的患者73例。對照組135例患者，年齡23—37歲，平均年齡（30.8±3.2）歲;其中合并妊娠的患者65例，未合并妊娠的患者70例。兩組患者的組間資料比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。

1.2臨床方法

對照組患者單純應(yīng)用羥乙基淀粉（南京正大天晴制藥有限公司，國藥準字H20039031）進行治療，靜脈輸注500ml，每日1-2次，連續(xù)治療至癥狀緩解。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用腹腔穿刺留置術(shù)進行治療，并于術(shù)后給予羥乙基淀粉輸注治療，方法與對照組相同。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（-x±s）表示和t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，組間比較行X2檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的癥狀積分比較

治療前兩組患者癥狀積分[5]無明顯差異，治療后觀察組患者的各項癥狀積分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見下表：

2.2兩組患者的治療情況比較

觀察組患者的病情恢復(fù)時間、住院時間，均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），其治療費用，顯著少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。且合并妊娠的患者，其病情恢復(fù)時間和住院時間，均要明顯長于未合并妊娠的患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療費用也明顯高于未合并妊娠的患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見下表：

3 討論

綜上所述，羥乙基淀粉聯(lián)合腹腔穿刺留置術(shù)治療中重度OHSS患者，可顯著提高其治療效果，并促進其快速康復(fù)，為患者節(jié)約醫(yī)療費用。且相比未合并妊娠的患者，妊娠患者的病情恢復(fù)時間和住院時間更長，費用更高。

參考文獻

[1]陸菲菲，沈曉月，王玢，等.早期經(jīng)陰道穿刺放腹水治療中重度卵巢過度刺激綜合征的臨床效果分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2017，37（07）：869-871.

[2]王佩玉，趙軍招，林佳，等.中藥和萬汶在預(yù) 防卵巢過度刺激綜合征中的臨床應(yīng)用比較[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2017，47（02）：104-109.

[3]井紅鴿.IVF-ET妊娠成功重度卵巢過度刺激綜合征70例不同治療方案的療效分析[J].慢性病學(xué)雜志，2017，18（02）：235-237.

[4]翟一陽，王霞.五苓散加減方聯(lián)合羥乙基淀粉溶液治療中重度卵巢過度刺激綜合征療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（22）：3446-3448.

[5]陳曉芳.小劑量多巴胺與羥乙基淀粉溶液聯(lián)合治療重度卵巢過度刺激綜合征的效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，38（11）：1285-1286.